バイオテクノロジー

セマグルチド、糖尿病と心臓の健康治療に有効と判明 – 米国で年間約100万人の死亡原因となる疾患

公開日 2024年8月30日

更新日 2026年5月31日

著者

Jonathan Schramm

Securities.io を Google の優先ソースに追加

新しい奇跡の薬：セマグルチド

セマグルチドは、十年の奇跡の薬になるべく急速に形を成しています。当初は糖尿病治療薬として、商品名オゼンピック（Ozempic）で開発されました。2012年にノボノルディスク（NVO）によって最初に開発されました。

セマグルチドは、GLP-1（グルカゴン様ペプチド-1）と呼ばれる体重に関係するホルモンを模倣します。詳細を知りたい方は、Science Direct に掲載されたセマグルチドに関する科学出版物のまとめをご覧ください。

しかし、セマグルチド使用者は体重減少にも効果があると報告し始め、ノボノルディスクは肥満治療の臨床試験を開始しました。2021年1月に商品名ウェゴヴィ（Wegovy）として承認されたことで、瞬く間にブロックバスター薬となりました。

ノボノルディスクは需要を満たすだけの供給を常に確保しようと苦闘しており、生産能力の繰り返し増強にもかかわらず供給が追いつかない状況が続きました。この結果、2021年1月から2024年1月にかけて株価は3倍以上に上昇しました。当時、ウェゴヴィのストーリーは「The New Blockbuster Drug：Wegovy」で詳しく取り上げました。

NVO 価格チャート

しかし、これはノボノルディスクの成功物語の始まりに過ぎない可能性があります。

2024年3月8日、ウェゴヴィはFDA から新たに承認を受け、肥満または過体重の心疾患成人における心血管死、脳卒中、心筋梗塞のリスク低減が認められました。

心血管疾患は肥満や過体重と強く相関しているため、これは巨大なアドレス可能市場を意味します。現在、米国成人の37%以上、他の先進国でも22%〜30%が肥満に悩んでいます。

出典： Polaris

セマグルチドによる心不全予防

心不全リスク低減がすでに承認されているセマグルチドですが、さらなる詳細な効果を分析する研究が続々と行われています。

2024年8月に権威ある『The Lancet』に掲載された研究によると、セマグルチドは既に心不全と診断されている患者でも死亡率を低減できることが示されました。

セマグルチドは主要な心血管イベントを28%減少させ、既存の心不全患者において心血管疾患関連死を24%減少させ、全死亡率を19%減少させました。

このデータは重要です。心不全の一部サブタイプ、例えば駆出率が低下した心不全（心臓が血液を十分に送り出せない状態）では、セマグルチドが逆効果になるのではないかと懸念していた心臓専門医もいました。

しかし、新しい研究は心不全のタイプに関係なく、セマグルチドの利益が同様であることを示しました。

心不全リスクの改善は、年齢、性別、基礎BMI（体格指数）、臨床ステータスに依存しないことも判明しています。

肥満は主要な代謝性疾患のひとつに過ぎない

肥満は大きな懸念事項ですが、代謝性疾患が引き起こす疾患のひとつに過ぎません。もうひとつの主要な懸念は糖尿病です。

米国では3,700万人以上、約10人に1人が糖尿病を患い、9,600万人、約3人に1人が前糖尿病状態にあります

この問題は特に社会経済的地位が低い層に多く見られます。

人種・民族的少数者、男性、高齢者、社会経済的に不利な集団で罹患率が高く、長年にわたる不平等が裏付けられています。

肥満、身体活動不足、低い教育・収入層は不均衡な負担を抱えており、健康の社会的決定要因を反映しています。

米国における2型糖尿病の有病率と関連リスク要因の地域格差 – Diabetes, Obesity & Metabolism

セマグルチドができないことは何か？

セマグルチドはもともと2型糖尿病薬として開発され、肥満と糖尿病はどちらも心不全のリスク要因です。そのため、非糖尿病患者でも効果があるのかという推測がありました。

この点を検証した新しい研究が、ニューヨーク・タイムズ・ジャーナル（New England Journal of Medicine）に「Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in Obesity without Diabetes」という自明なタイトルで掲載されました。

研究者らは、既存の心血管疾患を持ち、過体重または肥満で糖尿病ではない患者においても、心血管死の有意な減少と、非致死性心筋梗塞や非致死性脳卒中の減少が認められたと報告しています。

したがって、セマグルチドは次のことができるようです：

糖尿病の治療と、当初の医療目的を果たす。
肥満と闘い、体重減少を促進する。
患者が既に心血管リスクを抱えているかどうか、糖尿病かどうかに関わらず、あらゆるタイプの心血管リスクを低減する。

現在、セマグルチドの副作用は主に胃腸症状（吐き気、嘔吐、下痢）や胆嚢関連障害に限られ、極めて稀でおそらく全く関係のない重篤な副作用はほとんど報告されていません（詳細は当記事「Will Amycretin Be the Next Big Thing for Novo Nordisk?」の最後で議論しました）。

おそらく、セマグルチドがさらに応用範囲を拡大する可能性が最も高いのは、依存症治療への応用で、現在は研究段階ですがまだ証明はされていません。

セマグルチドへの投資

セマグルチドとノボノルディスクの株は、肥満治療用 GLP-1 が登場して以来、投資家にとって大きな利益源となっており、2023年に「The New Blockbuster Drug：Wegovy」で詳しく取り上げました。

体重の再増加を防ぐために治療が生涯にわたって必要とされ、新規患者が増え続け、肥満の流行は止まる気配がないため、今後も成長が続くと考えられます。

セマグルチドは欧州連合でも近く心血管リスク低減の承認が得られる見込みで、2024年7月に「Wegovy ラベルの更新に関する肯定的意見が出され、主要な心血管不良事象のリスク低減が反映される」と発表されました。

GLP-1 企業への投資は多数のブローカーを通じて可能で、securities.io では米国USA、Canada、Australia、UK、その他多数の国々における最適なブローカーの推奨リストを掲載しています。

GLP-1 企業だけに興味がない場合は、バイオテック ETF も検討できます。例えば WisdomTree BioRevolution UCITS ETF (WBIO) (WT ) 、VanEck Biotech ETF (BBH)、または First Trust NYSE Arca Biotechnology Index Fund (FBT) などが、バイオテック経済の成長に対してより分散されたエクスポージャーを提供します。