Biotecnologia

Le 5 migliori azioni per il futuro della cardiologia

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Un assassino silenzioso

Among the leading causes of death in developed countries are various forms of heart failure. It can be anything from sudden and unexpected heart attacks to slow the degradation of the heart’s ability to pump blood. 1 in 5 deaths in the USA is related to heart diseases, with one person dying every 33 seconds from it. As a result, the market for cardiology devices was $68.4B in 2023 and is expected to grow to $95.8B by 2028. Heart diseases cost more than $240B in the USA each year, including hospitalization costs and lost productivity due to death.

Fortunatamente, una vasta gamma di trattamenti innovativi, strumenti diagnostici e terapie sta arrivando per aiutare a ridurre i rischi cardiovascolari e mantenere più cuori in salute.

Le 5 migliori azioni per il futuro della cardiologia

1. Abbott Laboratories

ABT Grafico dei prezzi

La maggior parte delle aziende “Big Pharma” si concentra su una vasta gamma di malattie e spesso mira a settori come il cancro, il diabete o le malattie infettive. La principale specialità di Abbott è rappresentata dalle malattie cardiovascolari, con more products in this category than all the others combined.

L’altro grande segmento dell’azienda è la gestione del diabete, in particolare tramite dispositivi di monitoraggio del glucosio, una condizione spesso associata a problemi cardiovascolari. Questo segmento è cresciuto recentemente con l’acquisizione di Bigfoot Biomedical nel settembre 2023, produttore di sistemi intelligenti di gestione dell’insulina.

Il business di Abbott è cresciuto rapidamente, con un incremento annuo del 10‑18% a seconda dei segmenti in rapida crescita, raggiungendo 10,1 miliardi di dollari di vendite a livello globale.

I prodotti cardiovascolari di Abbott coprono l’intero campo medico, includendo:

  • Elettrofisiologia: mappatura dell’attività elettrica del cuore.
  • Insufficienza cardiaca: pompa cardiaca e cure di emergenza.
  • Gestione del ritmo cardiaco: monitor, defibrillatori e pacemaker.
  • Cuore strutturale: riparazioni o sostituzioni di valvole fino al trattamento di fori nel cuore.
  • Cura vascolare: stent e altri trattamenti di vene e arterie.

L’azienda è un attore chiave nella cardiologia, e ciò è improbabile cambiamento. Questo è in parte dovuto all’innovazione continua, con, ad esempio il pacemaker senza fili AVEIR, che può essere impiantato senza incisione. Tra i dispositivi medici e i farmaci non cardiaci, l’azienda ha impianti per ridurre i sintomi del morbo di Parkinson, monitoraggio del glucosio in tempo reale.

L’azienda è anche attiva nella diagnostica medica, con apparecchiature di laboratorio per test rapidi di campioni biologici, nonché una linea di prodotti nutrizionali con il marchio #1 di formula pediatrica somministrata negli ospedali (USA) e le bevande proteiche ENSURE e PROTALITY per adulti.

2. Boston Scientific Corporation

BSX Grafico dei prezzi

Boston Scientific (BSX ) è un produttore di dispositivi medici molto grande attivo nella cardiologia, endoscopia, urologia e assistenza neurologica.

Questo include prodotti come:

L’azienda utilizza un mix di prodotti sviluppati internamente e acquisizioni per crescere in questi mercati. Dal 2011, l’azienda ha speso 18 miliardi di dollari in acquisizioni, con investimenti VC in società più piccole che alimentano il suo pipeline (attualmente 35 investimenti VC).

Il settore cardiovascolare rappresenta il segmento più grande con il 64% dei ricavi totali, e le altre attività sono raggruppate nella categoria MedSurg (chirurgia medica).

L’azienda ha aumentato i ricavi con un CAGR del 6‑7% dal 2014, con l’obiettivo di una crescita annua dell’8‑10% fino al 2026. Anche gli utili per azione sono cresciuti del 13‑15% all’anno dal 2014.

In gran parte, la crescita è dovuta alla crescita complessiva dei mercati in cui Boston Scientific è attiva, con il 45% delle vendite in segmenti a crescita moderata (CAGR 4‑7%) e il 35% in segmenti ad alta crescita (>7% CAGR).

Nonostante la rapida evoluzione tecnologica, l’azienda è riuscita costantemente a mantenersi al #1 o #2 nei suoi mercati principali. Una parte chiave è stata la costante presenza di investimenti VC in nuove tecnologie cardiologiche, con un portafoglio che include più di 45 società. In passato, 10 società del portafoglio VC sono state acquisite da Boston, dimostrando il vantaggio competitivo che ciò porta all’azienda, con tecnologie innovative che altrimenti sarebbero state acquisite in un secondo momento da concorrenti o avrebbero attaccato direttamente la quota di mercato di Boston Scientific.

Quindi, l’azienda è una buona scelta per gli investitori che cercano un acquirente seriale con un ottimo track record e una storia di crescita dei prezzi delle azioni e dei dividendi.

3. Edwards Lifesciences Corporation

EW Grafico dei prezzi

Edwards Lifesciences (EW ) è un’azienda interamente focalizzata sul cardiovascolare. Questo risale alle origini dell’azienda nel 1958, quando Miles Lowell Edwards costruì il primo cuore artificiale. Ad oggi, 800.000 pazienti sono stati trattati con terapie transcatetere dell’azienda.

Oggi, l’azienda produce sostituzioni di valvole aortiche, valvole cardiache, riparazioni di valvole e monitoraggio del cuore.

Le vendite di Edwards sono quasi triplicate dal 2013, raggiungendo quasi 6 miliardi di dollari nel 2025. Il segmento più grande è la Sostituzione Transcatetere della Valvola Aortica (TARV), che rappresenta il 65% delle vendite e continua a crescere al 5‑7% CAGR.

Attualmente, Edwards controlla circa il 50% del suo mercato, una piccola ma importante sotto-sezione della cardiologia. L’azienda prevede che il mercato indirizzabile dei suoi prodotti raddoppierà entro il 2028, in parte spinto dall’invecchiamento della popolazione globale e dallo sviluppo economico nei mercati precedentemente poco trattati, soprattutto in Asia.

Edwards rimane al vertice del suo settore grazie a forti investimenti in R&D, che hanno aumentato del 50% la spesa per R&D dal 2018, raggiungendo 1,1 miliardi di dollari nel 2024. Inoltre investe circa 250 milioni di dollari all’anno in capacità produttiva aggiuntiva.

Edwards Lifesciences è un’azienda molto focalizzata con una completa dedizione a realizzare le migliori valvole cardiache possibili.

Mentre a lungo termine, tra 10 o 20 anni, questi prodotti potrebbero diventare meno popolari a causa di alternative come la rigenerazione diretta o valvole biologiche coltivate in laboratorio, l’azienda ha ancora un lungo periodo davanti in cui i suoi prodotti saranno molto richiesti a causa dell’invecchiamento della popolazione, e domineranno la loro nicchia di mercato.

4. iRhythm Technologies, Inc.

IRTC Grafico dei prezzi

Mentre gli smartwatch generici possono monitorare la pressione sanguigna e altri parametri correlati alla cardiologia, iRhythm sta sviluppando sensori in grado di rilevare, prevedere e prevenire le malattie cardiache.

L’azienda ha una penetrazione di mercato del 25‑30% nel mercato statunitense di monitoraggio cardiaco ambulatoriale. Serve 1,5 milioni di pazienti all’anno e ha aumentato i ricavi del 30% CAGR.

I monitor sono notevolmente discreti e confortevoli, garantendo un tasso di aderenza dei pazienti del 99%. I sintomi sono monitorati tramite un’app per smartphone, e l’IA basata su reti neurali profonde + analisi cloud consentono di rilevare precocemente il rischio di infarto o ictus.

iRythm ha raggiunto una penetrazione del 30% nel suo mercato principale di monitoraggio cardiaco ambulatoriale negli USA, con 2 milioni di pazienti.

L’azienda ha appena iniziato a espandersi a livello internazionale, con una prima commercializzazione nel Regno Unito (mercato potenziale di 500.000 persone), oltre a Svizzera, Spagna, Austria, Paesi Bassi, Germania e Francia (2,1 milioni di persone). Mira anche alla commercializzazione in Giappone nel 2025 (1,8 milioni di persone).

iRhythm prevede anche di espandersi in nuovi mercati, con i suoi monitor in grado di entrare nei mercati dell’ipertensione o dell’apnea notturna. Può inoltre ampliare il suo TAM puntando a pazienti non ancora diagnosticati ma sospettati di aritmia cardiaca.

L’azienda beneficia di un’IA approvata dalla FDA, di un ampio set di dati per lo sviluppo futuro di segnali e di una supervisione clinica di livello mondiale per fornire rapporti clinici completi e curati a supporto di clinici e medici.

iRhythm ha ampio margine per continuare a far crescere questo mercato tramite l’espansione internazionale e l’approfondimento della penetrazione nel mercato statunitense. Considerato il successo già ottenuto, è probabile che continui a puntare a una crescita aggressiva sia in patria che all’estero.

Questo la rende una buona azione per gli investitori orientati alla crescita interessati alla cardiologia e ai dispositivi indossabili, nonché pazienti abbastanza da tollerare una crescita in perdita mentre l’azienda entra in nuovi mercati, sia medici che geografici.

5. Verve Therapeutics, Inc.

La maggior parte del campo della cardiologia si concentra o sul rilevamento e l’analisi dei sintomi cardiaci o sulla chirurgia e sui farmaci che possono far battere cuori deboli.

Verve Therapeutics , invece, sta esplorando un approccio radicale nuovo: la terapia genica. Si concentra sulla malattia cardiovascolare aterosclerotica (ASCVD), un problema in crescita legato a malattie metaboliche e obesità. L’ASCVD riguarda 30 milioni di persone negli USA e nell’UE.

“Il colesterolo guida lo sviluppo della placca aterosclerotica, una miscela di colesterolo, cellule e detriti cellulari nella parete di un vaso sanguigno che porta all’indurimento delle arterie e può causare esiti fatali come infarto e ictus.”

Verve utilizza nanoparticelle lipidiche per consegnare l’editing genico direttamente in vivo (nel paziente) alle cellule epatiche, al fine di modificare il modo in cui l’organismo gestisce il colesterolo (LDL) nel flusso sanguigno. Questo sostituirebbe e migliorerebbe sostanzialmente i trattamenti esistenti basati sui farmaci chiamati statine.

Il trattamento è una singola iniezione una tantum per un potenziale effetto a vita, con dati attuali che mostrano che almeno 2 anni dopo il trattamento, la riduzione media del LDL-C era ancora del 58% per il primo paziente che aveva subito un infarto prima dei 30 anni.

L’azienda è ancora in una fase iniziale, con la maggior parte dei suoi programmi di R&D prima di entrare nella fase clinica. L’azienda sta sviluppando la maggior parte delle sue terapie in partnership con la società di editing genico Beam Therapeutics (BEAM ) e le case farmaceutiche Eli Lilly e Vertex.

Promettendo una sostituzione migliore e permanente alle statine, Verve si rivolge a un mercato gigantesco, con le statine un mercato annuo da 15,4 miliardi di dollari, ovvero 15 volte più grande della capitalizzazione di mercato attuale di Verve.

Quindi, questa è un’azione per gli investitori disposti a correre un grande rischio per una potenziale grande ricompensa. È consigliata una comprensione più approfondita della tecnologia, e potete leggere il nostro articolo per capire di più sulla terapia genica e sul “base editing”, o un rapporto su un leader del settore, CRISPR Therapeutics (CRSP ).

Jonathan è un ex ricercatore biochimico che ha lavorato nell'analisi genetica e nelle sperimentazioni cliniche. Ora è un analista di titoli e scrittore finanziario con un focus su innovazione, cicli di mercato e geopolitica nella sua pubblicazione 'The Eurasian Century'.