Uusi tutkimus väittää, että elinajanodote lakkaa parantumasta – Onko se totta?

Ikuisuuden (kvasi) unelma

The central goal of medicine has always been to increase lifespan, often shortened by accidents or diseases, with an equally important secondary goal to preserve health in a broader sense.

Lääketieteen keskeinen tavoite on aina ollut eliniän pidentäminen, jota usein lyhentävät onnettomuudet tai sairaudet, ja yhtä tärkeä toinen tavoite on terveyden säilyttäminen laajemmassa merkityksessä.

Kuolemattomuuden ajatus on aina kiehtonut minua, alun perin odotettuna saavutettavan myytteissä vain jumalten tahdon tai salaperäisten keinojen kautta.

Ei siis ole yllättävää, että kun nykylääketiede alkoi tehdä todellisia ihmeitä, kuten parantaa tappavia infektioita (antibiootit), estää epidemioita (rokotteet) tai suorittaa henkeä pelastavia toimenpiteitä, kuten sydänkirurgiaa ja elinsiirtoja, sen odotettiin jonain päivänä radikaalisti pidentävän ihmisen elinikää sen luonnollisten rajojen yli.

Kahdenkymmenennen vuosisadan aikana ihmisen syntymäajanodote nousi korkean tulotason maissa noin 30 vuotta, vahvistaen toivoa lähestymässä olevasta ikuisesta nuoruudesta.

Nykyaikaisissa tieteiskirjallisuuden myyteissä odotetaan, että “nuorentavat” hoidot tai geeniteknologia voisivat radikaalisti muokata ihmisen kehoa ja pidentää elinikää.

Kysymys on siis, voiko tämä trendi jatkua ja tulisiko 100 tai 150 vuoden ikä saavuttaa tulevaisuudessa tavallisena.

Ei niin nopeasti

A new study, published in Nature Aging, under the title “Implausibility of radical life extension in humans in the twenty-first century”, might tamper a bit with this optimistic scenario. The authors are researchers at the University of Illinois, the University of Hawaii, Harvard University, and the University of California.

Tässä artikkelissa tekijät analysoivat vuosien 1990–2019 kuolleisuus- ja elinajanodotetietoja. He väittävät löytäneensä jyrkän laskun parantumisnopeudessa vuodesta 1990 lähtien. Tämä johti siihen, että 100‑vuotiaaksi selviytyminen on epätodennäköistä ylittää 15 % naisilla ja 5 % miehillä.

Ja pahempaa, tutkijat väittävät, että emme tulevaisuudessa voi odottaa suurta parannusta elinajanodotteessa.

20^th vuosisadan poikkeus

Suuremman osan ihmiskunnan historiasta syntymäajanodote pysyi melko vakaana, nouseen vain hyvin hitaasti keskimäärin yhdellä vuodella joka yksi tai kaksi vuosisataa Rooman valtakunnan ajoista lähtien. Mutta 20^th vuosisadalla se muuttui äkillisesti radikaaliksi, lisäten 3 vuotta elinikää vuosikymmenessä, eli vuosittain 0,3 vuotta, ilmiö, jota kutsutaan “radikaaliksi eliniän pidentämiseksi”.

Vaikka parempaa lääketieteellistä teknologiaa kiitetään usein tästä, toinen ehkä vielä tärkeämpi tekijä on ollut parempi hygienia ja kansanterveys, kuten vedenkäsittely, puhdas elintarviketoimitus ja julkiset sairaalat.

Yleinen vaurauden nousu, joka liittyi teolliseen vallankumoukseen, johti myös parempaan ravitsemukseen, parempiin työolosuhteisiin, turvallisempaan kotiin ja liikkumiseen sekä yleisesti parempaan fyysiseen kuntoon kuin aiemmin.

Laskuvat nopeudet

Viime vuosikymmeninä elinajanodotteen muutoksen nopeus on alkanut hidastua, lähestyen paljon hitaampaa 0,2‑lukua, ja viime vuosina se on pudonnut pelkäksi vuodeksi jokaisessa vuosikymmenessä.

Jyrkkin lasku tapahtui Yhdysvalloissa, johtuen keskivaiheen ikäluokan kuolleisuuden noususta vuosina 2010–2019 (kasvanut kehonpaino, joka liittyy diabetekseen ja sydämen vajaatoimintaan, sekä huumeiden käyttö, todennäköisesti syynä) ja Covid‑19:stä vuonna 2020.

Lähde: Nature

Toinen ilmiö, joka on enemmänkin tilastollinen, hidastaa edistymisnopeutta varhaisessa vaiheessa. Suurin osa alhaisista elinajanodotteista johtui vauvojen varhaisesta kuolemasta.

Tämä tarkoittaa, että yhden tällaisen kuoleman estäminen vaikutti valtavasti keskimääräiseen elinajanodotteeseen (lisäten yksilölle vuosikymmeniä elämää) verrattuna ikääntyneen henkilön eliniän pidentämiseen muutamalla vuodella.

Mitä enemmän aikaa kuluu, sitä suurempaa kaikkien syiden kuolemien merkittävää vähenemistä tarvitaan yleisen keskimääräisen elinajanodotteen parantamiseksi. Vaikka se voi olla erittäin vaikuttavaa yksilötasolla, se näyttää paljon vähemmän tarkasteltaessa kansallista keskimääräistä elinajanodotetta.

Lähde: Nature

Voiko se vielä tapahtua?

Tämä tilastollinen vaikutus, yhdistettynä rajoitettuun parantumiseen yli 80–100‑vuotiaiden selviytymisluvuissa, tekee radikaalin elinajanodotteen kasvun tulevaisuudessa erittäin vaikeaksi, ainakin kehittyneissä maissa.

“Jos syntymäajanodote hypotettisesti nousisi 110 vuoteen, kaikkien ikäryhmien ja kaikkien kuolinsyiden yhteenlasketut kuolleisuusluvut — ikään 150 vuoteen (esimerkiksi vuosikymmeniä ihmisen havaittua selviytymiskäyrää pidemmälle) — tulisi olla 88 % alhaisempia kuin havaittu kuolleisuus 109‑vuotiailla Japanissa vuonna 2019”.

Joten todellakin, suurimpien kuolinsyiden poistaminen nykyään on melko vakava haaste nykylääketieteelle.

“Saavuttaakseen syntymäajanodotteen 110 vuotta milloin tahansa tulevaisuudessa, naisten on saavutettava noin 70 %:n selviytyminen 100‑vuotiaiksi”.

Tämä myös osoittaa, että elinajanodotteen kasvattamiseen tarvitaan radikaalisti erilaista lähestymistapaa kuin aiemmin.

Aikaisempi edistys saavutettiin torjumalla “ennakoimattomia” kuolemia tarttuvista taudeista ja ehkäistävistä onnettomuuksista. Lisäedistys vaatii taistelua ikääntymistä itseään vastaan.

Mitä muuta voidaan tehdä?

Onko tämä tilastollinen analyysi todiste siitä, että elinajanodote on tuomittu pysähtymään tästä eteenpäin, parantuen vain vähäisesti?

Vain jos sivuutaamme viime vuosien todellisen radikaalin bioteknologisen kehityksen. Tutkimme tätä aiemmin artikkelissa “Aging is a Part of Life—That Doesn’t Mean We Can’t Put Up a Fight.” Ja horisontissa tai jo käynnissä on useita lupaavia lääketieteellisiä vallankumouksia.

Stem cell -hoidot

Useimmissa ikääntymiseen liittyvissä sairauksissa ja kuolemissa on kudosten hidas rappeutuminen, jonka taustalla on kehon solujen ikääntyminen.

Tiedämme varmasti, että “vanha” solu voi muuttua jälleen nuoreksi aineenvaihdunnan ja genetiikan näkökulmasta. Tämä tapahtuu itse asiassa jokaisessa sukupolvessa, kun uuden alkion ensimmäinen solu “nollataan” ikääntymisen osalta.

Se on myös jotain, mitä tutkijat ja lääkärit tekevät tuottaessaan kantasoluja olemassa olevista kudoksista.

Kasvava joukko hoitoja käyttää tätä tekniikkaa sairauksien parantamiseen. Tämä sisältää esimerkiksi diabeteksen, sydän‑ ja munuaisen vajaatoiminnan sekä jopa syövän. Voit lukea lisää yrityksistä, jotka edistävät tätä teknologiaa artikkelissa “5 parasta kantasolu‑yritystä sijoitettavaksi”.

Geeniteknologia

Väite voidaan esittää, että ikääntyminen on kehittynyt ilmiö eikä pelkästään kertynyt vaurioiden sivutuote (ns. evolvoitavuusteoria, vastakohtana muihin ikääntymisen evoluutioteorioihin).

Tässä yhteydessä ikääntymistä pidetään evoluution valitsemana mekanismina. Jos näin on, se on mekanismi, jonka voisi sammuttaa, ja tämä ajatus on saanut vauhtia viimeisen kymmenen vuoden aikana.

Lähde: Nature.com

Reducing or potentially fully canceling the genetic programming of aging could be done through a few methods we already partially understand:

• Epigenetic rejuvenation brings back the cell’s DNA to its “young” state.
• Telomere resetting, canceling the effect aging has on chromosomes’ structure.
• Removal and/or silencing of aging-related genes, mostly through CRISPR technology.
  • For example, when removing the IL-11 gene, mice displayed extraordinarily longer life, something expected to work on humans as well.

Kun puhutaan ihmisten genetiikan muokkaamisesta pitkäikäisyyden vuoksi, FDA:n hyväksymiskynnys on todennäköisesti erittäin korkea. Tällä hetkellä vain kuolettavat puutteellisten geenien aiheuttamat sairaudet on hyväksytty CRISPR‑pohjaiseen geeniterapiaan.

Joten tämä ei ole pelkästään teknisesti haastava tehtävä, vaan myös sellainen, jonka on täytettävä monimutkainen ja vaativa sääntelyympäristö.

Neurobiologia

Vaikuttaa siltä, että vaikka keho kestää, aivomme kärsivät ikääntymisestä tietyn pisteen jälkeen. Kun väestö vanhenee, dementian tai Alzheimerin kaltaiset sairaudet yleistyvät.

Voimme vain kuvitella, että paljon pidempi elinajanodote johtaisi vielä suurempaan kognitiivisen heikkenemisen ongelmaan. Siksi parempia hoitoja tarvitaan.

(Käsittelimme artikkelissa “The Next Blockbuster Therapies: Curing Neurological Disorders” teknologiaa ja siihen liittyviä yrityksiä, jotka voisivat auttaa)

AI

Tekoäly on nyt teknologia-alan pääfokus, satojen miljardien dollarien investoinneilla. Ja tämä on nyt tunnustettu kahdessa kolmesta STEM‑Nobelin palkinnosta vuonna 2024.

Sillä voi olla valtava vaikutus bioteknologiaan ja siten ikääntymiseen. Suuri rooli on uuden monomiiksen tekniikoiden tuottaman datamyrskyn käsittelyssä, mikä antaa meille uusia näkemyksiä elävien solujen toiminnasta.

Suoremmin esimerkiksi tekoäly voisi ennustaa Alzheimerin taudin, auttaen hoitojen aloittamista varhaisessa vaiheessa. Tekoäly voisi myös olla syvästi integroituna aivo-tietokone -rajapintoihin, auttaen lievittämään neurologisia sairauksia kuten Parkinsonin tauti.

Sijoittaminen pitkäikäisyyteen

Pitkäikäisyys on toistaiseksi juuri nouseva markkina, jota koskettavat enimmäkseen muut bioteknologian alat, kuten syöpähoidot, kantasolu‑tutkimus ym.

Tämä on silti mahdollisesti viimeinen biotekniikka‑/lääkealan tuote, jonka lähes jokainen maapallolla on todennäköisesti innokas kuluttaja, ainakin vuosikymmeniä, kunnes kaikki voidaan mahdollisesti geneettisesti muokata syntymästä alkaen hyödyntämään samaa.

Voit sijoittaa pitkäikäisyyteen liittyviin yrityksiin monien välittäjien kautta, ja täältä, securities.io, löydät suosituksemme parhaista välittäjistä Yhdysvalloissa, Kanadassa, Australian, Yhdistyneessä kuningaskunnassa sekä monissa muissa maissa.

Jos et ole kiinnostunut valitsemaan pitkäikäisyysyrityksiä, voit tarkastella myös ETF:iä, kuten Global X Aging Population ETF (AGNG), ARK Genomic Revolution ETF (ARKG) tai Vanguard Health Care ETF (VHT), jotka tarjoavat monipuolisemman altistuksen kasvavalle pitkäikäisyysalan markkinalle terveydenhuollon ja bioteknologian kautta.

Tai voit tutustua artikkeliimme “Top 5 Companies Offering Solutions to Increased Human Longevity”.

Pitkäikäisyysyritys

Longeveron

LGVN Hintakaavio

Longeveron kehittää soluterapioita vaurioituneiden kudosten, degeneratiivisten sairauksien ja ikääntymisen vaikutusten korjaamiseksi.

Sen pääteknologia on Lomecel‑B™. Nämä ovat luuydinluovuttajilta kerättyjä, valikoituja ja sitten massatuotettuja soluja. Ne ovat monipotentteja soluja, joita kutsutaan medicinal signaling cells (MSC‑soluiksi), joilla on kyky korjata vaurioituneita ja/tai tulehtuneita kudoksia.

Lähde: Longeveron

Yrityksen putki keskittyy kolmeen eri sovellukseen Lomecel‑B‑solulle:

• Hypoplastic Left Heart Syndrome (HLHS), synnynnäinen sydänvika.
• Alzheimerin tauti.
• Aging Frailty, matalan tason krooninen pro-inflammatorinen tila, joka eroaa normaalista ikääntymisen vaikutuksesta.

Varhaiset kliiniset kokeilut näyttävät viittaavan HLHS:n selviytymisasteen nousuun, annosriippuvaiseen ikääntymisen heikkouden parantumiseen sekä kognitiivisen toiminnan ja elämänlaadun parantumiseen Alzheimer-potilailla.

Lomecel on kantasolu‑pohjainen menetelmä, jonka tavoitteena on kääntää ikääntyminen tai uudistaa vaurioituneet kudokset. Tämä lähestymistapa vaikuttaa onnistuneelta ja osoittaa, että ikääntymistä voitaisiin ainakin osittain korjata korvaamalla vaurioituneet solut “tuoreilla” kantasoluilla.

Ja toisin kuin pelkästään pitkäikäisyyden tai geeniterapian tarkastelu, Longeveronin kohdistamat sairaudet ovat todennäköisesti FDA:n suuresta kiinnostuksesta, mikä voisi auttaa lopullisen hyväksynnän saamisessa jossain vaiheessa tulevaisuudessa.