جوائز نوبل
الاستثمار في إنجازات جائزة نوبل – أدوية لمكافحة الطفيليات المدمرة

تاريخ جائزة نوبل
جائزة نوبل هي أرفع جائزة في العالم العلمي. تم إنشاؤها وفقًا وصية السيد ألفريد نوبل لمنح جائزة “للذين، خلال العام السابق، قدموا أكبر فائدة للبشرية” في الفيزياء والكيمياء وعلم الفسيولوجيا أو الطب والأدب والسلام. تم إنشاء جائزة سادسة لاحقًا للعلوم الاقتصادية من قبل البنك المركزي السويدي.
يتم اتخاذ قرار منح الجائزة من قبل عدة مؤسسات أكاديمية سويدية.
مخاوف الإرث
جاء قرار إنشاء جائزة نوبل إلى ألفريد نوبل بعد أن قرأ نعيه الخاص، نتيجة خطأ من صحيفة فرنسية أساءت فهم خبر وفاة شقيقه. حملت المقالة الفرنسية عنوان “تاجر الموت مات”، وانتقدت نوبل لاختراعه للمتفجرات غير الدخانية، التي كان الديناميت أشهرها.
كان لاختراعاته تأثير كبير في تشكيل الحروب الحديثة، واشترى نوبل مصنعًا ضخمًا للحديد والصلب ليحوّله إلى مصنع أسلحة رئيسي. وبما أنه كان في البداية كيميائيًا ومهندسًا ومخترعًا، أدرك نوبل أنه لا يريد أن يُذكر إرثه كرجل جنى ثروة من الحرب وموت الآخرين.
جائزة نوبل
في الوقت الحاضر، تُخزن ثروة نوبل في صندوق يُستثمر لتوليد الدخل لتمويل مؤسسة نوبل والميدالية الخضراء المطلية بالذهب، والشهادة، والجائزة المالية التي تبلغ 11 مليون كرونة سويدية (حوالي مليون دولار) تُمنح للفائزين.

المصدر: Britannica
غالبًا ما تُقسم أموال جائزة نوبل بين عدة فائزين، خاصة في المجالات العلمية حيث من الشائع أن يساهم شخصان أو ثلاثة في اكتشاف رائد معًا أو بشكل متوازي.
على مر السنين، أصبحت جائزة نوبل الجائزة العلمية، ساعية لتحقيق توازن بين الاكتشافات النظرية والعملية. لقد كافأت إنجازات أسست لأسس العالم الحديث مثل النشاط الإشعاعي، المضادات الحيوية، الأشعة السينية، أو تقنية تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR)، بالإضافة إلى العلوم الأساسية مثل مصدر طاقة الشمس، شحنة الإلكترون، بنية الذرة، أو السائل الفائق.
وزن الأمراض التي يولدها الطفيليات
لفترة من الوقت، كان يُعتقد أن الكيمياء الحديثة والطب قد حلا معظم المشكلات التي تسببها العدوى البكتيرية بفضل المضادات الحيوية. نعلم الآن أن هذا ليس صحيحًا بالكامل، حيث لا يزال أكثر من مليون شخص حول العالم يموتون بسبب العدوى المقاومة للمضادات الحيوية.
لكن مقارنةً بالعالم قبل اختراع البنسلين، نعلم أن إصابة بسيطة بالبرد أو جرح صغير كانت نادرًا ما تؤدي إلى عدوى مميتة. لهذا السبب، تم الاعتراف بالبنسلين من قبل جائزة نوبل للطب في عام 1945.
مع ذلك، لا يزال هناك فئة أخرى من الأمراض تُدمر صحة الإنسان بشدة – الأمراض الطفيلية. غالبًا ما تُسببها كائنات متعددة الخلايا صغيرة، وتؤثر على شرائح هائلة من سكان العالم، خاصة في المناطق الاستوائية والبلدان الفقيرة.
على سبيل المثال، الفيلاريا اللمفية تصيب أكثر من 100 مليون شخص. تتسبب في التهاب مزمن وتؤدي إلى أعراض سريرية موصومة ومعوقة مدى الحياة، بما في ذلك الفيلاريا (الوذمة اللمفية) والهايدروسيل الصفن.
ثم هناك العمى النهري (الأونكوسركياز)، الذي ينتج عن لدغة ذبابة تحمل المرض. ينتج عن ذلك دودة طفيلية تصيب 15.5 مليون شخص.
طفيلي آخر، البلازموديوم، هو سبب الملاريا، وهو مرض ينتقل عبر لدغات البعوض في الأجواء الدافئة. يغزو الكائن الخلايا الحمراء للدم ويسبب الضعف والحمى، وفي الحالات الشديدة، تلف الدماغ والوفاة. الملاريا تهدد 3.4 مليار من أكثر المواطنين ضعفًا في العالم، وتستحوذ كل عام على أكثر من 450,000 حياة، معظمها من الأطفال.

المصدر: Nobel Prize
البحث عن علاج
نظرًا لأن الأمراض تُسببها كائنات معقدة مثل الديدان أو الكائنات أحادية الخلية ذات آليات تمويه متقدمة (مثل الملاريا التي تختبئ داخل خلايا الدم الحمراء)، فإنها صعبة العلاج بالأدوية. لا يمكن للجزيئات مثل المضادات الحيوية، التي تعمل مباشرة على جدران خلايا البكتيريا، أن تعمل هنا. لذا، كان لابد من استكشاف جزيئات “غريبة” لإيجاد حل.
وجد جميع الفائزين الثلاثة بجائزة نوبل لعام 2015 علاجات طفيليات جديدة من جزيئات تنتجها النباتات، حيث كان ويليام سي. كامبل وساتوشي أومورا مسؤولين عن الاكتشاف المشترك للأفيرمكتين، وتو يوي يو مسؤولة عن اكتشاف الأرتيميسين.

المصدر: Nobel Prize
تم تحسين الأفيرمكتين لاحقًا لتصبح إيفرمكتين، دواء قوي مضاد للديدان يُستخدم في صحة الحيوان و الإنسان. أصبح الأرتيميسين فئة جديدة من العوامل المضادة للملاريا، مما أنقذ العديد من الأرواح.
الطريق الشاق إلى الاكتشاف
كان على الباحثين الثلاثة خوض عملية بطيئة وشاقة للوصول إلى اكتشافهم.
ساتوشي أومورا هو عالم أحياء دقيقة ياباني وخبير في عزل المنتجات الطبيعية. استخدم مهاراته لتحليل مجموعة البكتيريا الستربتوميسيس الموجودة في التربة. تُعرف الستربتوميسيس بإنتاجها للعديد من المركبات السامة للميكروكائنات الأخرى، وكان أشهرها الستربتومايسين، وهو مضاد حيوي رئيسي اكتُشف عام 1939 (اكتشاف منح سيلمان أ. واكسمان جائزة نوبل في عام 1952).
عزل أومورا آلاف من ثقافات الستربتوميسيس، ودرس في النهاية 50 منها بمزيد من التفصيل.
هنا جاء ويليام سي. كامبل، خبير في بيولوجيا الطفيليات يعمل في الولايات المتحدة في معهد ميرك للأبحاث العلاجية، لمساعدته. اكتشف أن مركبًا كيميائيًا في إحدى ثقافات البكتيريا كان فعالًا جدًا ضد الطفيليات على الحيوانات. عزل الجزيء وأسماه الأفيرمكتين. تم تعديل الأفيرمكتين لاحقًا قليلًا ليصبح إيفرمكتين، ليكون أكثر كفاءة.

المصدر: Nobel Prize
على مسار بحثي منفصل، عملت تو يوي يو على مكافحة الملاريا، باحثةً في الطب الصيني التقليدي للعثور على علاجات جديدة. بما أن الملاريا كانت تُعالج في السابق بالكلوروكين أو الكينين، ومع تراجع الفعالية، كان العثور على بديل أمرًا حيويًا. نتيجة لهذا الحاجة الملحة، تم إطلاق البرنامج الذي وجد الأرتيميسين وتم تمويله من قبل جيش التحرير الشعبي الصيني.
قامت بفحص واسع النطاق لكفاءة العلاجات العشبية في تخفيف عدوى الملاريا لدى الحيوانات. ظهر مستخلص من نبات الأرطماسيا السنوية كمرشح محتمل.
مع ذلك، كانت النتائج في البداية غير حاسمة بسبب تباين النتائج. من خلال البحث في الأدبيات القديمة والممارسات التقليدية، اكتشفت تو يوي يو طريقة لإنتاج واستخلاص المركب النشط بشكل أكثر كفاءة، مما أدى إلى معدل نجاح أكثر اتساقًا وإثباتًا.

المصدر: Nobel Prize
ثم كانت هي الأولى التي أثبتت كفاءة الجزيء المستخلص، الآن المسمى أرتيميسين، ضد الملاريا في كل من الحيوانات والبشر عام 1972.
إيفرمكتين
نجاح هائل
تم تسويق إيفرمكتين لأول مرة كدواء مضاد للطفيليات في مجال الثروة الحيوانية عام 1981. كان نجاحًا هائلًا لشركة ميرك، حيث أصبحت الدواء البيطري الأكثر مبيعًا في العالم.
بحثت ميرك أيضًا في إمكانية استخدام الدواء في الطب البشري، وحصلت على موافقة في فرنسا عام 1987. في عام 1988، دخل مِكتِزان، الاسم التجاري لإيفرمكتين، في برنامج تبرعات تم تمويله من قبل ميرك للقضاء على العمى النهري.
تم تنفيذ البرنامج بواسطة قوة المهام للصحة العالمية، منسقة جهود ميرك ومنظمة الصحة العالمية، بالإضافة إلى الجهات العامة والخاصة المحلية. يصل الآن إلى 400 مليون شخص سنويًا.
بعد 35 عامًا، تم القضاء على العمى النهري في كولومبيا، إكوادور، غواتيمالا، والمكسيك، والعديد من البلدان الأخرى تسير على طريق القضاء الكامل أيضًا.
استغرق ذلك وقتًا طويلاً، إذ كان يجب إعطاء الدواء لمنطقة بأكملها مرة واحدة على الأقل كل عام، وكان على البرنامج أن يستمر لمدة 10-15 سنة على الأقل، أي مدة حياة الدودة البالغة. لا يمكن القضاء على المرض إلا بعد موت جميع الديدان البالغة وتعذر تحول اليرقات إلى بالغين منتجين.
إيفرمكتين فعال أيضًا ضد الفيلاريا اللمفية وأمراض طفيلية أخرى يسببها الديدان الدودية والمفصليات. ألهمت تبرعات ميرك برامج مماثلة، مثل تبرع شركة GSK بالألبيندازول للمساهمة في القضاء على الفيلاريا اللمفية بالتزامن مع إيفرمكتين.
جدل كوفيد
أصبح إيفرمكتين محور جدل كبير خلال الجائحة، حيث رأى البعض أنه دواء معجزة ضد كوفيد-19. أدى ذلك إلى بيان صحفي دراماتيكي، لا سيما رسالة مشهورة من إدارة الغذاء والدواء على وسائل التواصل الاجتماعي:
“أنت لست حصانًا. أنت لست بقرة. بجد، يا جماعة. توقفوا عن ذلك.”
The Guardian
إيفرمكتين، إلى جانب دواء الهيدروكسي كوينين المضاد للملاريا، نوقش كعلاج بديل لفيروس كوفيد-19 أو كبديل للقاح. الآن بعد أن هدأت الأجواء إلى حد ما، يمكننا النظر إلى الوراء.
جاء التحذير عندما استخدم الناس جرعات وإصدارات إيفرمكتين المصممة للحيوانات على البشر، وهو ما لا يُعد ممارسة طبية جيدة. لا يغيّر ذلك حقيقة أن إيفرمكتين يمكن استخدامه على البشر بآثار إيجابية جدًا (انظر برنامج القضاء على العمى النهري). لكن أكثر من ذلك، فإن تأثيره على العدوى الفيروسية موضع شك على أقصى تقدير. كما أن استخدامه بجرعات غير مناسبة لا يزال علاجًا محتمل الخطر.
حتى الآن، إدارة الغذاء والدواء والعديد من الدراسات لم ترَ تأثيرًا إيجابيًا لإيفرمكتين على علاج كوفيد وتعتبره غير فعال في الغالب لهذا الاستخدام.
الأرتيميسين
أصبح الأرتيميسين علاجًا قياسيًا مع مرور الوقت للملاريا. على الرغم من اكتشافه في نبات، يمكن الآن إنتاجه من جزيء سلفي يُصنع بواسطة الخميرة المعدلة وراثيًا، مما يجعل عملية الإنتاج أكثر كفاءة من الاستخلاص المباشر من النبات.
يمكن أن يساعد الإنتاج في الخميرة المعدلة وراثيًا أو النباتات المعدلة في تلبية الطلب العالمي على الجزيئات، وخفض التكاليف، وتوفير سيطرة أفضل على الملاريا.
هذا مهم بشكل خاص لأن الأرتيميسين دواء فعال للملاريا لكنه أكثر تكلفة من البدائل. نظرًا لأن معظم البلدان والأشخاص المتأثرين بالملاريا فقراء نسبيًا، فإن ذلك يحد من تبني الأرتيميسين عالميًا.
على الرغم من أنه لا يزال غير مستغل بالكامل بسبب التكاليف وقيود الإنتاج، لقد أنقذ الأرتيميسين بالفعل ما يصل إلى 1.5 مليون شخص في أفريقيا جنوب الصحراء وحدها.
المقاومة
تُوصي منظمة الصحة العالمية بشدة باستخدام الجزيء في علاجات مركبة، لتقليل خطر ظهور المقاومة للمرض. تم الإبلاغ عن أول حالة مقاومة في عام 2008 في كمبوديا، ولاحقًا في باقي جنوب شرق آسيا بين 2008-2014.
على الرغم من أن الوضع ليس دراماتيكيًا، فإن تزايد المقاومة للعلاج قد يهدد ملايين الأشخاص. لحسن الحظ، قد يتم نشر لقاح للملاريا على نطاق واسع قريبًا بواسطة شركة GSK (انظر أدناه).
شركات مكافحة الطفيليات
حتى وإن كان معظم المصابين بأمراض الطفيليات في البلدان النامية، لا يزال هذا قطاعًا تجاريًا كبيرًا للشركات الصيدلانية الكبرى.
يمكنك الاستثمار في الشركات ذات الصلة بالصناعات الدوائية عبر العديد من الوسطاء. هنا على securities.io، يمكنك العثور على توصياتنا لأفضل الوسطاء في الولايات المتحدة، كندا، أستراليا، المملكة المتحدة، وكذلك العديد من البلدان الأخرى.
إذا لم تكن مهتمًا باختيار شركات صيدلانية محددة، يمكنك أيضًا النظر في صناديق الاستثمار المتداولة في مجال التكنولوجيا الحيوية مثل First Trust Nasdaq Pharmaceuticals ETF (FTXH)، أو VanEck Pharmaceutical ETF (PPH)، أو أفضل 5 صناديق استثمارية في الرعاية الصحية للاستثمار فيها، والتي ستوفر تعرضًا أكثر تنوعًا.
1. ميرك
MRK مخطط السعر
باعتبارها صاحب الاكتشاف المشترك لإيفرمكتين، والقوة وراء القضاء الكامل على العمى النهري في العديد من البلدان، تحتل ميرك مكانة خاصة في مكافحة الأمراض الطفيلية.
العلاج المضاد للطفيليات يشكل جزءًا كبيرًا من أعمالها البيطرية التي تبلغ 5.6 مليار دولار سنويًا (10% من إجمالي الإيرادات).
ميرك أيضًا رائدة في مجال اللقاحات، التي تظل الطريقة الرئيسية للحد من معظم الممرضات، خاصة الفيروسات.
(MEDANTA.BO )ميرك هي الشركة رقم 1 في مبيعات اللقاحات غير المتعلقة بكوفيد-19. من بين أفضل مبيعاتها لقاح HPV (فيروس الورم الحليمي البشري) غارداسيل، جلب 8.8 مليار دولار في عام 2023، ونمو إيرادات هائل خلال السنوات الثلاث الأخيرة.

المصدر: Merck
تسعى الشركة أيضًا لإطلاق لقاح رئوي جديد مع تاريخ PDUFA مقرر لللقاح V116 في يونيو 2024 وخمسة لقاحات أخرى في خط أنابيب البحث والتطوير.
يتضمن ذلك حمى الضنك، وهو مرض استوائي يزعج البلدان منخفضة الدخل.

المصدر: Merck
تمتلك ميرك تاريخًا طويلًا من القيادة في قطاعات الأمراض المعدية، من العلاجات المضادة للطفيليات إلى اللقاحات والجزيئات المخصصة. نجاحها كبير بفضل الإنجازات التقنية والتجارية لإيفرمكتين.
هذا يجعل الشركة خيارًا جيدًا للمستثمرين الباحثين عن تعرض لهذا القطاع.
خاصةً مع ارتفاع متوسط الدخل بسرعة في العديد من البلدان المتأثرة بالطفيليات والأمراض الاستوائية (وخاصة جنوب شرق آسيا). ينبغي أن يجعل ذلك هذه البلدان أكثر قدرة على تمويل حملات عامة ضخمة للتطعيم والقضاء على الأمراض، وتتمتع هذه البلدان بسمعة طيبة تجاه ميرك بفضل برنامج تقديم إيفرمكتين المجاني على مدار 35 عامًا الماضية.
2. GSK
GSK مخطط السعر
يتم إنتاج معظم الأرتيميسين في الصين والهند. ومع ذلك، فإن الشركات القابلة للاستثمار المدرجة في الغرب نشطة في مكافحة الملاريا وطفيليات أخرى.
إحدى هذه الشركات، وبالطبع الأكبر عندما يتعلق الأمر ببراءات الملاريا، هي GSK.

المصدر: Pharmaceutical Technology
بدأت GSK طرح لقاح جديد للملاريا في أفريقيا عام 2024. في التجارب السريرية، منع هذا اللقاح نصف حالات الملاريا بعد عام من التطعيم. إذا استُخدم موسميًا، يقلل اللقاح الحالات بنسبة 75%.
يستخدم هذا اللقاح بروتينات صناعية وجسيمات شبيهة بالفيروس لحل مشكلة اللقاحات التقليدية التي لا تعمل ضد الملاريا.
لقاح ملاريا ثاني (R21/Matrix-M)، تم تطويره من قبل جامعة أكسفورد، تم الموافقة عليه ويُنشر حاليًا أيضًا. هذا مجرد جزء من الجيل الجديد من اللقاحات التي نوقشت في مقالتنا “الجيل التالي من اللقاحات“.
الملاريا ليست سوى أحدث سلسلة من اللقاحات المبتكرة التي تقدمها GSK. تبيع الشركة على سبيل المثال لقاح منيع 5 في 1 للالتهاب السحائي (مكافحة السحايا) حقق إيرادات بقيمة 1.6 مليار دولار في عام 2023، على الرغم من أنه قُبل للمراجعة في الولايات المتحدة فقط في أبريل 2024، مما يشير إلى إيرادات أعلى بكثير لعام 2024.

المصدر: GSK
المزيد من اللقاحات المبتكرة قيد التطوير، بما في ذلك لـ:
- الإنفلونزا
- الأنفلونزا
- أمراض السحايا
- أمراض الرئة
- التهاب الكبد الوبائي ب
- فيروس الهربس البسيط
GSK هي أيضًا الشركة المصنعة للألبيندازول، جزيء واسع النطاق مضاد للديدان والطفيليات. وقد قامت الشركة بتقديم 10 مليارات قرص من الدواء مجانًا منذ عام 2000 لمكافحة الفيلاريا اللمفية والديدان المعوية المنقولة عبر التربة، وهما أكثر أمراض NTDs (الأمراض المدارية المهملة) انتشارًا.
GSK شركة صيدلانية ضخمة ذات خبرة، وخط أنابيب أبحاث وتطوير، وشبكة تمكنها من إحداث فرق حقيقي في مكافحة الأمراض المعدية.
يشمل ذلك الملاريا، ولكن أيضًا العديد من الأمراض الأخرى التي يمكن لـ GSK المساعدة في الحد منها إما عبر اللقاحات أو الجزيئات الصغيرة.











