Top 5 Aandelen voor de Toekomst van Cardiologie

Een stille moordenaar

Among the leading causes of death in developed countries are various forms of heart failure. It can be anything from sudden and unexpected heart attacks to slow the degradation of the heart’s ability to pump blood. 1 op de 5 sterfgevallen in de VS is gerelateerd aan hartziekten, with one person dying every 33 seconds from it. As a result, the market for cardiology devices was $68.4B in 2023 and is expected to grow to $95.8B by 2028. Heart diseases cost more than $240B in the USA each year, including hospitalization costs and lost productivity due to death.

Gelukkig komt er een breed scala aan innovatieve behandelingen, diagnostische tools en therapieën beschikbaar om cardiovasculaire risico’s te verminderen en meer harten gezond te houden.

Top 5 Aandelen voor de Toekomst van Cardiologie

1. Abbott Laboratories

De meeste ‘Big Pharma’-bedrijven richten zich op een breed scala aan ziekten en richten zich vaak op sectoren zoals kanker, diabetes of infectieziekten. De belangrijkste specialiteit van Abbott is hart‑ en vaatziekten, met meer producten in deze categorie dan alle andere samen.

Het andere grote segment van het bedrijf is diabetesbeheer, met name via glucose‑monitoringsapparaten, een aandoening die vaak geassocieerd wordt met cardiovasculaire problemen. Dit segment is recent gegroeid door de overname van Bigfoot Biomedical in september 2023, een fabrikant van slimme insuline‑beheersystemen.

De activiteiten van Abbott zijn snel gegroeid, met een groei van 10‑18 % per jaar, afhankelijk van de snelgroeiende segmenten, en een wereldwijde omzet van $10,1 mrd.

Bron: Abbott Laboratories

De cardiovasculaire producten van Abbott bestrijken het volledige medische veld, inclusief:

• Elektrofysiologie: het in kaart brengen van de elektrische activiteit van het hart.
• Hartfalen: hartpomp en spoedeisende zorg.
• Beheer van het hartritme: monitoren, defibrillatoren en pacemakers.
• Structureel hart: klepreparaties of vervanging, tot het behandelen van gaten in het hart.
• Vasculaire zorg: stents en andere behandelingen van aders en slagaders.

Bron: Abbott Laboratories

Het bedrijf is een belangrijke speler in de cardiologie, en het is onwaarschijnlijk dat dit verandert. Dit komt onder andere door voortdurende innovatie, bijvoorbeeld de AVEIR leadless pacemaker, die zonder incisie (snede) kan worden geïmplanteerd. Naast niet‑cardiologische medische apparaten en geneesmiddelen heeft het bedrijf implantaten voor het verminderen van de symptomen van de ziekte van Parkinson, realtime glucose‑monitoring.

Het bedrijf is ook actief in medische diagnostiek, met laboratoriumapparatuur voor snelle tests van biologische monsters, evenals een lijn van voedingsproducten met het #1 merk van zuigelingenvoeding die in ziekenhuizen (VS) wordt gebruikt en de ENSURE- en PROTALITY-eiwitdranken voor volwassenen.

2. Boston Scientific Corporation

Boston Scientific (BSX ) is een zeer grote producent van medische apparaten die actief is op het gebied van cardiologie, endoscopie, urologie en neurologische ondersteuning.

Dit omvat producten zoals:

• Pacemakers & defibrillatoren.
• Spinale zenuwstimulators en stimulatie‑elektroden.
• Laserchirurgie.
• Arteriële stent.

Het bedrijf maakt gebruik van een mix van zelfontwikkelde producten en overnames om in deze markten te groeien. Sinds 2011 heeft het bedrijf $18 mrd aan overnames besteed, met VC‑investeringen in kleinere bedrijven die de pijplijn voeden (momenteel 35 VC‑investeringen).

Cardiovasculair vertegenwoordigt het grootste segment met 64 % van de totale omzet, en de andere activiteiten zijn gegroepeerd onder de MedSurg (Medical Surgery) categorie.

Bron: Boston Scientific

Het bedrijf heeft de omzet sinds 2014 met een CAGR van 6‑7 % laten groeien, met een doel van 8‑10 % jaarlijkse groei tot 2026. De winst per aandeel is ook met 13‑15 % per jaar gestegen sinds 2014.

Bron: Boston Scientific

Voor een groot deel is de groei te danken aan de algemene groei van de markten waarin Boston Scientific actief is, met 45 % van de verkoop in matig groeiende segmenten (4‑7 % CAGR) en 35 % in sterk groeiende segmenten (>7 % CAGR).

Ondanks de snel veranderende technologie heeft het bedrijf consequent de #1 of #2 positie behouden in zijn kernmarkten. Een belangrijk onderdeel hiervan is de consistente VC‑investering in nieuwe cardiologie‑technologie, met een portfolio van meer dan 45 bedrijven. In het verleden zijn 10 bedrijven uit het VC‑portfolio door Boston overgenomen, wat het concurrentievoordeel aantoont, met innovatieve technologie die anders later door concurrenten zou kunnen worden overgenomen of direct de marktaandeel van Boston Scientific zou kunnen aantasten.

Dus is het bedrijf een goede keuze voor beleggers die op zoek zijn naar een seriële overnemer met een uitstekende staat van dienst en een geschiedenis van samengestelde aandelenkoersen en stijgende dividenden.

3. Edwards Lifesciences Corporation

Edwards Lifesciences (EW ) is een volledig op cardiovasculaire zorg gericht bedrijf. Dit gaat terug tot de oorsprong van het bedrijf in 1958 toen Miles Lowell Edwards het eerste kunsthart bouwde. Tot nu toe zijn 800.000 patiënten behandeld met transcatheter therapieën van het bedrijf.

Tegenwoordig produceert het bedrijf aortaklepvervangingen, hartkleppen, klepreparaties en hartmonitoring.

De omzet van Edwards is sinds 2013 bijna verdrievoudigd en bereikte bijna $6 mrd in 2025. Het grootste segment is de Transcatheter Aortic Valve Replacement (TAVR), die 65 % van de verkoop uitmaakt en nog steeds groeit met een CAGR van 5‑7 %.

Bron: Edwards Lifesciences

Momenteel controleert Edwards ongeveer 50 % van zijn markt, een klein maar belangrijk sub‑segment van de cardiologie. Het bedrijf verwacht dat de adresseerbare markt voor zijn producten tegen 2028 zal verdubbelen, deels gedreven door de vergrijzing van de wereldbevolking en economische ontwikkeling in voorheen onderbehandelde markten, met name in Azië.

Edwards blijft bovendien vooroplopen dankzij sterke R&D‑investeringen, die sinds 2018 met 50 % zijn gestegen tot $1,1 mrd in 2024. Het investeert ook jaarlijks ongeveer $250 mio in extra productiecapaciteit.

Edwards Lifesciences is een zeer gefocust bedrijf met een volledige toewijding aan het maken van de best mogelijke hartkleppen.

Hoewel op de zeer lange termijn, 10 of 20 jaar in de toekomst, deze producten minder populair kunnen worden door alternatieven zoals directe regeneratie of in‑laboratorium gekweekte biologische kleppen, heeft het bedrijf een lange periode voor zich waarin zijn producten in hoge vraag zullen blijven door de vergrijzing van de bevolking, en hun respectieve marktsegmenten zullen domineren.

4. iRhythm Technologies, Inc.

Waar algemene smartwatches in staat zijn bloeddruk en andere cardiologie‑gerelateerde metingen te monitoren, ontwikkelt iRhythm sensoren die hartziekten kunnen detecteren, voorspellen en voorkomen.

Het bedrijf heeft een marktaandeel van 25‑30 % in de Amerikaanse ambulante hartmonitoringsmarkt. Het bedient jaarlijks 1,5 miljoen patiënten en heeft zijn omzet laten groeien met een CAGR van 30 %.

De monitoren zijn opmerkelijk discreet en comfortabel, waardoor een nalevingspercentage van 99 % bij patiënten wordt bereikt. Symptomen worden gemonitord via een smartphone‑app, en AI‑deep‑neural‑net + cloud‑gebaseerde analyses maken het mogelijk om het risico op een hartaanval of beroerte vroegtijdig te detecteren.

Bron: iRhythm Technologies

iRhythm had reached 30% market penetration in its core U.S. ambulatory cardiac monitoring market, with 2 million patients.

Het bedrijf is pas begonnen met internationale expansie, met vroege commercialisatie in het VK (potentiële markt van 500.000 mensen), evenals Zwitserland, Spanje, Oostenrijk, Nederland, Duitsland en Frankrijk (2,1 miljoen mensen). Het streeft ook naar commercialisatie in Japan in 2025 (1,8 miljoen mensen).

Bron: iRhythm Technologies

iRhythm plant ook uit te breiden naar nieuwe markten, waarbij de monitoren kunnen worden ingezet voor hypertensie of slaapapneu. Het kan ook zijn TAM vergroten door zich te richten op patiënten die nog niet gediagnosticeerd zijn maar vermoedelijk een hartritmestoornis hebben.

Het bedrijf profiteert van een door de FDA goedgekeurde AI, een uitgebreide dataset voor toekomstige signaalontwikkeling, en wereldklasse klinisch toezicht om uitgebreide, samengestelde klinische rapporten te leveren ter ondersteuning van clinici en artsen.

iRhythm heeft veel ruimte om deze markt te blijven laten groeien via internationale expansie en het verdiepen van zijn penetratie op de Amerikaanse markt. Gezien het succes dat het al heeft behaald, is het waarschijnlijk dat het agressieve groei blijft nastreven, zowel thuis als in het buitenland.

Dit maakt het een goede aandeel voor groeibeleggers die geïnteresseerd zijn in cardiologie en wearables, en die bereid zijn verlieslatende groei te tolereren terwijl het bedrijf nieuwe medische en geografische markten betreedt.

5. Verve Therapeutics, Inc.

Het grootste deel van het cardiologie‑veld richt zich op het detecteren en analyseren van cardiale symptomen of op chirurgie en geneesmiddelen die zwakke harten laten blijven kloppen.

Verve Therapeutics kijkt echter naar een radicale nieuwe benadering: gentherapie. Het richt zich op atherosclerotische cardiovasculaire ziekte (ASCVD), een groeiend probleem dat verband houdt met metabole ziekten en obesitas. ASCVD treft 30 miljoen mensen in de VS + EU.

“Cholesterol drijft de ontwikkeling van atherosclerotische plaque, een mengsel van cholesterol, cellen en cellulair afval in de wand van een bloedvat dat leidt tot verharding van de slagaders, en kan leiden tot fatale uitkomsten zoals een hartaanval en beroerte.”

Verve gebruikt nanolipiddeeltjes om genbewerking direct in vivo (in de patiënt) aan levercellen te leveren om de manier waarop het lichaam cholesterol (LDL‑C) in de bloedbaan verwerkt te wijzigen. Dit zou in wezen de bestaande behandelingen op basis van statines vervangen en verbeteren.

Bron: Verve Therapeutics

De behandeling bestaat uit één enkele injectie met een potentieel levenslange werking, waarbij nu gegevens aantonen dat ten minste 2 jaar na de behandeling de tijdgemiddelde LDL‑C-reductie nog steeds 58 % bedroeg voor een eerste patiënt die vóór zijn 30e een hartaanval had gehad.

Het bedrijf bevindt zich nog in een vroeg stadium, met de meeste R&D‑programma’s vóór de klinische fase. Het ontwikkelt het merendeel van zijn therapieën in samenwerking met het genbewerkingsbedrijf Beam Therapeutics (BEAM ) en farmaceutische bedrijven Eli Lilly en Vertex.

Bron: Verve Therapeutics

Door een betere en permanente vervanging voor statines te beloven, richt Verve zich op een gigantische markt, met statines een markt van $15,4 mrd per jaart, of 15 × groter dan de huidige marktkapitalisatie van Verve.

Dus, dit is een aandeel voor beleggers die bereid zijn een groot risico te nemen voor een potentieel grote beloning. Een dieper begrip van de technologie wordt ook aanbevolen, en u kunt ons artikel lezen om meer te begrijpen over gentherapie en ‘base editing’, of een rapport over een leider in de sector, CRISPR Therapeutics (CRSP ).