التكنولوجيا الحيوية
Top 5 Robotic Surgery Stocks

فن الجراحة الصعبة
لقد كانت الجراحة تاريخياً، ومازالت حتى اليوم، واحدة من المجالات الأكثر تميزاً في الطب. إنها في نفس الوقت صعبة التعلم، ووظيفة ذات ضغط عال، وتتطلب تنفيذاً كاملاً.
لذلك، غالباً ما يكون الجراحون الأفضل أجراً في المستشفى. ويتحملون الكثير من السلطة داخل المنظمات الطبية.
نظراً لأهمية عملهم وتأثيرهم، فمن المنطقي أن يكون لهم وزن كبير عند اتخاذ قرارات الشراء. لذلك، فمن المنطقي أيضاً أن تتسرب الابتكارات الجذرية (والغالية) إلى غرف الجراحة، مما يغير جذرياً كيفية إجراء العمليات الجراحية.
من اللاباروسكوبي إلى الجراحة الروبوتية
لقد كان الطب أكثر تكنولوجياً من رجل مع مشرط وممرضات لمساعدته لعدة سنوات الآن.
على سبيل المثال، سمحت أجهزة اللاباروسكوبي للجراحين بمشاهدة فيديو مباشر للأعضاء الداخلية باستخدام شق دخل صغير جداً. كما تشمل الكوتريز المتقدمة والخياطة، وغيرها من أسلحة الجراحين لحفظ حياة المرضى.
ولكن في العقد الماضي، سمح التقدم في الإلكترونيات والروبوتات بإجراء الجراحة بواسطة آلة. وليس بدون جراح يتحكم فيها، بالطبع. ولكن يمكن الآن أن يكون ذراع روبوتي يثبت الأداة بثبات، بما في ذلك الزوايا أو الحركات التي لا يمكن للذراع البشري أن يتحققها.
بعيداً عن كونها مجرد وسيلة أو لعبة فاخرة للجراحين، فإن هذا يفيد المرضى بشكل كبير:
“الجراحة الروبوتية تزيد الدقة وتقصر وقت الاسترداد”
“الجراحة الروبوتية تحول الرعاية الصحية ووقت الاسترداد”
ت负责 بعض الشركات عن هذه الثورة. وهناك شركات أخرى على أثرها، حريصة على اللحاق أو تحسين هذه التكنولوجيا الجديدة جداً.
ليس فقط هذا يسمح بالرعاية الأفضل، بل يمكن أن يسمح أيضاً بالجراحة عن بعد. يمكن لأخصائي أن يؤدي الجراحة أثناء وجوده في مدينة أو بلد آخر. شيء كان سيُعتبر خيال علمي نقياً قبل عقد أو عقدين.
كان سوق الجراحة الروبوتية 4.4 مليار دولار في 2022، مع نمو متوقع بنسبة 18% حتى 2030، ليصل إلى 18.2 مليار دولار.

مصدر: Grand View Research
أفضل 5 أسهم للجراحة الروبوتية
(هذه قائمة الأسهم مرتبة حسب القيمة السوقية في وقت كتابة هذا المقال)
1. Medtronic plc
(MDT
)
(MDT )
Medtronic هو زعيم في مجال الأجهزة الطبية، خاصة في الجراحة والرعاية المركزة. في حين يمكن اعتبار القطاعات الأخرى كذلك مرتبطة بها، يمثل قطاع الجراحة الطبية في Medtronic 2.1 مليار دولار من الإيرادات، من إجمالي 7.7 مليار دولار.

مصدر: Medtronic
تتمتع الشركة بنمو من خلال النمو العضوي، بفضل نسبة كبيرة من ميزانية البحث والتطوير (2.7 مليار دولار في 2022) والاستحواذات (9 في 2022 و3.3 مليار دولار من الاستحواذات المقترحة للعام 2023).
تعتبر Medtronic أن هناك فرصة كبيرة لجراحة روبوتية بسيطة وذات تكلفة منخفضة:
“فقط 2% من العمليات الجراحية في جميع أنحاء العالم تتم بمساعدة الروبوتات. هناك 98% لا تزال تحتاج إلى إجراء جراحة بمساعدة الروبوتات ولكن ليس اليوم بسبب التكلفة والعبء على الاستخدام”،
من أجل هذه الاستراتيجية، طورت Medtronic نظام Hugo.

مصدر: Medtronic
كما تبيع نظام Mazor X Stealth لجراحة العمود الفقري بمساعدة الروبوت، بفضل استحواذها على Mazor Robotics في ديسمبر 2018 بقيمة 1.7 مليار دولار.
بشكل عام، تتمتع Medtronic بسمعة طيبة ووجود في كل مستشفى تقريباً لبعض المعدات على الأقل، مما يعطيها نقطة دخول جيدة للاستحواذ على جزء كبير من سوق الجراحة الروبوتية الناشئة، إما من خلال التطوير الداخلي أو الاستحواذات.
2. Stryker Corporation
(SYK
)
(SYK )
Stryker هو زعيم آخر في مجال الأجهزة الطبية، حاضر في كل مستشفى أو عيادة جيدة التجهيز، ويعالج ما يصل إلى 130 مليون مريض سنوياً. أكبر القطاعات هي الصدمات، والتنظير الداخلي، والأدوات.

مصدر: Stryker
تستثمر الشركة بشكل كبير في الابتكار، مع 1.45 مليار دولار في البحث والتطوير في 2022. وهي أيضاً شركة استحواذ متسلسلة، مع 3 استحواذات في 2021. كما نمت بنسبة 7.2% سنوياً منذ 2019.

مصدر: Stryker
معظم مبيعاتها كانت في الولايات المتحدة (74%)، مع خطط للمواصلة في السوق الأجنبية.
الشركة تنمو في قطاع الجراحة، 特别 من خلال استحواذها على OrthoSpace في 2019 لجراحة العظام.
كما تملك نظام Mako للجراحة بمساعدة ذراع الروبوت المخصص لجراحة العظام.

مصدر: Stryker
مع تركيزها القوي على التنظير الداخلي وجراحة العظام، من المرجح أن تصبح Stryker زعيمة في هذا القطاع، وهو قطاع ينمو مع تقدم السكان في السن.
3. Intuitive Surgical, Inc.
(ISRG
)
(ISRG )
في حين أن الشركات الطبية الكبيرة الأخرى تبتكر الآن في مجال الجراحة الروبوتية، فإن رائداً هذا القطاع كان Intuitive Surgical. نظام Da Vinci الروبوتي لا يزال حتى اليوم هو أكثر منصات الجراحة الروبوتية قوة وشعبية وغلاً في السوق.
كما أطلقت نظام Ion للتنظير الداخلي للرئة، ومنصة بيانات طبية، Intuitive Hub.

مصدر: Intuitive
أجرت 1,200 روبوت Da Vinci 12 مليون عملية حتى الآن، من بينها 1.8 مليون في 2022. نمت القاعدة المثبتة بنسبة 12% سنوياً، والعمليات بنسبة 26% سنوياً.

مصدر: Intuitive
نمت إيرادات Intuitive بنسبة 12% سنوياً منذ 2018. دافع قوي هو كيفية استثمار المستشفيات المجهزة بالفعل في المزيد من الأنظمة.
معظم الإيرادات (79%) تأتي من مصادر متكررة، مثل الأدوات والملحقات والخدمات، وغيرها…

مصدر: Intuitive
أطلقت Ion بنجاح، مع 376 نظام مثبت منذ 2020 و10,200 إجراء.
الشركة لا تزال تنتظر موافقة الجهات التنظيمية لاستخدام أجهزتها في جراحة القولون والثوراكس، واعتمادها في كوريا واليابان.
Intuitive هي بلا شك الشركة ذات السمعة الأكثر إثارة في هذا القطاع. يجب على المستثمرين أن يأخذوا في الاعتبار نمو الشركة، وسمعتها، وفرصها، عند تقييمها.
4. Globus Medical, Inc.
(GMED
)
(GMED )
Globus متخصصة في اضطرابات العضلات الهيكلية (العمود الفقري، والمفاصل، وغيرها…). كما طورت الجراحة الروبوتية.
أطلقت نظام Excelsius الروبوتي، وهو ذراع روبوتي صلب مع قدرات ملاحة كاملة في منصة واحدة.

مصدر: Globus Medical
تستحوذ Globus على شركة NuVasive في صفقة استحواذ بالأسهم لتعزيز أهميتها في علاجات العمود الفقري. تُصَف NuVasive نفسها بأنها “أسرع شركة نمواً في مجال العمود الفقري”. ستمتلك مساهمو Globus Medical حوالي 72% من الشركة المدمجة.
نمت مبيعات الشركة بنسبة 20% في الربع الأول من 2023 (مقارنة بالربع الأول من 2022).
في حين أن Globus ليست كبيرة مثل Intuitive أو متنوعة مثل Stryker أو Medtronic، فإنها ت开始 تهيمن على حيز العمود الفقري / العضلات الهيكلية، ومن المتوقع أن يعزز الاندماج القادم هذا الاتجاه. نظراً لنسبة القيمة الأقل، قد يكون هذا خيار جيد للمستثمرين القيمين الذين يبحثون عن سهم رخيص مع صورة نمو عالية الجودة.
5. Asensus Surgical, Inc.
(ASXC
)
(ASXC )
Asensus طورت نظام Senhance الروبوتي للتنظير الداخلي الرقمي. يسمح بثقوب دخل أصغر بنسبة 50% من الجراحة الروبوتية التقليدية، بتكلفة مماثلة لكل إجراء، و باستخدام البنية التحتية لغرف الجراحة الحالية.

مصدر: Asensus
الشركة تعمل حالياً على تطوير الجيل التالي من الأجهزة، منصة LUNA. كما أعلنت عن إطلاق تحديث لأنظمة موجودة، مع “التحكم الذكي بالكاميرا الذي يسمح للجراح بالتركيز على مهام جراحية حرجة أخرى”.
وقعت Asensus اتفاقية تعاون مع Karl Storz، المنافس لشركة Stryker في مجال التنظير الداخلي، لاستخدام وحدة Asensus الذكية مع أنظمة التصوير الخاصة بهم. كما سيعمل الكيانان معاً على تطوير أدوات الجراحة التالية.
尽管 حجمها الصغير، فإن Asensus تظاهر بأنها تتنافس مع Intuitive من حيث الأداء الفني، على الأقل في بعض التطبيقات مثل استئصال الرحم اللطيف، مع نفس وقت الإجراء لنصف التكلفة.

مصدر: Asensus
تزداد الإجراءات المجراة، ومعظمها جراحة عامة.

مصدر: Asensus
مع أكثر من 100 جراح يستخدمون أنظمة Asensus حالياً، فإن الشركة في بداية طريقها. لكن مع صفقة Karl Storz، من المتوقع أن تصل إلى أوسع نطاق، بتكلفة اكتساب زبون أقل، مع الاستفادة من دعم الشركة الأكبر من حيث السمعة.
سوف يهتم المستثمرين في Asensus بنموها المحتمل، وتكنولوجيا الجودة، وإمكانيات منصة LUNA، والكفاءة التكلفة لكل إجراء. كما يجب أن يأخذوا في الاعتبار خيار استحواذ Asensus من قبل شركة أجهزة طبية رائدة وأكبر، مثل Karl Storz (شركة خاصة).











