Kapsul bergetar untuk rasa kenyang: penelitian eksperimental obesitas pada 2023

Obesitas adalah penyakit kronis yang dipengaruhi interaksi kerentanan biologis, lingkungan, perilaku, dan kondisi sosial. Berkurangnya aktivitas fisik dan perubahan pola makan dapat berperan, tetapi tidak menjelaskan setiap kasus. Obesitas meningkatkan risiko penyakit serius dan membebani layanan kesehatan. Klaim bahwa obesitas telah menjadi penyebab utama kematian yang dapat dicegah sejak tahun 2000-an tidak didukung di sini; CDC Amerika Serikat masih menyebut merokok sebagai penyebab utama penyakit dan kematian yang dapat dicegah di negara tersebut. Artikel ini membahas penelitian tahun 2023 tentang kapsul bergetar untuk memicu sinyal kenyang.

Cara kerja stimulator bioelektronik

Dalam penelitian yang diterbitkan pada 22 Desember 2023 berjudul “Stimulator bioelektronik bergetar yang dapat ditelan mengaktifkan reseptor regangan lambung untuk menghasilkan sensasi kenyang“, yang dipublikasikan melalui science.org, peneliti menjelaskan pendekatan eksperimental. Getaran mekanis kapsul merangsang ujung saraf peka regangan di lambung, bukan memasukkan obat. Namun, metode ini tetap memengaruhi sinyal hormon tubuh. Tujuannya adalah menawarkan kemungkinan alternatif untuk antara lain intervensi bedah dan endoskopi, tetapi penelitian tersebut belum membuktikan manfaat pengobatan pada manusia.

Peneliti menamai perangkat ini Vibrating Ingestible BioElectronic Stimulator (VIBES). Getaran mengaktifkan reseptor lambung yang mengirim sinyal ke otak melalui saraf vagus. Ringkasan penelitian melaporkan penurunan konsumsi makanan sekitar 40% dalam 108 kali waktu makan pada babi, disertai kenaikan berat badan yang lebih lambat. Angka tersebut bukan 108 peserta dan bukan penurunan berat badan 40% pada manusia. Dalam percobaan makan berulang, perangkat ditambatkan secara longgar di lambung melalui selang gastrostomi dan mendapat daya dari luar; prosedur ini bukan sekadar menelan kapsul setiap hari.

VIBES dirancang untuk ditelan, bersentuhan dengan dinding lambung, dan aktif ketika terkena cairan lambung. Perangkat kemudian bergetar selama waktu tertentu untuk merangsang ujung saraf peka regangan sebelum melewati saluran pencernaan. Dalam uji hewan, kapsul keluar dalam empat hingga lima hari tanpa sumbatan atau perforasi yang teramati. Temuan ini belum membuktikan keamanan pada manusia.

Penelitian tahun 2023 belum mencakup uji pada manusia. Keamanan, efektivitas, dosis, dan waktu penggunaan masih perlu diteliti secara klinis. Karena itu, belum terbukti bahwa VIBES memiliki efek samping lebih sedikit daripada perawatan yang sudah ada. Sementara itu, obat efektif seperti Wegovy sudah memiliki penggunaan klinis dan bernilai komersial penting bagi perusahaan seperti Novo Nordisk.

Risiko kesehatan terkait obesitas

Obesitas dapat meningkatkan risiko tekanan darah tinggi, penyakit jantung dan pembuluh darah, stroke, serta diabetes tipe 2. Peradangan, masalah sendi, dan refluks juga dapat terkait. Tidak semua orang dengan obesitas mengalami kondisi tersebut. Komplikasi diabetes berat seperti kerusakan saraf, koma, atau ketoasidosis pun bukan akibat obesitas yang pasti terjadi.

Angka 42,4% yang sering dikutip merujuk pada prevalensi obesitas yang disesuaikan menurut usia di kalangan orang dewasa Amerika Serikat pada 2017–2018, bukan seluruh penduduk Amerika Utara. Perawatan yang baik menangani risiko kesehatan tanpa stigma. Penerimaan berbagai bentuk tubuh tidak membuktikan penyebab obesitas atau bahwa orang tidak mencari pengobatan. Faktor biologis, sosial, dan lingkungan dapat menyulitkan pencegahan dan perawatan.

Solusi Saat Ini?

Pola makan dan aktivitas fisik penting untuk pengelolaan berat badan, tetapi anjuran sederhana untuk makan lebih sedikit dan bergerak lebih banyak tidak cukup bagi semua orang. Pendekatan bergantung pada kesehatan, perawatan sebelumnya, dan keadaan individu. Pilihannya antara lain:

Operasi: Operasi metabolik dan bariatrik, seperti bypass lambung, dapat efektif bagi pasien yang sesuai. Operasi mengubah anatomi saluran pencernaan dan juga dapat memengaruhi hormon, nafsu makan, serta metabolisme. Jadi, efeknya bukan hanya mengecilkan lambung. Pemasangan pita lambung adalah prosedur lain dengan keterbatasan dan risikonya sendiri.

Obat-obatan: Obat dapat digunakan bersama dukungan pola makan dan aktivitas fisik. Semaglutida meniru kerja GLP-1 dan memengaruhi antara lain nafsu makan dan gula darah. Wegovy disetujui untuk pengelolaan berat badan, sedangkan Ozempic, yang mengandung zat aktif sama tetapi memiliki indikasi dan dosis berbeda, disetujui untuk diabetes tipe 2. Produk ini tidak dapat begitu saja saling menggantikan.

Obat dan operasi memiliki kemungkinan efek samping sehingga memerlukan penilaian individual serta pemantauan. Perubahan gaya hidup tetap penting, tetapi dapat menjadi bagian dari pengobatan gabungan, bukan selalu pengganti perawatan medis.

Perusahaan bioteknologi dan farmasi

Pada 2023, VIBES masih merupakan pendekatan eksperimental, sementara perusahaan farmasi sudah mengembangkan dan menjual obat pengelolaan berat badan. Contoh berikut ditempatkan dalam konteks historis tahun tersebut.

*Angka tabel adalah potret historis dari artikel tahun 2023, dengan jumlah dalam dolar AS jika relevan. Harga saham dan grafik yang disematkan dapat diperbarui secara terpisah.*

1. Novo Nordisk

NVO Grafik Harga

Novo Nordisk mengembangkan antara lain Wegovy, suntikan untuk pengelolaan berat badan yang disetujui FDA. Penjualan produk perawatan obesitas selama sembilan bulan pertama 2023 mencapai 30,4 miliar kroner Denmark: pertumbuhan 167% dalam kroner yang dilaporkan dan 174% pada kurs tetap. Angka tersebut menggambarkan periode historis itu, bukan pertumbuhan saat ini.

2. Pfizer, Inc.

PFE Grafik Harga

Pfizer (PFE ) dan perusahaan farmasi lain, termasuk Novartis dan Amgen (AMGN ), disebut dalam tinjauan pasar tahun 2023. Pfizer saat itu meneliti danuglipron. Pada 1 Desember 2023, perusahaan menyatakan formulasi dua kali sehari tidak akan dilanjutkan ke fase 3; penelitian versi sekali sehari masih berlanjut. Perkiraan nilai pasar 100 miliar dolar pada 2030 dalam artikel asli adalah proyeksi, bukan hasil yang sudah pasti atau pendapatan yang dijamin bagi perusahaan tersebut.

3. Eli Lilly and Company

LLY Grafik Harga

Eli Lilly and Company (LLY ) mengembangkan Zepbound (tirzepatida), yang disetujui FDA pada 8 November 2023 untuk pengelolaan berat badan jangka panjang pada orang dewasa yang memenuhi kriteria, bersama diet rendah kalori dan peningkatan aktivitas fisik. Tirzepatida mengaktifkan reseptor GIP dan GLP-1. Zat aktif yang sama sudah disetujui sebagai Mounjaro untuk diabetes tipe 2 pada 2022; jadi ini bukan penggunaan pertama mekanisme ganda tersebut.