Bumabagal Ba ang Pagtaas ng Inaasahang Haba ng Buhay? Isang Bagong Pag-aaral

Ang Pangarap ng (Halos) Walang Hanggang Buhay

Mahalagang layunin ng medisina ang pagpapahaba ng buhay at pagpapanatili ng kalusugan, kabilang ang pag-iwas sa kamatayang dulot ng sakit o aksidente.

Matagal nang bahagi ng mga mito ang imortalidad, na karaniwang iniuugnay sa kapangyarihan ng mga diyos o mahika.

Ang antibiotics, mga bakuna, operasyon sa puso at organ transplantation ay nagpalawak sa kakayahan ng medisina na magligtas ng buhay. Dahil dito, lumakas din ang pag-asang mapahahaba pa ang buhay ng tao.

Noong ika-20 siglo, nadagdagan nang humigit-kumulang 30 taon ang inaasahang haba ng buhay sa kapanganakan sa maraming bansang may mataas na kita. Hindi ito nangangahulugang nadagdagan nang gayon din ang pinakamataas na posibleng edad ng tao.

Sa kathang-agham, madalas ilarawan ang pagpapabata at genetic engineering bilang paraan upang lubhang pahabain ang buhay.

Ngunit maaari bang magpatuloy ang ganitong pagtaas, at magiging karaniwan ba ang pag-abot sa edad na 100 o 150?

Hindi Ganoon Kabilis

Isang pag-aaral sa Nature Aging na pinamagatang “Implausibility of radical life extension in humans in the twenty-first century” ang sumusuri sa mga limitasyon ng ganitong pag-asa. Kabilang sa mga may-akda ang mga mananaliksik mula sa University of Illinois Chicago, University of Hawaii, Harvard at UCLA.

Sinuri nila ang datos sa pagkamatay at inaasahang haba ng buhay mula 1990 hanggang 2019 sa walong bansang may mahahabang buhay ang populasyon, kasama ang Hong Kong at Estados Unidos. Nakita nila ang pagbagal ng pagtaas. Sa ilalim ng mga ipinapalagay na kondisyon, itinuring nilang optimistiko na umabot sa edad 100 ang 15% ng kababaihan at 5% ng kalalakihan sa karamihan ng mga bansa sa siglong ito.

Ang konklusyon ay nakasalalay sa kawalan ng malaking tagumpay sa pagpapabagal ng biyolohikal na pagtanda; hindi nito pinatutunayang imposible ang anumang bagong paggamot.

Ang pambihirang pag-unlad noong ika-20 siglo

Sa malaking bahagi ng kasaysayan, mas mabagal ang pagtaas ng inaasahang haba ng buhay kaysa noong ika-20 siglo. Noong ika-20  siglo, nadagdagan ito nang humigit-kumulang tatlong taon bawat dekada sa matagal nang mahahaba ang buhay na populasyon. Ginamit ng pag-aaral ang pagtaas na 0.3 taon bawat taon bilang pamantayan ng “radikal na pagpapahaba ng buhay”.

Nakatulong dito ang medisina at pampublikong kalusugan: sanitasyon, ligtas na tubig at pagkain, pagbabakuna at mas mahusay na pangangalaga.

Nakatulong din ang mas mabuting nutrisyon, kondisyon sa trabaho, pabahay at kaligtasan sa transportasyon na kasabay ng pag-unlad ng kabuhayan.

Pagbagal ng pagtaas ng inaasahang haba ng buhay

Sa mga populasyong sinuri, bumagal ang taunang pagtaas mula sa antas na humigit-kumulang 0.3 taon tungo sa 0.2 taon o mas mababa. Sa ilang mas bagong yugto ng datos, katumbas na lamang ito ng halos isang taon bawat dekada.

Kapansin-pansin ang paghina sa Estados Unidos, kabilang ang pagtaas ng pagkamatay sa ilang nasa katanghaliang-gulang noong 2010–2019. Kabilang sa mga kaugnay na suliranin ang sakit sa metabolismo at overdose sa droga. Hindi saklaw ng pagsusuring nagtapos noong 2019 ang epekto ng COVID-19.

Pinagmulan: Nature

May epekto rin ang paraan ng pagkalkula ng inaasahang haba ng buhay sa kapanganakan. Noong mas marami ang namamatay na sanggol at bata, ang pagbawas sa mga kamatayang iyon ay may malaking epekto sa karaniwang bilang.

Ang pag-iwas sa isang kamatayan sa murang edad ay maaaring magdagdag ng maraming inaasahang taon sa buhay. Iba ang epekto nito sa pambansang average kaysa sa pagdagdag ng ilang taon sa buhay ng isang matanda.

Habang bumababa ang pagkamatay sa murang edad, mas malaking pagpapabuti sa pagkaligtas sa mas matatandang edad ang kailangan upang mapanatili ang dating bilis ng pagtaas.

Pinagmulan: Nature

Maaari Pa Ba itong Mangyari?

Dahil dito at sa mas limitadong pagbuti ng pagkaligtas sa napakatatandang edad, mahirap makamit muli ang mabilis na pagtaas ng inaasahang haba ng buhay sa mga populasyong mahahaba na ang buhay.

Sa modelong ginamit ng mga may-akda, ang inaasahang haba ng buhay na 110 taon ay mangangailangan ng napakalaking pagbawas sa pagkamatay at pagkaligtas hanggang sa mga edad na lampas sa kasalukuyang napatunayang haba ng buhay ng tao.

Ipinapakita nito kung gaano kalaki ang kailangang pagbabago sa mga panganib ng pagkamatay upang maabot ang gayong average.

Sa kanilang halimbawa, halos 70% ng kababaihan ang kailangang mabuhay hanggang edad 100 upang maging posible ang inaasahang haba ng buhay na 110 taon.

Posibleng mangailangan ang susunod na malaking pag-unlad ng ibang estratehiya kaysa sa mga nagtagumpay noon.

Malaking bahagi ng dating pag-unlad ang pag-iwas sa maagang kamatayan mula sa impeksiyon at iba pang sanhi. Ang pagpapabagal ng biyolohikal na pagtanda ay isa pang posibleng direksiyon ng pananaliksik.

Ano Pa ang Maaaring Gawin?

Ibig bang sabihin nito na hindi na tataas ang inaasahang haba ng buhay?

Hindi. Inilalarawan ng pagsusuri ang mga naobserbahang trend at limitasyon ng mga kasalukuyang paraan. Ang mga bagong bioteknolohiya ay kailangan pa ring subukan upang malaman kung kaya nilang baguhin ang mga trend na ito. Nauna naming sinuri ito sa “Bahagi ng buhay ang pagtanda—ngunit maaari pa rin natin itong pag-aralan at labanan”. Maraming posibleng paraan ang pinag-aaralan, bagaman magkakaiba ang kanilang antas ng ebidensiya.

Mga terapiyang gumagamit ng stem cell

Ang pagkasira ng tisyu at pagbabago sa paggana ng mga selula ay kabilang sa maraming prosesong kaugnay ng pagtanda.

Sa laboratoryo, maaaring i-reprogram ang ilang adult cell upang maging induced pluripotent stem cell. May mga prosesong muling nag-aayos ng cellular state sa pagbuo ng embryo, ngunit hindi ito katumbas ng napatunayang pagpapabata ng buong adult na tao.

Ginagamit ang cellular reprogramming sa pananaliksik at sa pagbuo ng ilang posibleng paggamot. Hindi lahat ng stem-cell therapy ay gumagamit ng reprogrammed na adult cell.

Sinusuri ang iba’t ibang cell-based therapy para sa mga sakit tulad ng diabetes, pinsala sa puso at bato, at kahit kanser. Magkakaiba ang kanilang mekanismo at katayuan sa mga klinikal na pagsubok. Maaari mong basahin ang kaugnay na mga kumpanya sa “Limang kumpanyang aktibo sa teknolohiya ng stem cell”.

Genetic engineering

May magkakaibang paliwanag sa ebolusyon ng pagtanda. Isa sa mga tinatalakay ang  teorya ng evolvability, na inihahambing sa iba pang  teorya tungkol sa ebolusyon ng pagtanda.

Hindi pa nito napapatunayang iisang genetic switch ang sanhi ng pagtanda o na ligtas itong mapapatay. Maraming magkakaugnay na proseso ang sangkot.

Pinagmulan: Nature.com

Kabilang sa mga pinag-aaralang paraan upang baguhin ang mga prosesong kaugnay ng pagtanda ang:

• Epigenetic reprogramming: pagbabago sa mga marka at regulasyon ng gene, na kailangang balansehin laban sa panganib ng pagkawala ng cell identity o paglaki ng tumor.
• Pag-aaral sa pagpapanatili ng telomere, na may kaugnayan sa pagkakahati ng selula ngunit hindi simpleng nag-aalis sa lahat ng epekto ng pagtanda.
• Pagbabago o pagsugpo sa mga gene at signaling pathway na may kaugnayan sa pagtanda, gamit ang gene editing o iba pang paraan.
  • Halimbawa, sa isang pag-aaral noong 2024, ang pagtanggal sa Il11 gene o pagsugpo sa IL-11 signaling ay nagpahaba ng buhay ng mga daga. Hindi pa nito pinatutunayang mapahahaba rin ang buhay ng tao.

Ang mga paggamot para sa pagpapahaba ng buhay ng tao ay mangangailangan ng malinaw na ebidensiya ng bisa at kaligtasan. Noong 2024, ang unang aprubadong CRISPR-based therapy ay para sa ilang pasyenteng may sickle cell disease o beta-thalassemia.

Magkahiwalay na hamon ang teknikal na pagbuo, klinikal na pagpapatunay at pagkuha ng pag-apruba.

Neurobiology

Habang tumatanda ang populasyon, mas maraming tao ang maaaring mabuhay sa mga edad na mas mataas ang panganib ng dementia at Alzheimer’s disease.

Kaya mahalaga ring mapanatili ang paggana ng utak at kalidad ng buhay, kasabay ng pagpapahaba ng buhay.

(Tinalakay namin sa “Ang susunod na malalaking terapiya: paggamot sa mga neurological disorder” ang ilang teknolohiya at kumpanyang kaugnay nito.)

AI

Malaki rin ang interes at pamumuhunan sa AI. Ang kaugnayan nito sa pananaliksik ay makikita sa mga Nobel Prize sa pisika at kimika noong 2024.

Sa biotechnology, maaaring makatulong ang AI sa pagsusuri ng napakaraming datos mula sa mga teknik na multiomics , na nagbibigay ng impormasyon tungkol sa iba’t ibang aspeto ng paggana ng selula.

Halimbawa, sinusuri ang paggamit ng AI sa pagtataya ng panganib o pagtukoy ng Alzheimer’s disease. Maaari nitong suportahan ang pananaliksik at ilang gawaing klinikal, ngunit nakasalalay ang bisa sa pagpapatunay ng modelo. Pinag-aaralan din ang AI sa mga brain-computer interface at mga teknolohiyang para sa neurological disorder , kabilang ang Parkinson’s disease.

Pamumuhunan sa pananaliksik sa pagpapahaba ng malusog na buhay

Umuusbong pa lamang ang merkado para sa mga paggamot na tuwirang naglalayong baguhin ang pagtanda. Maraming kaugnay na proyekto ang nasa larangan ng kanser, cell therapy at iba pang sangay ng biotechnology.

Malaki ang posibleng pangangailangan para sa ligtas at mabisang paggamot, ngunit hindi pa tiyak kung aling teknolohiya ang magtatagumpay o kung magiging abot-kaya ito.

Maaaring bumili ng mga share ng kaugnay na kumpanya sa pamamagitan ng mga broker. Sa  securities.io, may mga gabay sa mga broker sa  USA, Canada, Australia, UK, at iba pang bansa.

Para sa mas malawak na exposure sa healthcare o biotechnology, kabilang sa mga pondong maaaring suriin ang  Global X Aging Population ETF (AGNG), ARK Genomic Revolution ETF (ARKG), o Vanguard Health Care ETF (VHT) . Magkakaiba ang kanilang saklaw at holdings; hindi sila pawang nakatuon sa mga paggamot na nagpapahaba ng buhay.

O maaari mong tingnan ang aming artikulo sa “Limang kumpanyang nag-aalok ng mga posibleng solusyon para sa mas mahabang buhay”.

Isang kumpanyang nasa larangang ito

Longeveron

LGVN Tsart ng Presyo

Bumubuo ang Longeveron ng mga cell therapy para sa ilang malubhang sakit at kondisyong kaugnay ng pagtanda.

Ang investigational na produktong Lomecel-B™ ay gumagamit ng mga selulang mula sa bone marrow ng malulusog na adult donor. Pinipili at  pinararami sa kontroladong pasilidad ang mga ito. Ang mga selula ay kilala bilang  mesenchymal stromal cells (MSCs) . Pinag-aaralan ang kanilang signaling at immunomodulatory effects; hindi pa napatutunayang kaya nilang palitan ang lahat ng nasirang tisyu.

Pinagmulan: Longeveron

Noong 2024, kabilang sa mga pinag-aralang aplikasyon ng Lomecel-B ang:

• Hypoplastic left heart syndrome (HLHS), isang malubhang depekto sa puso na naroroon mula kapanganakan.
• Alzheimer’s disease.
• Kahinaang kaugnay ng pagtanda. Ito ay klinikal na sindrom ng nabawasang reserba at mas mataas na pagiging bulnerable, hindi lamang banayad na pamamaga. Itinigil ng kumpanya noong Abril 2024 ang kaugnay na clinical trial nito sa Japan.

Nag-ulat ang kumpanya ng mga maagang resultang sumusuporta sa karagdagang pag-aaral sa HLHS at Alzheimer’s disease, at dati ring nagsuri ng mga resulta para sa frailty. Ang maliliit at maagang pagsubok ay hindi pa tiyak na patunay ng pangmatagalang klinikal na benepisyo.

Nilalayon ng Lomecel-B na suportahan ang paggana ng mga tisyu sa mga partikular na sakit. Hindi pa nito naipapakitang nababaligtad nito ang pagtanda ng tao o napahahaba ang buhay sa pamamagitan lamang ng pagpapalit ng matatandang selula.

Ang mga regulatory designation at maagang resulta ay maaaring makatulong sa pagbuo ng programa, ngunit ang pinal na pag-apruba ay nakasalalay sa sapat na ebidensiya ng bisa at kaligtasan.