Bioteknologi
Menneskelig levetid stiger globalt, mens moderne sundhedstilgange afværger dødelighed

Den globale forventede levealder er sat til at stige med 4,9 år for mænd og 4,2 år for kvinder i perioden 2022 til 2050, ifølge resultaterne fra Global Burden of Disease Study (GBD) 2021.
Undersøgelsen har til formål at kvantificere sundhedstab på tværs af regioner og over tid. Den seneste runde af GBD-resultater dækker over 607 milliarder estimater af 371 sygdomme og skader samt 88 risikofaktorer i 204 lande og territorier.
Undersøgelsen blev finansieret af Bill & Melinda Gates Foundation og koordineret af Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME), en uafhængig forskningsorganisation ved University of Washington (UW). IHME’s mission er at levere relevant og rettidig videnskabeligt gyldig evidens til verden for at forbedre sundhedspolitik og -praksis.
Udgivet i maj 2024 i The Lancet, forudsiger undersøgelsen, at den største stigning i forventet levealder vil forekomme i lande, hvor den i øjeblikket er lavere, hvilket vil føre til en konvergens af øget forventet levealder på verdensplan.
Denne tendens skyldes primært folkesundhedstiltag, som, ifølge undersøgelsen, forhindrede COVID-19, hjerte‑kar‑sygdomme og forskellige CMNN’er eller smitsomme, maternelle, neonatale og ernæringsmæssige sygdomme samt forbedrede overlevelsesrater for disse sygdomme.
Ifølge undersøgelsen skifter sygdomsbyrden mod ikke‑smitsomme sygdomme (NCD’er) såsom kræft, diabetes, kronisk obstruktiv lungesygdom og hjerte‑kar‑sygdomme. Dette skift er også blevet observeret i eksponering for NCD‑relaterede risikoelementer, herunder højt blodtryk, rygning, suboptimal kost og fedme. Undersøgelsen indikerer, at dette vil have en betydelig effekt på den næste generations sygdomsbyrde.
Mens flere mennesker forventes at leve længere, skifter sygdomsbyrden fra CMNN‑sygdomme til ikke‑smitsomme sygdomme og fra tabte leveår (YLLs) til år levet med handicap (YLDs). Som følge heraf vil flere af disse ekstra år blive tilbragt i dårlig sundhed.
Med hensyn til forventet levealder var den 73,6 år i 2022 og forventes at stige til 78,1 år i 2050. Samtidig forventes den globale sunde forventede levealder eller HALE, som er det gennemsnitlige antal år, man kan leve i god sundhed, at stige med 2,6 år til 67,4 år i 2050.
Interessant nok er kløften mellem de højeste og laveste indkomstregioner ved at blive mindre, hvor subsaharisk Afrika forventes at se de største stigninger. Sundhedsuligheder vil dog forblive, ifølge undersøgelsen. Med det, “forskel i forventet levealder på tværs af geografier vil mindske,” sagde Dr. Chris Murray, direktør for IHME og formand for Health Metrics Sciences ved UW.
Ifølge Dr. Murray er den største mulighed for at accelerere reduktionerne i den globale sygdomsbyrde gennem politiske indgreb, der har til formål at forebygge og afbøde adfærdsmæssige og metabolske risikofaktorer.
Med udgangspunkt i resultaterne fra GBD 2021 risikofaktorer‑undersøgelsen, viser 2022‑rapportens fund, at det samlede antal tabte år på grund af dårlig sundhed og tidlig død, som måles i DALY’er eller år justeret for handicap, der kan tilskrives metabolske risikofaktorer, er steget med op til 50 % siden 2000.
“Der er en enorm mulighed for os at påvirke fremtiden for global sundhed ved at komme foran disse stigende metabolske og kostrelaterede risikofaktorer, især dem der er relateret til adfærd og livsstilsfaktorer som højt blodsukker, høj kropsmasseindeks og højt blodtryk.”
– Dr. Murray
Undersøgelsen deler også mange alternative scenarier for at sammenligne de potentielle sundhedsresultater, hvis folkesundhedsinterventioner er succesfulde i at eliminere eksponering for forskellige nøgle‑risikogrupper inden 2050.
Undersøgelsen forudsiger store forskelle i den globale DALY (år justeret for handicap) byrde mellem forskellige alternative scenarier for at se, hvad der kan have den største indvirkning på de samlede forventede levealder og DALY‑forudsigelser, sagde studiets hovedforfatter, Dr. Stein Emil Vollset, som leder GBD Collaborating Unit ved Norwegian Institute of Public Health.
De forudsagte effekter er fundet at være stærkest for scenariet ‘Forbedrede adfærdsmæssige og metabolske risici’. I henhold til dette vil en 13,3 % reduktion i sygdomsbyrden (antal DALY’er) blive observeret i 2050 sammenlignet med det mest sandsynlige scenarie. Sikkere miljøer, forbedret børneernæring og vaccination er to andre scenarier, som forskerne har kørt.
Disse to scenarier ud over referenceforudsigelsen demonstrerer “behovet for fortsat fremgang og ressourcer på disse områder samt potentialet for at accelerere fremskridt frem til 2050,” sagde Amanda E. Smith, IHME’s assisterende direktør for prognoser.
Et dybere kig på den stigende forventede levealder
Så forudsiger den nye undersøgelse en stigning i den globale og superregionalle forventede levealder mellem 2022 og 2050.
Fra beslutningstagere til virksomheder og offentligheden generelt er studier, der afslører sundhedsdrevere og fremtidige tendenser i sygdomsbyrde, af stor interesse. Trods alt er sundhed rigdom. Man kan kun nyde livets luksus og frugterne af sit arbejde, hvis man har god sundhed og rigelig tid.
At have information om sundhedsdrevere og sygdomsbyrde‑tendenser gør det muligt for folk at planlægge deres sundhed, og for regeringen at udforme politikker og prioritere langsigtet sundhedsplanlægning og -investering.
Faktisk er der et større fokus på menneskelig levetid, hvor videnskab og teknologi arbejder sammen for at hjælpe mennesker med at leve sundere og længere liv.
Som vi bemærkede i vores tidligere artikler, har forskere og videnskabsfolk introduceret mange innovative tilgange til menneskelig levetid, herunder ikke‑kontroversielle som Senolytika og Senostatika, Mikrobiomoptimering og Fotobiomodulation (PBM), samt stærkt kontroversielle som Ung Blodstransfusion og Radikal Genredigering. Samtidig arbejder virksomheder som Longeveron, Lineage Cell Therapeutics, Mesoblast, and Unity Biotechnology (LCTX ) aktivt på at give adgang til potentielt banebrydende terapier for at øge menneskelig levetid.
Den seneste undersøgelse viser, at den forventede levealder er faktisk forudsagt at stige i de kommende årtier. Denne forbedring sker dog i et langsommere tempo end i de tre årtier før COVID‑19‑pandemien, som startede i begyndelsen af 2020.
Mellem 1990 og 2019 steg den globale forventede levealder i gennemsnit med 0·27 år, hvilket er højere end den årlige stigning på 0·16 år, der forventes mellem 2022 og 2050. Denne vækstrate var langt langsommere for den højtindkomst superregion, Nordafrika og Mellemøsten, Sydøstasien, Østasien og Oceanien.
Det er dog anslået, at forventet levealder fra 2022 til 2023 enten vendte tilbage til eller oversteg 2019‑niveauerne. I 2050 forudsiger undersøgelsen, at den globale forventede levealder for kvinder vil være lige over 80 og for mænd lige over 75.
Så vil den globale forventede levealder fortsætte med at stige generelt og for både mænd og kvinder i alle syv GBD superregioner.
Ifølge studiets data er de højeste gennemsnitsaldre i forskellige regioner som følger: Armenien i Centralasien, 84,8; Slovenien, 87,4; og Estland i Østeuropa, 85,8.
I højtindkomstregioner leder Singapore Asien‑Stillehavsområdet med 89,7, Canada i Nordamerika med 85,8, og Chile i Sydlige Latinamerika med 85,5. I Vesteuropa ligger San Marino på 90, Peru i Andinske Latinamerika på 84, Bermuda i Caribien på 88,3, Colombia i Centrale Latinamerika på 86,7, og Brasilien i Tropisk Latinamerika på 83,2.
I andre regioner er de førende lande Kuwait i Nordafrika og Mellemøsten med 88,9, Bangladesh i Sydasien med 81,5, Taiwan i Østasien med 86,2, Guam i Oceanien med 89,3, Maldiverne i Sydøstasien med 86,7, Gabon i Central‑sub‑Sahara Afrika med 75,9, Etiopien i Øst‑sub‑Sahara Afrika med 78,6, Botswana i Syd‑sub‑Sahara Afrika med 78,1, og Cabo Verde i Vest‑sub‑Sahara Afrika med 82,2.

Desuden viser de mest sandsynlige fremtidsprognoser, at sundheden vil forbedres i de kommende årtier, med alle årsags‑alderstandardiserede år justeret for handicap (DALY) rater, der falder i hver superregion. DALY‑byrden målt i antal vil dog stige alle steder på grund af befolkningens aldring og vækst.
Rapporten angav, at selvom befolkningstilvæksten vil falde betydeligt inden 2050 på globalt niveau, vil den forblive høj i nogle af verdens fattigste regioner. De højeste vækstrater, der overstiger 80 %, findes i dele af subsaharisk Afrika, som kræver opmærksomhed.
Skiftet fra smitsomme, maternelle, neonatale og ernæringsmæssige sygdomme (CMNN) til ikke‑smitsomme sygdomme (NCD) vil have den mest udtalte effekt i subsaharisk Afrika. I denne region forventes DALY’er fra CMNN at falde fra 60·1 % i 2022 til 35,8 % i 2050. I Sydasien vil dette skift være fra 31,7 % i 2022 til 15·5 % i 2050.
I 2050 forventes de fire største globale DALY‑årsager at være iskæmisk hjertesygdom, diabetes, slagtilfælde og kronisk obstruktiv lungesygdom, sammenlignet med lavere luftvejsinfektioner og neonatale lidelser samt slagtilfælde og iskæmisk hjertesygdom i 2022.
Dette demonstrerer et kritisk skift i den samlede sygdomsbyrde, der bevæger sig væk fra for tidlig død og mod morbiditet. Igen vil skiftet være størst i subsaharisk Afrika, hvor år justeret for handicap (DALY) på grund af år levet med handicap (YLD) vil stige fra 20,1 % i 2022 til 35,6 % i 2050.
Ved vurdering af alternative fremtidsscenarier fandt undersøgelsen, at de kombinerede effekter af scenarierne Forbedrede adfærdsmæssige og metabolske risici, Forbedret børneernæring og vaccination samt et sikrere miljø viste et vigtigt fald i den globale DALY‑byrde i 2050 på 15·4 % sammenlignet med det mest sandsynlige scenarie, med reduktion på tværs af superregioner fra 10·4 % i højtindkomstområder til 23·9 % i Nordafrika og Mellemøsten.
I tilfælde af Forbedret ernæring og vaccination er den største reduktion, på 2 %, set i subsaharisk Afrika, scenariet Forbedrede adfærdsmæssige og metabolske risici i Nordafrika og Mellemøsten på 23·2 %, og scenariet Sikkert miljø på 5·2 % i subsaharisk Afrika.
Et fald i dødsfald som følge af hjerte‑karsygdomme har været den førende bidragyder til den forventede stigning i forventet levealder. Fald i dødsfald som følge af luftvejsinfektioner og tuberkulose bidrog mest til gevinster i forventet levealder i subsaharisk Afrika og Latinamerika, mens fald i COVID‑19 var årsagen i Caribien.
På globalt niveau har andre førende bidragydere, i faldende rækkefølge, været forbedringer i:
- Mødre- og neonatale dødsfald
- Tarminfektioner
- Kroniske luftvejssygdomme
- Neoplasmer
- HIV/AIDS og seksuelt overførte infektioner
Samlet set forventes den aldersstandardiserede sygdomsbyrde og forventede levealder globalt at forbedre sig i de kommende næsten tre årtier. I løbet af denne periode vil størstedelen af byrden fortsat skifte fra CMNN til NCD. Alligevel understreger undersøgelsen, at denne fortsatte fremgang i at reducere CMNN‑sygdomsbyrden afhænger af at opretholde politisk fokus på og investering i forebyggelse og behandling af CMNN‑sygdomme.
Undersøgelsen bemærkede yderligere, at på grund af befolkningstilvækst og aldring vil dødsfald og år justeret for handicap på grund af alle årsager fortsat stige. Der findes dog muligheder for at forbedre sundhedsresultater betydeligt i fremtiden gennem kollektive indsatser for at forhindre eksponering for veletablerede risikofaktorer og udvide adgangen til nøgle‑sundhedsinterventioner.
Virksomheder, der kan drage fordel af denne tendens
Lad os nu se på et par virksomheder, der kan drage fordel af denne forudsagte stigning i forventet levealder:
#1. Biogen Inc. (BIIB)
Dette globale biopharmafirma fokuserer på neurologiske sygdomme og udvikler avancerede terapier. Tidligere på ugen annoncerede Biogen, at de ville købe det privatejede Human Immunology Biosciences for op til 1,8 mia. USD. Aftalen, som omfatter en forhåndsbetaling på 1,15 mia. USD og op til 650 mio. USD i potentielle betalinger, hvis selskabets felzartamab opnår visse udviklingsmilepæle, forventes at blive afsluttet i tredje kvartal.
Biogen har en markedsværdi på 31,75 mia. USD, og aktierne handles i øjeblikket til 220,72 USD, ned 15,73 % år‑til‑dato (YDT). Den har en EPS (TTM) på 8,00 og en P/E (TTM) på 27,25. For første kvartal 2024 rapporterede selskabet en omsætning på 2,29 mia. USD og et nettoresultat på 393,4 mio. USD. Dets profitmargin steg fra 16 % i 1Q23 til 17 % i 1Q24.
Selskabets Alzheimers‑medicin, Leqembi, rapporterede et salg på 19 mio. USD for kvartalet, op fra 10 mio. USD sidste år, da antallet af patienter på terapien steg ca. 2,5‑fold siden slutningen af 2023. Medicinen, som sænker progressionen af Alzheimers sygdom, fik godkendelse i USA i juli.
#2. UnitedHealth Group Incorporated (UNH)
Dette selskab leverer sundhedsforsikring og medicinsk pleje, og efterhånden som folk lever længere, er der større efterspørgsel efter deres tjenester.
UnitedHealth (UNH ) har en markedsværdi på 475,68 mia. USD, og aktierne handles i øjeblikket til 516,83 USD, ned 1,83 % år‑til‑dato (YDT). Dens EPS (TTM) er 16,39, og dens P/E (TTM) er 31,54. Udbytteafkastet er derimod 1,46 %.
For 1Q24 rapporterede selskabet en omsætning på 99,8 mia. USD, en vækst på næsten 8 mia. USD år‑over‑år. I løbet af kvartalet leverede UnitedHealth også over 6 mia. USD i forudbetalinger og rentefrie lån for at støtte plejeudbydere. Samtidig blev et nettotab på 1,53 USD pr. aktie registreret på grund af cyberangreb.
CEO Andrew Witty bekræftede under en høring for den amerikanske senatets finansudvalg, at selskabet betalte en løsesum på 22 millioner USD til hackere, der brød ind i dets datterselskab Change Healthcare, hvilket forårsagede landsdækkende kaos for sundhedsudbydere.
Konklusion
Der er en klar global tendens mod menneskelig levetid, da medicinske behandlinger fortsat bliver mere tilgængelige og avancerede. Desuden støtter offentlig bevidsthed, teknologiske og sundhedsmæssige fremskridt samt regeringspolitikker denne voksende tendens. Som undersøgelsen bemærkede, er der dog et skift mod ikke‑smitsomme sygdomme og relaterede risikofaktorer som fedme og rygning, som vil påvirke den næste generation. Derfor er der behov for at være proaktive og lægge øget fokus og investering i disse områder for at sikre en sund fremtid.












