नए दवाओं, स्मार्ट डिवाइस और जीन थेरेपी के साथ डायबिटीज़ का इलाज

डायबिटीज़ के कई प्रकार

डायबिटीज़ वास्तव में दो अलग-अलग रोग हैं, जो दोनों रक्त शर्करा स्तरों के अनुचित प्रबंधन और इसे नियंत्रित करने वाले इंसुलिन हार्मोन की समस्याओं द्वारा विशेषित हैं।

इंसुलिन रक्त में शर्करा को कोशिकाओं में प्रवेश करने देता है। जब सही ढंग से कार्य करता है, तो इंसुलिन उत्पादन रक्त शर्करा को नियंत्रित और मॉड्यूलेट करता है।

स्रोत: Warner Orthopedics

डायबिटीज़ के क्लासिक लक्षणों में वजन घटना, धुंधली दृष्टि, और अक्सर ‘डायबिटीज़ के 4 पी’ कहा जाने वाला समूह शामिल है। ये हैं,

• पॉलीयूरिया (अत्यधिक पेशाब)
• पॉलीडिप्सिया (अत्यधिक प्यास)
• पॉलीफैगिया (अत्यधिक भूख)
• पॉलीन्यूरोपैथी (तंत्रिका क्षति)

यदि उपचार नहीं किया जाता है, तो डायबिटीज़ हृदय-रक्तवाहिनी समस्याएँ, साथ ही किडनी, आँखों, नसों, सुनने और पैर को नुकसान पहुँचा सकती है (जिसमें कभी‑कभी अंग हटाने की आवश्यकता भी शामिल है)। अनउपचारित या खराब उपचारित डायबिटीज़ हर साल लगभग 1.5 मिलियन मौतों का कारण बनती है। और यह भी इस बात के बावजूद है कि डायबिटीज़ के लिए देखभाल और दवाओं की गुणवत्ता वर्षों में सुधरी है।

टाइप‑1 डायबिटीज़

टाइप‑1 डायबिटीज़ का कारण इम्यून सिस्टम द्वारा अग्न्याशय, जो इंसुलिन बनाता है, पर हमला करना है। फार्मास्यूटिकल उद्योग द्वारा इंसुलिन के उत्पादन से पहले (पहले जानवरों से, फिर संशोधित बैक्टीरिया से), यह 100% घातक रोग था, जो मुख्यतः बच्चों को प्रभावित करता था।

स्रोत: Diabetologia

कई ऑटोइम्यून रोगों की तरह, इस रोग के मूल कारण पूरी तरह ज्ञात नहीं हैं, जिनमें आनुवंशिक कारक, संभवतः आहार, वायरल संक्रमण और पर्यावरणीय कारण शामिल हैं। जबकि कुछ जीवनशैली परिवर्तन मदद कर सकते हैं, टाइप‑1 डायबिटीज़ को रोकने का कोई निश्चित तरीका नहीं है।

स्रोत: Danii

टाइप‑1 डायबिटीज़ लगभग 9 मिलियन लोगों को प्रभावित करती है, जिनमें से अधिकांश उच्च-आय वाले देशों में हैं, और केवल संयुक्त राज्य अमेरिका में 2 मिलियन लोग इस रोग से पीड़ित हैं।

टाइप‑2 डायबिटीज़

टाइप‑2 डायबिटीज़ का कारण शरीर की कोशिकाओं का इंसुलिन के प्रति अनुत्तरदायी हो जाना है। इसलिए, टाइप‑1 डायबिटीज़ के विपरीत, इंसुलिन अभी भी शरीर द्वारा उत्पन्न किया जाता है लेकिन धीरे‑धीरे उसकी शक्ति घटती जाती है। इस कारण इसे इंसुलिन‑प्रतिरोधी डायबिटीज़ भी कहा जाता है।

स्रोत: Danii

जबकि आनुवंशिकता और जातीयता जोखिम कारक लगते हैं, टाइप‑2 डायबिटीज़ में हालिया वृद्धि मुख्यतः जनसंख्या की जीवनशैली में बदलावों से जुड़ी है, जिसमें अत्यधिक शर्करा, तंबाकू, मोटापा, शारीरिक गतिविधि की कमी और उच्च रक्तचाप प्रमुख जोखिम कारक हैं।

लगभग 37 मिलियन अमेरिकी टाइप‑2 डायबिटीज़ से ग्रस्त हैं, और प्रति वर्ष 1.2 मिलियन नए मामले सामने आते हैं, जबकि यह रोग विश्व में 537 मिलियन वयस्कों को प्रभावित करता है, यानी वयस्क जनसंख्या का 10.5%। यह रोग हाल के वर्षों में तेज़ी से बढ़ा है, और मामलों की वृद्धि आर्थिक विकास और आहार में बदलावों के साथ सहसंबंधित है।

स्रोत: IDF

गर्भावस्था संबंधी डायबिटीज़

एक तीसरा प्रकार, जिसे गर्भावस्था संबंधी डायबिटीज़ कहा जाता है, गर्भावस्था के कारण उत्पन्न होता है और आमतौर पर अस्थायी होता है, जो संबंधित हार्मोनल बदलावों के कारण होता है।

इसलिए, जबकि यह आमतौर पर अस्थायी होता है, यह फिर भी एक गंभीर स्थिति है जो यदि उपचार नहीं किया गया तो माँ और शिशु दोनों के लिए गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकती है।

इस कारण, संभावित गर्भावस्था संबंधी डायबिटीज़ का प्रारंभिक पता लगाना और गर्भावस्था के दौरान रक्त शर्करा की निगरानी एक चिकित्सक द्वारा अत्यंत महत्वपूर्ण है।

डायबिटीज़ का इलाज?

चूँकि वे मूलतः अलग-अलग रोग हैं, हालांकि लक्षण समान हैं, टाइप‑1 और टाइप‑2 डायबिटीज़ के उपचार अलग होंगे, भले ही कुछ उपचार अवधारणाएँ ओवरलैप कर सकती हैं।

टाइप‑1 डायबिटीज़ का इलाज सामान्य इंसुलिन उत्पादन को पुनर्स्थापित करने और नई ऑटोइम्यून क्षति से बचने या नई उत्पादन को इम्यून सिस्टम से बचाने की आवश्यकता होगी। वहीं, टाइप‑2 डायबिटीज़ का इलाज इंसुलिन प्रतिरोध को किसी न किसी तरह समाप्त करने की आवश्यकता होगी।

बेहतर इंसुलिन रसायन विज्ञान

इंसुलिन वह हार्मोन है जो रक्त शर्करा को नियंत्रित करता है, और जबकि यह हमेशा एक पूर्ण समाधान नहीं है, यह अभी भी डायबिटीज़ रोगियों को दी जाने वाली सबसे सामान्य थैरेपी में से एक है।

पहला व्यावसायिक रूप से उपलब्ध इंसुलिन एक जानवर के अग्न्याशय से निकाला गया था। पहला उपचार 1922 में एक 14‑साल के लड़के पर किया गया था, जो डायबिटीज़ से मर रहा था, और 24 घंटे से कम समय में बचाया गया। 1923 में इंसुलिन खोजकर्ताओं को चिकित्सा में नोबेल पुरस्कार दिया गया।

उत्पादन में कमी, अस्थिर सांद्रता और अशुद्धि जोखिमों ने फार्मास्यूटिकल उद्योग को 1982 में तकनीक के व्यावसायिक होने के साथ ही आनुवंशिक रूप से संशोधित बैक्टीरिया द्वारा निर्मित इंसुलिन की ओर स्विच करने पर मजबूर किया, जिससे बायोटेक उद्योग की शुरुआत हुई।

तब से, बेसिक इंसुलिन की कई पुनःसंरचनाएँ की गई हैं ताकि उसकी शक्ति और प्रभाव की अवधि को मॉड्यूलेट किया जा सके। यह इंसुलिन प्रोटीन की अमीनो एसिड श्रृंखला के कुछ हिस्से को बदलकर या इंसुलिन डिटेमिर के मामले में 14‑कार्बन फैटी एसिड श्रृंखला का उपयोग करके किया जा सकता है।

स्रोत: Healthline

भविष्य में, इंसुलिन के और भी उन्नत रूप, जैसे कि उदाहरण के तौर पर, साप्ताहिक इंसुलिन, अल्ट्रास्टेबल इंसुलिन (जो कोल्ड चेन की आवश्यकता नहीं रखता), या यहाँ तक कि मासिक इंसुलिन उपचार (“GELA” जो Novo Nordisk और GE Healthcare में क्लिनिकल ट्रायल के चरण‑2 में है) भी विकसित किए जा सकते हैं।

बेहतर डायबिटीज़ प्रबंधन उपकरण

वर्तमान में, इंसुलिन आमतौर पर इंजेक्शन या अन्य चिकित्सा उपकरणों के माध्यम से दिया जाता है। रक्त शर्करा को समर्पित उपकरणों द्वारा मॉनिटर किया जाता है, जिनके लिए रोगी की उंगली से रक्त की एक बूंद का नमूना लेना आवश्यक होता है, जो कष्टप्रद है।

स्रोत: Healthline

यह जल्द ही बदल सकता है। उदाहरण के लिए, हमने चर्चा की कि कैसे इंसुलिन को गोली की तरह आसान बनाया जा सकता है, और कौन सी कंपनी इसे “इंसुलिन‑निर्भर डायबिटीज़ रोगियों को शीघ्र ही मौखिक दवा वितरण से लाभ हो सकता है” में निर्मित कर सकती है।

ग्लूकोमीटर भी महंगे उपकरण हैं, जो केवल इस विशेष कार्य के लिए उपयोगी होते हैं। शोधकर्ताओं ने पाया कि स्मार्टफ़ोन में पहले से एकीकृत मैग्नेटोमीटर को कम लागत पर ग्लूकोमीटर में बदला जा सकता है, जैसा कि हमने “ग्लूकोमीटर की आवश्यकता है? आपका फ़ोन जल्द ही समाधान बन सकता है” में खोजा।

हम यह भी चर्चा करते हैं कि ग्लूकोज़ मॉनिटर को रक्त शर्करा स्वयं का उपयोग करके बैटरियों से चलाने की संभावना “क्या आंतरिक बैटरियां अगली पीढ़ी के पहनने योग्य उपकरणों को शक्ति दे सकती हैं और यहाँ तक कि कैंसर से लड़ सकती हैं?” में।

दीर्घकाल में, आर्टिफिशियल पैंक्रियास सिस्टम (APS) बायोनिक इम्प्लांट हो सकते हैं जो अग्न्याशय की इंसुलिन उत्पादन भूमिका और इंसुलिन इंजेक्शन दोनों को पूरी तरह बदल देंगे, साथ ही स्मार्ट पैचेज़ माइक्रो‑नीडल्स और रक्त शर्करा मॉनिटरिंग के साथ एक मध्यवर्ती विकल्प भी उपलब्ध हो सकते हैं।

डायबिटीज़ दवाएँ

वर्तमान में अनुमोदित दवाएँ

इंसुलिन के अलावा, कई दवाएँ हैं जो डायबिटीज़ की गंभीरता को कम करने या यहाँ तक कि इसे रोकने में मदद कर सकती हैं। अधिकांश डायबिटीज़ दवाएँ टाइप‑2 डायबिटीज़ के लिए डिज़ाइन की गई हैं, जो सबसे सामान्य प्रकार है और अक्सर इंसुलिन इंजेक्शन अपर्याप्त होते हैं।

• Alpha-Glucosidase Inhibitors: यह दवाओं का वर्ग आंतों को स्टार्च (अनाज का मुख्य घटक) को शर्करा में तोड़ने से रोकता है, जिससे भोजन से रक्त शर्करा में वृद्धि कम होती है।
• Biguanides & Thiazolidinediones: इस वर्ग में मेटफ़ॉर्मिन शामिल है, जो एक सामान्य डायबिटीज़ दवा है। यह यकृत द्वारा रक्त में शर्करा की रिलीज़ को कम करता है, और मांसपेशियों को ग्लूकोज़ अवशोषित करने में मदद करता है, जिससे रक्त शर्करा स्तर घटता है।
• Bile acid sequestrants (BASs): मुख्यतः कोलेस्ट्रॉल की दवा, यह अभी भी अस्पष्ट तंत्र के माध्यम से शर्करा को कम करती है।
• Meglitinides & Sulfonylureas: ये अग्न्याशय द्वारा इंसुलिन रिलीज़ को उत्तेजित करते हैं (स्पष्ट रूप से टाइप‑1 डायबिटीज़ के लिए उपयोगी नहीं)।
• SGLT2 inhibitors: यह वर्ग किडनी के माध्यम से यूरिन में ग्लूकोज़ के उत्सर्जन को बढ़ाता है।
• Dopamine-2 agonists: पार्किंसन रोग की दवा, यह रक्त शर्करा को कम करने और सर्कैडियन रिदम को रीसेट करने में भी दिखाया गया है।
• DPP-4 inhibitors/gliptins: यह दवा वर्ग GLP-1 की आयु को बढ़ाता है, जो रक्त शर्करा को नियंत्रित करने वाला प्राकृतिक हार्मोन है।
• GLP-1 Agonists: ये दवाएँ GLP-1 के प्रति संवेदनशील रिसेप्टर को सक्रिय करती हैं। हाल ही में इन्हें मोटापे के खिलाफ “चमत्कारिक दवा” और वजन घटाने के लिए FDA द्वारा अनुमोदित होने के बाद एक बड़ी व्यावसायिक सफलता के रूप में जाना गया है, जैसा कि हमने “The New Blockbuster Drug: Wegovy” में चर्चा की।

इन सभी दवाओं का अधिकांश काम शरीर को इंसुलिन प्रतिरोध को अनदेखा करने या इंसुलिन प्रतिरोध के बावजूद रक्त शर्करा स्तर को संशोधित करने के लिए प्रेरित करना है। हालांकि, एक विशेष दवा को अपना स्वयं का खंड मिलना चाहिए: Tzield (Teplizumab), एक मोनोक्लोनल एंटीबॉडी।

जो इसे उल्लेखनीय बनाता है वह यह है कि 2022 में अनुमोदित यह दवा टाइप‑1 डायबिटीज़ के चरण‑3 (जब अग्न्याशय को गंभीर क्षति होती है) को विलंबित या रोकने में मदद कर सकती है। Tzield को Provention Bio ने विकसित किया था, जिसे मार्च 2023 में Sanofi (SNW.DE ) (SNY ) ने $2.9 बिलियन में अधिग्रहित किया।

अन्य समान उपचार विकास में हैं, विशेष रूप से Novo Nordisk से, जिसमें अग्न्याशय कोशिकाओं के कार्य को संरक्षित करने के लिए DNA इम्यूनोथेरेपी शामिल है।

भले ही मूल समस्या को हल न करे, कुछ दवाएँ डायबिटीज़ द्वारा उत्पन्न क्षति को सीमित करने में मदद कर सकती हैं। उदाहरण के लिए, शरीर में S100A9 अणु को लक्षित करने वाली दवा खतरनाक कीटोजेनेसिस के जोखिम को कम कर सकती है।

हृदयाघात या अन्य अंगों को होने वाले नुकसान के जोखिम को कम करने वाली दवाएँ भी मददगार हो सकती हैं।

वज़न घटाने वाली दवाएँ

क्योंकि टाइप‑2 डायबिटीज़ मेटाबॉलिक सिंड्रोम और मोटापे से घनिष्ठ रूप से जुड़ी है, इस कारक को कम करने से डायबिटीज़ पर भी बड़ा प्रभाव पड़ सकता है।

GLP-1 एगोनिस्ट और अन्य संबंधित दवाएँ मोटापे पर मजबूत प्रभाव डालती दिखी हैं और बाद में हृदय संबंधी जोखिम को कम करने के संकेत भी प्राप्त किए हैं। इसलिए यह अभी पुष्टि नहीं हुई है, लेकिन वे भविष्य में डायबिटीज़ को सीधे प्रबंधित करने में मदद कर सकती हैं, विशेषकर GLP-1‑केंद्रित थैरेपी के और अधिक उन्नत संस्करणों के साथ।

जीन थेरेपी

टाइप‑1 डायबिटीज़

डायबिटीज़ को समाप्त करने के लिए जीन थेरेपी का पहला लक्ष्य टाइप‑1 डायबिटीज़ है। विचार विविध हैं, जो प्रारंभ में अग्न्याशय की कोशिकाओं की सुरक्षा (रोकथाम उपचार) से लेकर इस प्रकार की डायबिटीज़ को इंसुलिन उत्पादन क्षमता को पुनर्जनित करके और/या इम्यून सिस्टम की गतिविधि को मॉड्यूलेट करके ठीक करने तक हैं।

इस तकनीक के लिए प्रमुख उम्मीदवार CRISPR Therapeutics (CRSP ) है, जो ViaCyte के साथ सहयोग में है (जुलाई 2022 में Vertex द्वारा खरीदा गया)।

विचार यह है कि स्टेम सेल्स को जीन एडिट किया जाए, उन्हें एक चिकित्सा उपकरण में सम्मिलित किया जाए जो उन्हें इम्यून सिस्टम से बचाएगा, और रोगी में उपकरण को प्रत्यारोपित किया जाए, जिससे अग्न्याशय की खोई हुई कार्यक्षमता पुनः निर्मित हो।

स्रोत: CRISPR Therapeutics

इस दवा के क्लिनिकल ट्रायल के चरण‑1 की शुरुआत फरवरी 2022 में हुई। CRISPR Therapeutics और Vertex के बीच संबंध जटिल है, दोनों कंपनियां पहले ही दुर्लभ रक्त रोग के लिए पहली अनुमोदित जीन एडिटिंग थेरेपी के साझेदार हैं।

जनवरी 2024 में, Vertex ने “ViaCyte के अधिग्रहण के माध्यम से प्राप्त डायबिटीज़ जीन‑एडिटेड स्टेम सेल थेरेपी से बाहर निकलने का विकल्प चुना, जिससे CRISPR स्वयं क्लिनिकल‑फेज़ कार्यक्रम को आगे ले जाएगा”।

यह स्पष्ट नहीं है कि इस निर्णय को क्या प्रेरित किया, और इसने कंपनी के निवेशक उत्साह पर निश्चित रूप से ठंडा पानी डाला। फिर भी, इंसुलिन उत्पादन को पुनः निर्मित करने और इसे इम्यून सिस्टम से बचाने की रणनीति संभवतः सही दिशा है।

आप “Gene Therapy – Can it Cure Type 1 Diabetes?” शीर्षक वाली प्रणालीगत समीक्षा में टाइप‑1 डायबिटीज़ को जीन एडिटिंग से ठीक करने के अन्य शोध प्रयासों के बारे में अधिक पढ़ सकते हैं।

टाइप‑2 डायबिटीज़

“गायब कोशिकाओं को पुनः उगाने” की तुलना में कम सीधा होने के बावजूद, जीन एडिटिंग इंसुलिन‑प्रतिरोधी डायबिटीज़ के उपचार में भी उपयोगी हो सकती है।

उदाहरण के लिए, एक संभावना यह है कि जीन थेरेपी के लिए जिगर को लक्षित किया जाए, DPP-4 एंजाइम की गतिविधि को कम करके, जिसे कुछ दवाओं ने पहले ही लक्षित किया है।

एक अन्य विकल्प PAX5 जीन को लक्षित करना है, जो टाइप‑2 डायबिटीज़ वाले व्यक्तियों में सामान्य PAX5 स्तर को पुनर्स्थापित कर सकता है। कई अन्य जीन संभावित लक्ष्य हैं (अब तक 15 से अधिक), क्योंकि इन्हें टाइप‑2 डायबिटीज़ विकसित होने की संभावना बढ़ाने से जोड़ा गया है।

स्रोत: Biotechnology & Biotechnological Equipment

डायबिटीज़ कंपनियाँ

1. CRISPR Therapeutics

CRISPR (Clustered Regularly Interspaced Short Palindromic Repeats) एक हाल ही में खोजा गया जीन संपादन उपकरण है। यह बहुत सटीक और निर्देशित जीन एडिटिंग की अनुमति देता है, और इसके खोजकर्ताओं को 2020 का नोबेल पुरस्कार मिला।

स्रोत: Lab Associates

CRISPR Therapeutics को अलग बनाता है संस्थापकों की ऑल‑स्टार टीम, जिसमें डॉ. एम्मानुएल चार्पेंटीयर शामिल हैं, जो CRISPR‑Cas9 तकनीक की सह‑खोजकर्ता हैं।

CRISPR Therapeutics एक कुशल और बहुमुखी CRISPR/Cas9 जीन‑एडिटिंग प्लेटफ़ॉर्म विकसित कर रहा है, जो हीमोग्लोबिनोपैथीज़, कैंसर, डायबिटीज़ और अन्य रोगों के उपचार के लिए है।

उनकी पहली उन्नत थैरेपी रक्त रोगों β‑थैलेसीमिया और सिकल सेल रोग को लक्षित कर रही थी।

अब उन्हें दोनों अनुप्रयोगों के लिए Casgevy वाणिज्यिक नाम से अनुमोदित किया गया है, जिससे यह पहली बार अनुमोदित CRISPR जीन थेरेपी बन गई। सिकल सेल और बीटा‑थैलेसीमिया प्रमुख दुर्लभ रोग हैं, और इस उपचार की कीमत प्रति थैरेपी $2.2 मिलियन है।

दीर्घकाल में, वे इस जीन थेरेपी को इन‑विवो (वर्तमान एक्स‑विवो दृष्टिकोण के बजाय, जिसमें रोगी के मज्जा कोशिकाओं को महंगे और जटिल तरीके से निकालना पड़ता है) संभव बनाने पर काम कर रहे हैं।

CRISPR Therapeutics के लिए एक और बड़ा संभावित क्षेत्र, यद्यपि दुर्लभ रोगों से संबंधित नहीं है, टाइप‑1 डायबिटीज़ का इलाज है। हमने ऊपर और अधिक विस्तार से इस अनुप्रयोग के लिए CRISPR Therapeutics की जीन थेरेपी पर चर्चा की है।

कंपनी कई अन्य दुर्लभ रोगों पर भी काम कर रही है, विशेष रूप से:

• Duchene’s Muscular Dystrophy (DMD): IND‑सक्षम चरण (Investigational New Drug)
• Acute hepatic porphyria: IND‑सक्षम चरण।
• Myotonic Dystrophy Type-1 (DM1): प्रीक्लिनिकल
• Cystic Fibrosis: प्रीक्लिनिकल
• 2 अन्य अघोषित दुर्लभ रोग कार्यक्रम।

कंपनी का पहला अल्लोजेनिक CAR‑T प्रोग्राम, जो B‑सेल मैलिग्नेंसी (कैंसर) को लक्षित करता है, भी क्लिनिकल ट्रायल में है।

आप हमारे लेख “Gene Editing: CRISPR Therapeutics vs. Beam Therapeutics (BEAM ) ” में CRISPR Therapeutic के बारे में और पढ़ सकते हैं।

समग्र रूप से, डायबिटीज़ प्रोग्राम के संबंध में Vertex से अलगाव के बावजूद, CRISPR Therapeutics टाइप‑1 डायबिटीज़ के संभावित इलाज के अग्रभाग में बना हुआ है, जिससे यह एक जोखिमभरा, लेकिन संभावित रूप से अत्यधिक लाभदायक बायोटेक नवप्रवर्तक बनता है।

2. Novo Nordisk A/S

Novo Nordisk मुख्यतः अपनी डायबिटीज़ थैरेपी के लिए जाना जाता है, जो उसकी वर्तमान आय का 79% प्रतिनिधित्व करती हैं।

यह वह कंपनी है जिसे हमने पहले “Top 5 Blue Chip Pharmaceutical Companies” में कवर किया था।

स्रोत: Novo Nordisk

उसकी गतिविधि का एक छोटा हिस्सा मोटापा है, जिसमें केवल 9% बिक्री है। लेकिन एक महत्वपूर्ण भाग 2022 में 84% की आश्चर्यजनक वृद्धि दर है। यह पूरी तरह से Wegovy के लॉन्च पर आधारित है, जो एक इंजेक्टेबल वजन घटाने वाली दवा है। Wegovy एक वजन‑संबंधी हार्मोन GLP-1 (ग्लूकागन‑लाइक पेप्टाइड‑1) की नकल करता है।

इसका शानदार आरंभ हुआ, यहाँ तक कि कुछ उत्पादन समस्याओं ने वैश्विक दवा की कमी का कारण बना। Wegovy की सफलता ने Novo Nordisk की 2023 के बिक्री वृद्धि की उम्मीद को 13‑19% से बढ़ाकर 24‑30% कर दिया है, क्योंकि उत्पादन अब मांग को पूरा करने के लिए पर्याप्त है।

अमेरिका में, उन्होंने मोटापा उपचारों के आसपास के कलंक के बारे में एक अभियान के लिए अमेरिकी रैपर क्वीन लतीफ़ा को नियुक्त किया। सफलता वैश्विक है, विशेष रूप से चीन में:

युवा लड़कियां अस्पताल के एन्डोक्राइन और मेटाबॉलिज्म विभाग में भीड़भाड़ कर रही थीं, चाहे वे पतली हों या मोटी, सिर्फ सेमाग्लूटाइड की एक खुराक पाने के लिए।

डॉक्टर के अस्पताल में, उन्होंने केवल जून में सेमाग्लूटाइड की 100 से थोड़ी अधिक खुराकें लिखी थीं, लेकिन अब यह संख्या 1500‑2000 खुराकों तक बढ़ गई है, जो शंघाई के अधिकांश तृतीयक अस्पतालों में सेमाग्लूटाइड की औसत बिक्री मात्रा है।

जब Wegovy इन्वेंटरी से गायब हो गया, तो वही अणु उपयोग करने वाली Novo Nordisk की टाइप‑2 डायबिटीज़ दवा Ozempic को अक्सर विकल्प के रूप में इस्तेमाल किया गया। यहाँ तक कि एलोन मस्क ने भी Wegovy को अनचाहे वजन को कम करने का तरीका कहा।

GLP-1‑प्रेरित दवा एक हिट रही है, जो Novo Nordisk की अपेक्षा से भी अधिक है। इसे निरंतर लेना पड़ सकता है ताकि इसका लाभ बना रहे, जिससे यह Novo Nordisk के लिए दीर्घकालिक उपचार और नकदी स्रोत बन जाता है।

“tirzepatide का उपयोग एक जीवन‑भर का निर्णय हो सकता है।” Fierce Pharma – डॉ. डैन स्कोव्रॉन्स्की, एली लिली के मुख्य वैज्ञानिक और मेडिकल अधिकारी,

यह फिर भी ज़ोर देना आवश्यक है कि संभावित दुष्प्रभाव कोई मज़ाक नहीं हैं, जिसमें थायरॉयड कैंसर, अग्न्याशय की सूजन, किडनी समस्याएँ और पित्ताशय की पथरी शामिल हैं। इसलिए पहले चिकित्सकीय सलाह लेना अत्यधिक अनुशंसित है और इसे केवल गंभीर मोटापे के लिए उपयोग करना चाहिए, न कि ऊपर उल्लेखित युवा चीनी लड़कियों जैसे छोटे वजन घटाने के लिए।

ये मुद्दे पूरे मेटाबॉलिज्म से जुड़े हैं, इसलिए प्रतिस्पर्धियों के उत्पाद भी समान जोखिमों को धारण करेंगे। यह निवेशकों को ध्यान में रखना चाहिए।

हमने अपने लेख “The New Blockbuster Drug: Wegovy” और “Will Amycretin Be the Next Big Thing for Novo Nordisk?” में Wegovy की सफलता और आगे क्या है, इस पर विस्तार से चर्चा की।

डायबिटीज़ के संदर्भ में, Novo Nordisk साप्ताहिक और मासिक इंसुलिन, बेहतर इंसुलिन पंप/इम्प्लांट और DNA इम्यूनोथेरेपी पर काम कर रहा है।

Novo Nordisk की R&D पाइपलाइन में अन्य रोग भी शामिल हैं, विशेष रूप से MASH (मेटाबॉलिक डिसफ़ंक्शन‑संबंधित स्टेटोहिपैटाइटिस) के 4 उम्मीदवार दवाएँ।

डायबिटीज़ में लंबे समय से अग्रणी, Novo Nordisk का इतिहास डायबिटीज़ थैरेपी में सुधार और रोग के प्रसार से आकार लेता आया है। अब यह तेजी से बढ़ते मोटापा महामारी के उपचार में समान रूप से महत्वपूर्ण कंपनी बन रहा है।

कम से कम कई वर्षों तक टाइप‑2 डायबिटीज़ का स्थायी इलाज दूर प्रतीत होता है, इसलिए यह संभावना है कि Novo Nordisk मोटापा और डायबिटीज़ दोनों से, जो बढ़ती निष्क्रिय जीवनशैली और अस्वस्थ आहार से उत्पन्न होते हैं, मजबूत लाभ उठाता रहेगा।