Psilocybin Çalışması Kanser Depresyonu İçin Uzun Vadeli Faydalar Buldu

Depresyon, en yaygın zihinsel sıkıntı türlerinden biri olup kanser hastalarının %25’ine kadarını etkiler. Bu engelleyici sendrom, üzüntü, yas veya sıkıntı hislerini ifade eder. 

Kanser hastalarında en yaygın depresyon tipleri, Majör Depresyon Bozukluğu (MDD) ve Sürekli Depresif Bozukluk (PDD) olarak bilinir.

MDD, klinik depresyon olarak da adlandırılır ve daha kısa sürelerde yoğun depresyon belirtileri gösterirken, PDD (diztimia) daha az şiddetli ama daha uzun süren belirtiler gösterir.

Peki depresyona ne sebep olur? Tek bir neden yoktur; stres, travma, yas, hormonlar, genetik, beyin değişiklikleri, fiziksel aktivite, uyku, beslenme, madde bağımlılığı, benzodiazepin ve opioid gibi ilaçlar ve anksiyete ve demans gibi diğer sağlık durumları gibi birçok faktör bir araya gelir.

Kanser geçirenlerde depresyon, kanser yolculuğunun herhangi bir aşamasında ortaya çıkabilir. Tanı konulduktan hemen sonra ya da kanser tedavisi sona erdikten haftalar ya da aylar sonra başlayabilir.

Depresyonun yaygın belirtileri arasında iştahsızlık, çok az ya da çok fazla uyuma, normalden daha sinirli ya da çabuk sinirlenme, umutsuzluk hissi, arkadaş ve aileden uzaklaşma, aktivitelere ilgi kaybı, konsantrasyon güçlüğü ve bozulmuş düşünce kalıpları yer alır. 

Bu belirtilerin haftalarca ya da daha uzun süre neredeyse her gün görülmesi, depresyon yaşandığını gösterir.

Kanserli hastalarda depresif belirtiler, kontrol altına alınamayan ağrı, kayıp ya da beklenen kayıp deneyimi, metabolik anormallikler ve kullanılan ilaçlar gibi çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir.

Depresyonun yönetimi, bireyin yaşam tarzına, durumuna ve ihtiyaçlarına göre değişir. 

Tedaviler arasında Bilişsel Davranışçı Terapi (CBT), Kişilerarası Terapi (IPT), Kabulleniş ve Taahhüt Terapisi (ACT) gibi psikoterapiler; Prozac, Paxil, Zoloft ve Lexapro gibi seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI), serotonin-norepinefrin geri alım inhibitörleri (SNRI) ve norepinefrin-dopamin geri alım inhibitörleri (NDRI) gibi ilaçlar bulunur.

Beyin stimülasyonu terapileri, ışık terapisi, farkındalık temelli aktiviteler ve terapi ile ilacın kombinasyonu, depresyon belirtilerini iyileştirmek ve yaşam kalitesini artırmak için yaygın olarak kullanılır.

Kanser hastalarında depresyon yaygın olmasına rağmen, bu oran genel nüfusu çok aşar ve çoğu kanser hastası durumları için etkili tedavi almaz. Gerçekte sadece yaklaşık %5’i bir ruh sağlığı uzmanına başvurur.

Bu da tek başına yeterli değildir. Antidepresanlar ve psikoterapinin kanserli hastalarda depresyonu iyileştirmede sınırlı başarı sağladığı görülmüştür. Ayrıca antidepresanların yan etkileri de vardır.

Birkaç yıl önce yapılan bir çalışma belirtti¹ “kanserli depresif hastalarda antidepresanların plaseboya (sahte tedavi) karşı potansiyel faydalı etkisi” olduğunu, ancak “kanıtların belirsiz olduğunu ve net sonuçlar çıkarmanın zor olduğunu” ekledi.

PT nöronları hakkında bilgi edinmek için buraya tıklayın, bunlar psilocybin’in zihinsel sağlık üzerindeki etkisinin anahtarını tutar.

Kanserle İlgili Depresyonda Ana Alternatif Olarak Psilocybin’in Ortaya Çıkışı

Kanser hastalarında en yaygın psikiyatrik bozukluklardan biri olan depresyon, tedaviye uyumu azaltır, ölüm oranını artırır ve yaşam kalitesini düşürür.

Araştırmacılar, yüksek kaliteli denemelerin eksikliği² nedeniyle kanserli hastalarda antidepresanlarla depresyon tedavisinin faydalarını inceleyen çalışmaların sınırlı olduğunu ve etkinliğinin düşük³ olduğunu gözlemlemiş, bu yüzden dikkatlerini başka yönlere çevirmişlerdir.

Psilocybin, depresyon tedavisi amacıyla giderek daha fazla kullanılmaktadır. Belirli mantarlarda bulunan bir psikedelik bileşik olan psilocybin’in klinik kullanımı, antidepresan etkileri etrafında şekillenir. Özellikle depresyonda aşırı aktif hale gelen 5-HT2A reseptörlerini etkiler. 

Birçok Randomize Kontrollü Çalışma, sadece birkaç psilocybin seansının depresyonu azaltmada anlamlı ve hızlı etkiler yarattığını göstermiştir. Etki, her gün alınan antidepresanlara kıyasla çok daha uzun sürer.

Buradaki en büyük fayda, psilocybin’in varoluşsal krizlerle başa çıkmaya yardımcı olmasıdır. Kanserli hastalarda yaşamın anlamı, kimlik ve ölmekle ilgili korkular çok yaygındır ve geleneksel ilaçlar bu konuda yardımcı olamaz. Buna karşılık, psilocybin içeren mantarların tüketimi, coşku, halüsinasyon, algı değişikliği ve duyusal bozulma gibi belirtilerle ilişkilendirilir.

Psilocybin ile yaşanan mistik deneyimler, hastalara anlam duygusunu artırma ve ölüm korkusunu azaltma imkanı sunar; bu, kanser hastalarının acil ihtiyaç duyduğu bir şeydir.

Üstelik psilocybin sadece serotonin (iyi hissetme hormonu) seviyesini yükseltmekle kalmaz, aynı zamanda sinir ağlarını yeniden düzenler ve nöroplastisiteyi artırır.

Geçen yıl Washington Üniversitesi Tıp Fakültesi araştırmacılarının yaptığı bir çalışma, psilocybin’in içsel düşünme süreçlerine dahil olan beyin bölgelerini geçici olarak karıştırdığını rapor etti. Sihirli mantarlardaki aktif bileşik, öncelikle varsayılan mod ağı senkronizasyonunu bozuyor.

According to the study’s first author, Joshua S. Siegel, MD, PhD, an instructor in psychiatry:

“Sistemi, beynin kendini dünyaya göre düşünme yeteneğinin temelini oluşturan bu sistemi alıp geçici olarak tamamen senkronizasyonunu bozduğunuz düşüncesi.”

He added:

“Kısa vadede bu bir psikedelik deneyim yaratır. Uzun vadeli sonuç ise beynin daha esnek ve potansiyel olarak daha sağlıklı bir duruma gelmesini sağlamaktır.”

Psilocybin tedavisi, Majör Depresyon Bozukluğu (MDD) ve tedaviye dirençli depresyon (TRD) için ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından ‘çığır açan terapi’ statüsü verilmiştir.

Şimdi, psilocybin’in birçok faydası ve değişen düzenleyici statüsü, araştırmacıların kanserli hastalar ve majör depresif bozukluk (MDD) olan hastalarda psilocybin destekli terapinin etkinliğini aktif olarak araştırmalarına yol açtı.

MDD, yüksek tıbbi morbidite ve azalmış yaşam kalitesi ile ilişkili tekrarlayan bir psikiyatrik bozukluktur. Bu kronik bozukluk, kanser tanısı almış bireylerde daha yüksek prevalansa sahiptir ve mevcut psikolojik müdahalelerin kanserle ilişkili sıkıntıyı gerçekten etkili bir şekilde tedavi ettiğine dair net bir kanıt yoktur. Ancak psilocybin bunu yapmaktadır.

NYU Langone Health’teki bir uzman ekibi rapor etti⁴ geçen yıl bir ya da iki doz psilocybin’in, psikoterapi eşliğinde, kanserli hastalarda ve alkol kullanım bozukluğu olan hastalarda kişilikte olumlu değişiklikler yarattığını.

Bu, depresyon, anksiyete, takıntılı düşünceler ve başkalarına yönelik öfkenin önemli ölçüde azalması, psikolojik sıkıntıyla ilişkili fiziksel semptomların azalması anlamına gelir; aynı zamanda kalıcı fobi, paranoya ya da psikotik belirtiler ortaya çıkmaz. İyileşmeler altı aya kadar sürdü.

“Bulgularımız, psilocybin terapisiyle kanser hastalarının zihinsel sağlık faydalarının, daha önce anladığımızın çok ötesine geçebileceğini gösteriyor.”

Lead author Petros D. Petridis, MD, a clinical assistant professor in the Department of Psychiatry at NYU Grossman School of Medicine

Kanser Hastalarında Psilocybin Terapisinin Uzun Vadeli Etkinliğini Gösteren Çalışma

Psilocybin, LSD ve meskalin gibi zihni değiştiren özellikleriyle bilinir. Doğal olarak mantarlardan elde edilen bir bileşiktir.

Psilocybin destekli psikoterapi (PAP) ile tedavi edilen kişiler, duygular, algı ve benlik duygusunda derin değişiklikler yaşar. Bu deneyimler büyük kişisel ve ruhsal öneme sahiptir. 

Kanserli hastalar sıklıkla depresyon, anksiyete ve diğer semptomlarla mücadele ettiğinden, psilocybin terapisi burada duygu ve anksiyete bozukluklarını tedavi etmede umut vaat etmektedir.

Bir yeni çalışma⁵ bu hafta Wiley Online’da Amerikan Kanser Derneği’nin hakemli dergisinde yayınlandı ve kanserli depresif hastalarda tek doz psilocybin’in uzun vadeli faydalarını inceledi ve son derece etkili olduğunu buldu.

“Psikolojik destek eşliğinde tek bir psilocybin dozu, depresyonu hafifletmede uzun vadeli olumlu bir etki yaratıyor; bu etki hastaların %50’sinden fazlası için iki yıla kadar sürebiliyor ve tedaviyi tekrarlamanın hastaların yarısından fazlasında depresyonu çözebileceğini araştırıyoruz. Randomize testler benzer sonuçlar gösterirse, bu psilocybin’in kanserli hastalarda depresyon tedavisinde daha fazla kullanılmasına yol açabilir.”

– Lead author Manish Agrawal, MD, of Sunstone Therapies

Bunun için araştırmacılar, topluluk kanser ortamında tek bir psilocybin dozu ve psikolojik desteğin uygulanabilirliğini, etkinliğini ve güvenliğini gösteren bir faz 2 denemesi yürüttüler.

Çalışma, kanser ve majör depresif bozukluğu olan 30 hastayı kapsadı; etkinlik sonuçları iki yıllık takipte rapor edildi.

Araştırma, 28 hastadan 15’inin (yarısından biraz fazlası), Montgomery Asberg Depresyon Değerlendirme Ölçeği ile ölçülen depresyonda anlamlı bir azalma gösterdiğini buldu. Diğer yandan on dört hasta depresyon azalmasını sürdürdü.

Hastaların neredeyse yarısı (13), Hamilton Anksiyete Değerlendirme Ölçeği ile ölçülen anksiyetesinde anlamlı bir düşüş yaşadı; on iki hasta anksiyete azalmasını sürdürdü.

Bu bulgular, tek bir 25 mg psilocybin dozu ve psikoterapi kombinasyonunun güçlü antidepresan aktivite sağlayabileceğini gösteriyor. Çalışma, bu durumun “geleneksel antidepresanlara potansiyel olarak paradigmayı değiştiren bir alternatif” olduğunu belirtti.

Psilocybin’in plaseboya kıyasla psikolojik sıkıntıyı önemli ölçüde iyileştirdiği bulgularının ardından ekip, şimdi randomize, çift kör bir deneme yürütüyor.

Bu deneme, kanserli hastalarda depresyon ve anksiyete tedavisinde iki doz psilocybin (25 mg) ile plaseboyu karşılaştırıyor; bu hasta popülasyonunda daha önce araştırılmamış bir konudur. Tek doz çalışmasının üzerine, hastaların daha büyük bir çoğunluğunu anksiyete ve depresyon (MDD) remisyonuna ulaştırmayı hedefliyor.

Kanserli hastalarda MDD tanısı konmuş bireylerde psilocybin’in etkinliği ve tolerabilitesinin yanı sıra, ilk dozdan yaklaşık sekiz hafta sonra ikinci bir psilocybin dozunun etkinliğini de araştırıyorlar. Bu sayede ikinci dozun remisyon oranlarını ve sonuçların dayanıklılığını artırıp artırmadığı değerlendirilecek.

Aralık 2023’te aynı ekip, bir araştırma makalesi⁶ yayınlayarak psilocybin destekli terapinin kanserli ve depresif hastalarda güvenli, etkili ve uygulanabilir olduğunu buldu. 

Bu faz 2, açık etiketli denemede, araştırmacılar tek bir 25 mg psilocybin dozunu, psilocybin uygulaması öncesi, sırasında ve sonrasında terapötik destekle 3‑4 katılımcıdan oluşan bir gruba verdiler. 

Çalışma, psilocybin ile ilişkili ciddi advers olay rapor etmedi; ancak tedaviyle ilişkili hafif ve beklenen bulantı ve baş ağrısı etkileri bildirildi. Laboratuvar ya da elektrokardiyogram anormallikleri ya da intihar eğilimi bulunmadı.

Aslında, psilocybin kullanımı, 8. haftada depresyon skorlarının şiddetinde 19,1 puanlık sağlam bir düşüş sağladı. Katılımcıların çoğu (%80) psilocybin tedavisine sürdürülebilir bir yanıt gösterdi; %50’si sadece bir hafta içinde tam remisyon elde etti ve bu durum sekiz hafta boyunca sürdü.

Bu çalışmalar, üç on yılın üzerindeki klinik araştırma deneyimine sahip, psikedelik destekli terapi araştırma ve tedavi merkezi Sunstone Therapies tarafından yürütülmektedir; ekip, Klinik Araştırma Koordinatörlerinden oluşan üç on yılın üzerindeki ortak klinik uzmanlığa ve psikedelik araştırmada beş yıllık uzmanlığa sahiptir.

Sunstone, şu anda yetişkinlerde MDD için CYB003 (psilocybin) etkinliğini ve güvenliğini değerlendiren bir faz 3 randomize çift kör deneme ve kanserli hastalar ile ilgili bir yakınlık ilişkisi olan bir kişi (CSO) için ayarlama bozukluğu (AD) üzerine MDMA destekli terapi etkinliğini değerlendiren bir faz 2 pilot deneme için katılımcı topluyor.

Depresyon, doğum sonrası depresyon, AD, kanser ve depresyon, TRD ve PTSD’yi ele alan toplam 8 açık deneme bulunmaktadır. Bu denemeler psilocybin, MDMA ve 5-MeO-DMT gibi çeşitli psikedelik bileşenleri kullanmaktadır.

Ayrıca çeşitli ilaç şirketleri, akademik ve tıbbi organizasyonlarla ortaklık kurmuşlardır.

Psilocybin’in bağımlılık hastalarında zihinsel sağlığı nasıl dönüştürdüğünü öğrenmek için buraya tıklayın.

Psilocybin’e Yatırım

Almanya merkezli klinik aşama biyofarmasötik şirketi Atai Life Sciences, psikedelik ilaçlara odaklanan en önde gelen biyotek şirketlerinden biridir. 

Şirket, R‑ketamin formülasyonu PCN-101, GABA‑B reseptör modülatörü RL-007, ibogaine’in oral formülasyonu DMX-1002, etifoksin’in deutere edilmiş versiyonu GRX-917, N‑asetilsistein’in yeni nazal formülasyonu NN-101, N,N‑dimetiltriptamin formülasyonu VLS-01 ve 3,4‑metil enedioxy metanfetaminin oral formülasyonu EMP-01 gibi çeşitli mental sağlık bozukluklarını tedavi etmektedir.

ATAI Life Sciences NV (ATAI )

ATAI, 2018 yılında psilocybin gibi psikedeliklerin anksiyete, depresyon ve madde bağımlılığı tedavisinde kullanılmasını savunan Christian Angermayer tarafından kuruldu. Angermayer, Compass Pathways (psilocybin terapisi araştıran), Sensei Biotherapeutics ve AbCellera Biologics gibi diğer biyotek şirketlerine de yatırım yaptı.

Milyarder yatırımcı Peter Thiel’in desteğiyle ATAI, 2021 yılında 15 $’lık bir halka arz (IPO) ile halka açıldı. IPO’da 15 milyon hisse satılarak 225 $ milyon toplandı.

Bugün, 460,7 $ milyon piyasa değerine sahip ATAI hisseleri şu anda 2,30 $ seviyesinde işlem görüyor; YTD %71,38 artış gösterdi ancak 2021’deki iki haneli zirveye henüz ulaşmadı. EPS (TTM) -0,91, P/E (TTM) -2,54.

Mayıs ayında ATAI, 2025’in ilk çeyreğine ait finansal sonuçlarını açıkladı ve “pipeline boyunca anlamlı ilerleme” kaydedildiğini belirtti.

“Dünya, zihinsel sağlık krizinin ölçeği ve aciliyeti konusunda uyanıyor ve ATAI, bu zorluğu karşılamak için yenilikçi, bilim odaklı çözümler geliştirmede öncü olmaya devam ediyor. Bu yılki ilerlemeler, misyonumuza ve uzun vadeli değer yaratma hedefimize olan inancımı pekiştiriyor; bu yüzden ATAI’ye kişisel yatırımımı artırmaya devam ettim.”

– Chairman Angermayer

31 Mart 2025 itibarıyla şirketin nakit, nakit benzerleri, kısıtlı nakit ve kısa vadeli menkul kıymetlerde toplam 108,2 $ milyon bulunmakta; bu miktarın 2027’ye kadar operasyonlarını finanse etmesi bekleniyor. Nakit pozisyonu, toplam 59,1 $ milyonluk öz sermaye finansmanları sayesinde arttı; bunların 17,8 $ milyonu operasyonlar için, 5 $ milyonu ise dijital varlıklara yatırıldı.

ATAI ayrıca, 21,8 $ milyon tutarındaki mevcut borcunu tamamen geri ödeyerek Hercules Loan Agreement kapsamındaki tüm yükümlülüklerini sonlandırdı. Erken geri ödeme, şirkete 2,1 $ milyon faiz tasarrufu sağladı. 

ATAI’nin bu dönemdeki Ar‑Ge harcamaları 11,3 $ milyon, genel yönetim giderleri 10,6 $ milyon ve net zarar 26,4 $ milyon oldu.

En son, şirket, Beckley Psytech adlı özel psikedelik firmasıyla 370 $ milyon değerindeki bir birleşme planını duyurdu; bu birleşme, ‘sigara içen kurbağa’ (smoking toad) ekleyerek psikedelik ilaç geliştirme çabalarını genişletecek. Bu, Beckley’nin ana programı BPL-003’ün, 5‑meo‑dmt formülasyonu olduğu anlamına geliyor.

“Stratejik birleşme, hızlı etkili ve erişilebilir psikedelik tedavilerde lider konumumuzu pekiştirerek, potansiyel birinci sınıf ve en iyi sınıf varlıklarla dolu bir pipeline oluşturacak dönüşüm anını işaret ediyor.”

– CEO ve kurucu ortak Srinivas Rao, M.D., Ph.D.

Birleşme, Atai Beckley’yi oluşturacak; Beckley Psytech hissedarları yeni varlığın %31’ini alacak.

Beckley’nin CEO ve kurucu ortağı Cosmo Feilding Mellen şöyle açıklıyor:

“Klinik veriler, bileşiklerimizin hızlı ve kalıcı etkilerini ve SPRAVATO® tarafından belirlenen mevcut tedavi paradigmasına uyum sağlama potansiyellerini gösterdi. Birleşik işletme, geliştirmeyi hızlandırmak, hissedarlara uzun vadeli değer sağlamak ve en önemlisi hastalar için anlamlı yenilikler sunmak konusunda daha iyi konumlanacak.” 

ATAI Life Sciences NV (ATAI) Hisse Senedi Haberleri ve Gelişmeleri

Son Düşünceler: Psilocybin’in Kanser Depresyonundaki Rolü

Kanserli hastalar sık sık depresyonla mücadele eder; bu durum yönetimi zorlaştırmakla kalmaz, aynı zamanda yaşam kalitesini de olumsuz etkiler. Psilocybin, yaşamı tehdit eden hastalıklarla ilişkili psikolojik sıkıntıyı hafifletmek için umut vaat eden bir çözüm sunar.

Wiley tarafından yayınlanan bu deneme, psilocybin destekli terapinin kanser hastalarında depresyon tedavisini dönüştürme potansiyelini gösteriyor. Güvenlik ve uzun vadeli rahatlama kanıtlarıyla, daha fazla araştırma ve düzenleyici ilerlemeler, geleneksel antidepresanların bıraktığı kritik boşluğu doldurabilir ve bu tedaviyi kanser bakımının en yıpratıcı yönlerinden birine yönelik ana akım bir seçenek haline getirebilir.

En iyi beş psikedelik hisse senedinin listesini görmek için buraya tıklayın.

Referans Alınan Çalışmalar:

1. Vita, G.; Compri, B.; Matcham, F.; Barbui, C.; Ostuzzi, G. Antidepressants for the Treatment of Depression in People with Cancer. Cochrane Database Syst. Rev. 2023, 2023 (3), CD011006. https://doi.org/10.1002/14651858.CD011006.pub4
2. Köhler-Forsberg, O.; Stiglbauer, V.; Brasanac, J.; Chae, W. R.; Wagener, F.; Zimbalski, K.; Jefsen, O. H.; Liu, S.; Seals, M. R.; Gamradt, S.; Correll, C. U.; Gold, S. M.; Otte, C. Efficacy and Safety of Antidepressants in Patients with Comorbid Depression and Medical Diseases: An Umbrella Systematic Review and Meta-Analysis. JAMA Psychiatry 2023, 80 (12), 1196–1207. https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2023.2983
3. Serfaty, M.; King, M.; Nazareth, I.; Moorey, S.; Aspden, T.; Mannix, K.; Davis, S.; Wood, J.; Jones, L. Effectiveness of Cognitive-Behavioural Therapy for Depression in Advanced Cancer: CanTalk Randomised Controlled Trial. Br. J. Psychiatry 2020, 216 (4), 213–221. https://doi.org/10.1192/bjp.2019.207
4. Petridis, P. D.; Grinband, J.; Agin-Liebes, G.; et al. Psilocybin-Assisted Psychotherapy Improves Psychiatric Symptoms Across Multiple Dimensions in Patients with Cancer. Nat. Ment. Health 2024, 2, 1408–1414. https://doi.org/10.1038/s44220-024-00331-0
5. Agrawal, M.; Roddy, K.; Jenkins, B.; Leeks, C.; Emanuel, E. Long-Term Benefits of Single-Dose Psilocybin in Depressed Patients with Cancer. Cancer 2025. https://doi.org/10.1002/cncr.35889
6. Agrawal, M.; Richards, W.; Beaussant, Y.; Shnayder, S.; Ameli, R.; Roddy, K.; Stevens, N.; Richards, B.; et al. Psilocybin-Assisted Group Therapy in Patients with Cancer Diagnosed with Major Depressive Disorder. Cancer 2023. https://doi.org/10.1002/cncr.35010