Modern Sağlık Yaklaşımları Ölümcüllüğü Önlerken Dünya Çapında İnsan Ömrü Uzaması

Küresel yaşam beklentisi belirlenmiştir 2022 ve 2050 döneminde erkeklerde 4,9 yıl, kadınlarda 4,2 yıl artacak şekilde, Global Disease Burden (GBD) 2021 çalışmasının bulgularına göre.

Çalışma, bölgeler ve zaman içinde sağlık kaybını nicelleştirmeyi amaçlamaktadır. GBD’nin son tur sonuçları, 204 ülke ve bölgede 371 hastalık ve yaralanma ile 88 risk faktörüne ilişkin 607 milyarın üzerinde tahmini kapsamaktadır.

Çalışma, Bill & Melinda Gates Vakfı tarafından finanse edilmiş ve Washington Üniversitesi (UW) bağımsız araştırma kuruluşu olan Sağlık Ölçütleri ve Değerlendirme Enstitüsü (IHME) tarafından koordine edilmiştir. IHME’nin misyonu, sağlık politikalarını ve uygulamalarını iyileştirmek için dünyaya ilgili ve zamanında bilimsel olarak geçerli kanıtlar sunmaktır. 

Mayıs 2024’te The Lancet, çalışma, yaşam beklentisinin en büyük artışının şu anda daha düşük olan ülkelerde gerçekleşeceğini ve bu durumun dünya çapında yaşam beklentisinin yakınsamasına yol açacağını öngörmektedir. 

Bu eğilim, çalışmanın belirttiği gibi, COVID-19, kardiyovasküler hastalıklar ve çeşitli CMNN’ler (iletilebilir, anne, yenidoğan ve beslenme hastalıkları) önleyen halk sağlığı önlemlerinin sonucudur ve bu hastalıklardan hayatta kalma oranlarını artırmıştır.

Çalışmaya göre, hastalık yükü kanser, diyabet, kronik obstrüktif akciğer hastalığı ve kardiyovasküler hastalıklar gibi bulaşıcı olmayan hastalıklara (NCD’ler) kaymaktadır. görülmüştür NCD ile ilişkili risk faktörlerine maruz kalmada, yüksek tansiyon, sigara, yetersiz beslenme ve obezite dahil olmak üzere bir artış. Çalışma, bunun gelecek neslin hastalık yükü üzerinde önemli bir etkisi olacağını göstermektedir.

Daha fazla insan yaşamasının beklendiği daha uzun süre yaşarken, hastalık yükü CMNN hastalıklarından bulaşıcı olmayan hastalıklara ve kaybedilen yaşam yıllarından (YLL) sakatlıkla geçirilen yaşam yıllarına (YLD) kaymaktadır. Sonuç olarak, bu ek yılların daha fazlası kötü sağlıkta geçirilecektir. 

Yaşam beklentisi açısından, 2022’de 73,6 yıl iken 2050’de 78,1 yıla yükselmesi öngörülmektedir. Bu arada, küresel sağlıklı yaşam beklentisi (HALE), yani iyi sağlıkta yaşanabilecek ortalama yıl sayısı, 2050’de 67,4 yıla ulaşmak için 2,6 yıl artması beklenmektedir.

İlginç bir şekilde, en yüksek ve en düşük gelirli bölgeler arasındaki fark daralıyor ve Sahra Altı Afrika’nın en büyük artışları görmesi bekleniyor. Ancak, çalışma göre, sağlık eşitsizlikleri devam edecek. Dr. Chris Murray, IHME Direktörü ve UW Sağlık Ölçütleri Bilimleri Başkanı, “coğrafyalar arasındaki yaşam beklentisi farkı azalacak” dedi.

Dr. Murray’ye göre, küresel hastalık yükünün azaltılmasını hızlandırmanın en büyük fırsatı, davranışsal ve metabolik risk faktörlerini önlemeye ve hafifletmeye yönelik politika müdahaleleri yoluyla gelmektedir. 

GBD 2021 risk faktörleri çalışmasının sonuçlarına dayanarak, 2022 rapor bulguları, kötü sağlık ve erken ölüm nedeniyle kaybeden toplam yıl sayısının (DALY) metabolik risk faktörlerine atfedilen kısmının 2000’den bu yana %50 arttığını göstermektedir.

“Küresel sağlığın geleceğini etkilemek için, özellikle yüksek kan şekeri, yüksek vücut kitle indeksi ve yüksek kan basıncı gibi davranışsal ve yaşam tarzı faktörleriyle ilişkili olan bu artan metabolik ve diyet risk faktörlerinin önüne geçerek büyük bir fırsatımız var.”

– Dr. Murray

Çalışma ayrıca, halk sağlığı müdahalelerinin farklı ana risk faktör gruplarına maruz kalmayı 2050’ye kadar ortadan kaldırması durumunda potansiyel sağlık sonuçlarını karşılaştırmak için birçok alternatif senaryo sunmaktadır.

Çalışma, küresel DALY (engellilik ayarlı yaşam yılları) yükü arasında farklı alternatif senaryolar arasında büyük farklar öngörülmekte ve bu farkların yaşam beklentisi verileri ve DALY tahminleri üzerindeki en büyük etkiyi hangi senaryonun göstereceğini görmek için önemli olduğunu belirtti, bu açıklamayı Norveç Halk Sağlığı Enstitüsü’nde GBD İşbirliği Birimini yöneten Dr. Stein Emil Vollset yaptı.

Öngörülen etkiler bulunmuştur ‘İyileştirilmiş Davranışsal ve Metabolik Riskler’ senaryosu için en güçlü olduğu. Buna göre, hastalık yükünde (DALY sayısı) %13,3 azalma görülmesi beklenmektedir 2050’de en olası senaryoya kıyasla. Daha güvenli ortamlar, iyileştirilmiş çocukluk beslenmesi ve aşılamayı içeren iki diğer senaryo araştırmacılar tarafından incelendi.

Referans tahmininin ötesindeki bu iki senaryo, “bu alanlarda devam eden ilerleme ve kaynaklara ihtiyaç olduğunu ve 2050 yılına kadar ilerlemeyi hızlandırma potansiyelini” gösterdi, dedi Amanda E. Smith, IHME Tahmin Asistan Direktörü. 

Yaşam Beklentisinin Artışına Daha Derin Bir Bakış 

Dolayısıyla, yeni çalışma 2022 ve 2050 yılları arasında küresel ve süper bölgesel yaşam beklentisinde bir artış öngörmektedir. 

Politika yapıcılarından şirketlere ve geniş halk kesimine kadar, sağlık sürücülerini ve hastalık yükündeki gelecekteki eğilimleri ortaya koyan çalışmalar büyük ilgi görmektedir. Sonuçta, sağlık zenginliktir. İyi sağlık ve bol zaman olmadan yaşamın lüksünü ve emeğin meyvelerini sadece tadabilirsiniz.

Sağlık sürücüleri ve hastalık yükü trendleri hakkında bilgi sahibi olmak, bireylerin sağlıklarını planlamalarına ve hükümetlerin uzun vadeli sağlık planlaması ve yatırımlarını önceliklendirmesine olanak tanır.

Aslında, insan ömrüne daha fazla odaklanılıyor; bilim ve teknoloji, insanların daha sağlıklı ve uzun yaşamalarına yardımcı olmak için birlikte çalışıyor.

Daha önceki makalelerimizde belirttiğimiz gibi, araştırmacılar ve bilim insanları insan ömrünü artırmak için birçok yenilikçi yaklaşım tanıttılar, Senolitikler ve Senostatikler, Mikrobiyom Optimizasyonu ve Fotobiyomodülasyon (PBM) gibi tartışmasız yöntemlerin yanı sıra Genç Kan Nakli ve Radikal Gen Düzenleme gibi oldukça tartışmalı yöntemler de bulunmaktadır. Bu arada, Longeveron, Lineage Cell Therapeutics, Mesoblast ve Unity Biotechnology (LCTX ) insan ömrünü artırabilecek potansiyel oyun değiştirici tedavileri sunmak için aktif olarak çalışmaktadır.

En son çalışma, yaşam beklentisinin gerçekten öngörüldüğünü önümüzdeki on yıllarda artacağına gösteriyor. Ancak, bu iyileşme, COVID-19 pandemisinin başlangıcı olan 2020 yılının başından önceki üç on yıldan daha yavaş bir tempoda gerçekleşmektedir.

1990 ile 2019 arasında, küresel yaşam beklentisi ortalama 0·27 yıl artmış, bu da 2022 ile 2050 arasında beklenen yıllık 0·16 yıl artıştan daha yüksektir. Bu yaşam beklentisi büyüme hızı, yüksek gelirli süper bölge, Kuzey Afrika ve Orta Doğu, Güneydoğu Asya, Doğu Asya ve Okyanusya için çok daha yavaştı. 

Ancak, tahmin edilmektedir ki 2022-2023 yaşam beklentileri 2019 seviyelerine geri dönmüş veya aşmıştır. 2050 yılına gelindiğinde, çalışma, küresel yaşam beklentisinin kadınlar için 80’in biraz üzerinde, erkekler için ise 75’in biraz üzerinde olacağını öngörmektedir.

Dolayısıyla, küresel yaşam beklentisi, tüm yedi GBD süper bölgesinde hem erkekler hem de kadınlar için genel olarak artmaya devam edecektir. 

Çalışmanın verilerine göre, farklı bölgelerdeki en yüksek ortalama yaşlar şu şekildedir: Orta Asya’da Ermenistan, 84,8; Slovenya, 87,4; ve Doğu Avrupa’da Estonya, 85,8.

Yüksek gelirli bölgelerde, Singapur Asya Pasifik’te 89,7 ile lider, Kuzey Amerika’da Kanada 85,8, Güney Latin Amerika’da Şili 85,5. Batı Avrupa’da San Marino 90, And Dağlık Latin Amerika’da Peru 84, Karayiplerde Bermuda 88,3, Orta Latin Amerika’da Kolombiya 86,7 ve Tropikal Latin Amerika’da Brezilya 83,2.

Diğer bölgelerde, önde gelen ülkeler Kuzey Afrika ve Orta Doğu’da Kuveyt 88,9; Güney Asya’da Bangladeş 81,5; Doğu Asya’da Tayvan 86,2; Okyanusya’da Guam 89,3; Güneydoğu Asya’da Maldivler 86,7; Orta Sahra Altı Afrika’da Gabon 75,9; Doğu Sahra Altı Afrika’da Etiyopya 78,6; Güney Sahra Altı Afrika’da Botsvana 78,1; ve Batı Sahra Altı Afrika’da Cabo Verde 82,2.

Ayrıca, en olası geleceğe yönelik tahminler, sağlık durumunun önümüzdeki on yıllarda iyileşeceğini ve tüm süper bölgelerde tüm nedenlere bağlı yaş standardize edilmiş engellilik ayarlı yaşam yılı (DALY) oranlarının azalacağını göstermektedir. Ancak, nüfusun yaşlanması ve büyümesi nedeniyle DALY sayısı her yerde artacaktır.

Rapor, nüfus artışının 2050’de küresel düzeyde önemli ölçüde yavaşlayacağını, ancak dünyanın en yoksul bölgelerinde yüksek kalacağını belirtti. Nüfus artış oranı %80’i aşan en yüksek oranlar, Sahra Altı Afrika’nın bazı bölgelerinde bulunmakta ve dikkat gerektirmektedir.

İletilebilir, anne, yenidoğan ve beslenme hastalıklarından (CMNN) bulaşıcı olmayan hastalıklara (NCD) geçiş, Sahra Altı Afrika’da en belirgin etkiyi gösterecektir. Bu bölgede, CMNN’lerden kaynaklanan DALY’ler 2022’de %60,1’den 2050’de %35,8’e düşmesi öngörülmektedir. Güney Asya’da ise bu geçiş %31,7’den %15,5’e düşecektir.

2050’de, küresel DALY’nin ilk dört nedeni, 2022’deki alt solunum yolu enfeksiyonları ve yenidoğan hastalıkları, inme ve iskemik kalp hastalığına kıyasla, iskemik kalp hastalığı, diyabet, inme ve kronik obstrüktif akciğer hastalığı olarak öngörülmektedir.

Bu, genel hastalık yükünde kritik bir değişimi, erken ölümlerden morbiditeye doğru bir kaymayı göstermektedir. Yine, bu kayma Sahra Altı Afrika’da en büyük olacak; engellilik ayarlı yaşam yılları (DALY), sakatlıkla geçirilen yıllar (YLD) açısından 2022’de %20,1’den 2050’de %35,6’ya yükselecek.

Alternatif gelecek senaryolarını değerlendirirken, çalışma, İyileştirilmiş Davranışsal ve Metabolik Risk senaryoları, İyileştirilmiş Çocukluk Beslenmesi ve Aşılaması ve daha güvenli bir ortamın birleşik etkilerinin, en olası senaryoya kıyasla 2050’de küresel DALY yükünde %15,4 önemli bir azalma sağladığını buldu; bu azalma süper bölgeler arasında yüksek gelirli bölgelerde %10,4’ten Kuzey Afrika ve Orta Doğu’da %23,9’a değişmektedir.  

İyileştirilmiş Beslenme ve Aşılaması durumunda, en büyük azalma %2 ile Sahra Altı Afrika’da görülür; İyileştirilmiş Davranışsal ve Metabolik Risk senaryosu Kuzey Afrika ve Orta Doğu’da %23,2, ve Daha Güvenli Ortam senaryosu Sahra Altı Afrika’da %5,2 olarak gerçekleşir.

Kardiyovasküler hastalık ölüm oranlarındaki düşüş, yaşam beklentisindeki artışın başlıca katkısı olmuştur. Solunum yolu enfeksiyonları ve tüberküloz ölüm oranlarındaki düşüş, Sahra Altı Afrika ve Latin Amerika’da yaşam beklentisi artışına en çok katkı sağlarken, COVID-19 düşüşleri Karayipler’de neden olmuştur.

Küresel düzeyde, diğer önde gelen katkıcılar, azalan sırayla, şu alanlardaki iyileşmeler olmuştur: 

• Anne ve yenidoğan ölümleri
• Bağırsak enfeksiyonları
• Kronik solunum yolu hastalıkları
• Neoplasmlar
• HIV/AIDS ve cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar

Genel olarak, küresel olarak, yaş standardize edilmiş hastalık yükü ve yaşam beklentisinin önümüzdeki yaklaşık üç on yılda iyileşmesi öngörülmektedir. Bu süre zarfında, yükün büyük kısmı CMNN’lerden NCD’lere kaymaya devam edecektir. Yine de, çalışma, CMNN hastalık yükünün azaltılmasında bu ilerlemenin devam etmesinin, CMNN hastalıklarının önlenmesi ve tedavisine yönelik politika vurgusu ve yatırımların sürdürülmesine bağlı olduğunu vurgulamaktadır.

Çalışma ayrıca, nüfus artışı ve yaşlanması nedeniyle, tüm nedenlerden kaynaklanan ölüm ve engellilik ayarlı yaşam yıllarının (DALY) artmaya devam edeceğini belirtti. Ancak, iyi kurulmuş risk faktörlerine maruz kalmanın önlenmesi ve temel sağlık müdahalelerine erişimin genişletilmesi yoluyla gelecekte sağlık sonuçlarını önemli ölçüde iyileştirme fırsatları bulunmaktadır.

İnsan ömrünü artırmak için yenilikçi çözümler sunan en iyi beş şirketin listesi için buraya tıklayın. 

Bu Trendten Yararlanabilecek Şirketler

Şimdi, bu öngörülen yaşam beklentisi artışından fayda sağlayabilecek birkaç şirkete bir göz atalım:

#1. Biogen Inc. (BIIB)

Bu küresel biyofarmasötik şirket, nörolojik hastalıklara odaklanmakta ve ileri tedaviler geliştirmektedir. Bu hafta başında Biogen, özel bir şirket olan Human Immunology Biosciences’i 1,8 milyar dolara kadar satın alacağını duyurdu. Anlaşma, ön ödeme olarak 1,15 milyar dolar ve felzartamab’in belirli geliştirme kilometre taşlarına ulaşması durumunda potansiyel 650 milyon dolar ödeme içermekte ve üçüncü çeyrekte kapanması beklenmektedir.

Biogen’in piyasa değeri 31,75 milyar dolar ve hisseleri şu anda hisse başına 220,72 dolar, yılbaşından bu yana %15,73 düşüş gösteriyor (YDT). TTM EPS’i 8,00 ve TTM P/E oranı 27,25. 2024’ün ilk çeyreğinde şirket 2,29 milyar dolar gelir ve 393,4 milyon dolar net kar bildirdi. Kar marjı 1Q23’te %16 iken 1Q24’te %17’ye yükseldi.

Şirketin Alzheimer ilaçları arasında yer alan Leqembi, çeyrek için 19 milyon dolar satış gerçekleştirdi; bu, geçen yıl 10 milyon dolar iken, 2023 sonundan bu yana terapiyi kullanan hasta sayısının yaklaşık 2,5 kat artmasıyla gerçekleşti. Hastalığın ilerlemesini yavaşlatan bu ilaç, Temmuz ayında ABD’de onay aldı.

#2. UnitedHealth Group Incorporated (UNH)

Bu şirket sağlık sigortası ve tıbbi bakım hizmetleri sunmaktadır; insanlar daha uzun yaşadıkça, hizmetlerine olan talep artmaktadır. 

UnitedHealth’ (UNH ) in piyasa değeri 475,68 milyar dolar ve hisseleri şu anda hisse başına 516,83 dolar, yılbaşından bu yana %1,83 düşüş gösteriyor (YDT). TTM EPS’i 16,39 ve TTM P/E oranı 31,54. Temettü getirisi ise %1,46.

1Q24 için şirket 99,8 milyar dolar gelir bildirdi; bu, bir önceki yıla göre neredeyse 8 milyar dolar artış anlamına geliyor. Çeyrek boyunca UnitedHealth, bakım sağlayıcılarını desteklemek için 6 milyar doların üzerinde ön ödeme ve faizsiz kredi sağladı. Ayrıca, siber saldırılar nedeniyle hisse başına 1,53 dolar net zarar kaydedildi.

CEO Andrew Witty, ABD Senatosu Finans Komitesi önünde yaptığı bir oturumda, şirketin bağlı kuruluşu Change Healthcare’i hackleyen hackerlara 22 milyon dolar fidye ödediğini ve bunun ülke çapında sağlık sağlayıcıları için büyük sorun yarattığını doğruladı.

Sonuç

Tıbbi tedavilerin daha erişilebilir ve gelişmiş hale gelmesiyle insan ömrünün uzamasına yönelik net bir küresel eğilim vardır. Ayrıca, kamu farkındalığı, teknolojik ve sağlık hizmetleri ilerlemeleri ve hükümet politikaları da bu büyüyen trendi desteklemektedir. Ancak, bu çalışma belirttiği gibi, bulaşıcı olmayan hastalıklara ve obezite ve sigara gibi ilgili risk faktörlerine doğru bir kayma vardır; bu durum gelecek nesli etkileyecektir. Bu nedenle, bu alanlara odaklanmak ve yatırım yapmak, sağlıklı bir gelecek için proaktif olmak gerekmektedir. 

Yaşlanmaya karşı nasıl mücadele edebileceğimizi öğrenmek için buraya tıklayın.