पसीने के सेंसर से गठिया की निगरानी घर के और करीब

चिकित्सा प्रौद्योगिकी के विकास के साथ, अधिक सटीक और कम चीर-फाड़ वाले निदान के तरीके लगातार विकसित करने का लक्ष्य बना हुआ है। उदाहरण के लिए, पहले एक्स-रे और फिर अल्ट्रासाउंड, एमआरआई तथा अन्य स्कैनर तकनीकों ने बिना किसी आक्रामक प्रक्रिया के चोटों और दूसरी समस्याओं का पता लगाना और उनका आकलन करना संभव बनाया है। इसी तरह, शरीर के भीतर किसी चीज़ की जाँच करनी हो तो अब ज़्यादातर मामलों में अधिक चीर-फाड़ वाली सर्जरी के बजाय बहुत छोटा चीरा लगाकर लचीले कैमरे का इस्तेमाल किया जा सकता है।

एक अन्य रुझान पुरानी समस्याओं का समय रहते पता लगाने के लिए जैवरासायनिक विश्लेषण का बढ़ता उपयोग है। उदाहरण के लिए, मधुमेह का पता लगाने, उसे रोकने और उसकी प्रगति धीमी करने में ग्लूकोज़ की निगरानी एक अहम साधन है।

इसीलिए शोधकर्ता अक्सर ऐसे नए जैवचिह्नकों की तलाश में रहते हैं, जिनसे शरीर के तरल पदार्थों के माध्यम से बिना दर्द और कम खर्च में स्वास्थ्य स्थितियों का आकलन किया जा सके।

कनाडा स्थित University of Alberta और ब्रिटेन स्थित Northumbria University के शोधकर्ताओं ने नए प्रकार के गैर-आक्रामक, पहनने योग्य सेंसर विकसित किए हैं। ये पसीने के ज़रिए रूमेटॉइड आर्थराइटिस और गाउट से जुड़े जैवचिह्नकों पर नज़र रखते हैं। इससे निगरानी का तरीका कहीं अधिक निरंतर हो सकता है और मौजूदा रुक-रुककर की जाने वाली सीरोलॉजी (सीरम और शरीर के तरल पदार्थों का विश्लेषण), इमेजिंग तथा चिकित्सकीय आकलन की जगह ले सकता है।

स्रोत: Chemical Engineering Journal

उन्होंने अपने नतीजे Chemical Engineering Journal¹ में प्रकाशित किए। उनके शोधपत्र का शीर्षक था: “गठिया की निगरानी के लिए पहनने योग्य पसीना-सेंसर”।

गठिया का बढ़ता बोझ

जब आमवाती रोगों से जोड़ों को नुकसान पहुँचता है, तो ज़्यादातर मामलों में इसकी वजह गाउट या रूमेटॉइड आर्थराइटिस होती है।

रूमेटॉइड आर्थराइटिस एक प्रणालीगत स्व-प्रतिरक्षित बीमारी है, जो जटिल आनुवंशिक और पर्यावरणीय कारकों से प्रभावित होती है और आम तौर पर स्थिर रहती है।

इसके विपरीत, गाउट मूलतः एक चयापचय संबंधी विकार है, जिसकी विशेषता यूरिक एसिड का अत्यधिक संतृप्त होना और जोड़ों में मोनोसोडियम यूरेट का क्रिस्टल बनना है। इसलिए गाउट का खान-पान और जीवनशैली से गहरा संबंध है—खासकर लाल मांस, शंख-सीप, मीठे पेय और शराब का अधिक सेवन।

इसलिए निकट भविष्य में आमवाती रोगों के मामलों में तेज़ी से बढ़ोतरी होने की आशंका है। 2050 तक दुनिया भर में गाउट के मामलों की संख्या लगभग 96 मिलियन हो सकती है। यह वृद्धि खास तौर पर उन क्षेत्रों में होने की आशंका है जहाँ पहले से ही स्वास्थ्य सेवाओं के संसाधन कम हैं, जैसे अफ्रीका।

स्रोत: Chemical Engineering Journal

पहले से ही पर्याप्त स्वास्थ्य सेवाओं से वंचित क्षेत्रों के लिए इन बीमारियों से निपटना चुनौतीपूर्ण होगा, क्योंकि मौजूदा उपकरण, निदान के साधन और प्रक्रियाएँ महँगी हैं।

“मौजूदा निदान के तरीके शरीर से तरल पदार्थ निकालने, सीरम परीक्षणों (जैसे, UA और सी-रिएक्टिव प्रोटीन (CRP)) तथा ड्यूल-एनर्जी कंप्यूटेड टोमोग्राफी (DECT), अल्ट्रासोनोग्राफी या मैग्नेटिक रेज़ोनेंस इमेजिंग (MRI) जैसी इमेजिंग पर निर्भर करते हैं।”

मौजूदा निदान का एक और समस्या यह है कि इन तरीकों के लिए भारी बुनियादी ढाँचे की ज़रूरत होती है और इसलिए स्थिर निगरानी के लिए इनका इस्तेमाल अक्सर पर्याप्त नहीं होता। ये उन तेज़ शारीरिक बदलावों को दर्ज नहीं कर सकते, जो बीमारी के अचानक बढ़ने से पहले होते हैं।

इसलिए, बीमारी की बदलती स्थिति पर बेहतर नज़र रखने में मदद करने वाले सुधारों से पहले हस्तक्षेप और व्यक्ति के अनुरूप उपचार संभव हो सकेगा।

पसीने से चयापचय की जाँच

निगरानी के लिए कई जैवचिह्नक

शोध के बढ़ते प्रमाण बताते हैं कि किसी व्यक्ति के शरीर की चयापचय संबंधी स्थिति का पता उसके पसीने की संरचना से लगाया जा सकता है। उदाहरण के लिए, सिस्टिक फाइब्रोसिस में पसीने के नमक की मात्रा मापी जा सकती है।

इसी तरह, गाउट और रूमेटॉइड आर्थराइटिस की निगरानी चयापचय संबंधी कारकों (यूरिक एसिड, ज़ैंथीन और हाइड्रोजन पेरॉक्साइड) तथा सूजनकारी प्रोटीनों (CRP, कैलप्रोटेक्टिन और साइटोकाइन) की मौजूदगी के आधार पर की जा सकती है।

दिलचस्प बात यह है कि सूजनकारी आंत्र रोग (IBD) जैसी बीमारियों की निगरानी में भी ऐसे प्रोटीन उपयोगी साबित हुए हैं।

पहनने योग्य उपकरणों से पसीने में इन अणुओं का पता लगाने की बात करें, तो यूरिक एसिड एक मज़बूत विकल्प है, क्योंकि यह गाउट का प्रत्यक्ष कारण है। पहनने योग्य सेंसरों के लिए कई संभावित समाधान मौजूद हैं, जिनमें एंज़ाइम-आधारित विद्युत-रासायनिक UA संवेदन, इलेक्ट्रोड-आधारित संवेदन, एकल-परमाणु नैनोएंज़ाइम-आधारित संवेदन, माइक्रोफ्लुइडिक जैव-सेंसर और प्लास्मोनिक डबल-नेटवर्क हाइड्रोजेल शामिल हैं।

स्रोत: Chemical Engineering Journal

चूँकि प्यूरीन के चयापचय से यूरिक एसिड बनता है, इसलिए इस प्रक्रिया के मध्यवर्ती अणु ज़ैंथीन भी अच्छे विकल्प हैं। इनके लिए भी कई संभावित तकनीकें मौजूद हैं, जिनमें रंगमितीय माइक्रोफ्लुइडिक उपकरण, लचीले विद्युत-रासायनिक पैच, लचीले बहु-एंज़ाइम जैव-सेंसर और विद्युत-रासायनिक जैव-सेंसर शामिल हैं।

स्रोत: Chemical Engineering Journal

CRP (C-Reactive Protein) है सूजनकारी प्रोटीन में से एक जो गठिया रोगों से संबंधित हैं। SWEATSENSER डिवाइस, जिसे Enlisense ने विकसित किया है, जिंक ऑक्साइड (ZnO) इलेक्ट्रोड्स के साथ CRP एंटीबॉडीज़ का उपयोग करके बिना पतला किए गए पसीने में CRP को मापता है। अन्य उपकरण जैसे “InflaStat” वायरलेस वेयरेबल पैच या अन्य इलेक्ट्रोकेमिकल सेंसर भी संभव हैं।

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हालाँकि, साइटोकाइन आम तौर पर इतने बड़े होते हैं कि पसीने में पर्याप्त मात्रा में मौजूद नहीं हो पाते, जिससे उनका पता लगाना कठिन हो जाता है। ग्राफीन वाले सेंसर साइटोकाइन TNF-α का पता लगाने में उपयोगी हो सकते हैं, और छिद्रयुक्त झिल्ली पर मोनोक्लोनल एंटीबॉडी से क्रियाशील बनाई गई ZnO की पतली फिल्मों का उपयोग साइटोकाइन IFN-γ का पता लगाने के लिए किया जा सकता है।

साइटोकाइन IL-1 और IL-6 का पता लगाना भी संभव है, लेकिन पहनने योग्य उपकरणों से इनकी पहचान पर कम शोध हुआ है; फिर भी, संभव है कि “SWEATSENSER” यह काम भी कर सके। इसी उपकरण का इस्तेमाल एक साथ कई साइटोकाइन का पता लगाने के लिए भी किया जा सकता है।

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SWEATSENSER और IBD AWARE प्लेटफ़ॉर्म जैसे विद्युत-रासायनिक प्रतिरक्षा-सेंसरों का इस्तेमाल कैलप्रोटेक्टिन नामक प्रोटीन को मापने के लिए भी किया जा सकता है। यह सूजन का एक प्रमुख जैवचिह्न है, जिसे पारंपरिक रूप से रक्त सीरम या मल में मापा जाता है। इस विशेष मामले में, कई दिनों तक निगरानी करके सूजन के चिह्नकों में स्पष्ट दैनिक जैविक लय का पता लगाना चिकित्सा शोधकर्ताओं के लिए विशेष रूप से रुचिकर है।

त्वचा और सेंसर के बीच के संपर्क-तंत्र की अभियांत्रिकी

उपयुक्त आधार-सामग्री

पसीने को मापने वाला पहनने योग्य सेंसर प्रभावी ढंग से काम करे, इसके लिए त्वचा और सेंसर के बीच स्थिर, सुरक्षित और आरामदायक संपर्क-तंत्र आवश्यक है।

इस संपर्क-तंत्र का पहला हिस्सा आधार-सामग्री है, जो कठोर संवेदनशील घटकों और नरम, लचीली त्वचा के बीच यांत्रिक असंगति को पाटती है। इन रोगों में यह काम खास तौर पर कठिन हो सकता है, क्योंकि सक्रिय सूजन वाले रूमेटॉइड गठिया या गाउट से प्रभावित जोड़ के ऊपर की त्वचा अक्सर तनी हुई, “गर्म” और असामान्य रूप से छूने पर दर्दनाक होती है। इसलिए अलग-अलग कृत्रिम बहुलकों, छिद्रयुक्त संरचनाओं और वस्त्रों में एकीकरण की संभावनाओं का अध्ययन किया गया है।

स्रोत: Chemical Engineering Journal

इनमें कृत्रिम बहुलक और इलास्टोमर आधारित प्लेटफ़ॉर्म शामिल हैं, जिनमें अक्सर पॉलीएथिलीन टेरेफ़्थेलेट (PET) और पॉलीइमाइड (PI) का इस्तेमाल होता है। इनके अलावा, छिद्रयुक्त सामग्री—जैसे सेल्यूलोज़ काग़ज़—और हाइड्रोजेल संपर्क-तंत्र भी शामिल हैं।

एक अन्य विकल्प आधार-सामग्री को सीधे वस्त्रों में शामिल करना है; इस तरीके के अपने फ़ायदे और चुनौतियाँ हैं।

“विद्युत-रासायनिक संवेदन के लिए चालक धागों या स्क्रीन-प्रिंट की गई स्याहियों का इस्तेमाल हो तो वस्त्र आदर्श हैं, लेकिन उनकी अपारदर्शिता प्रकाशीय विधियों के लिए चुनौती पैदा करती है। कपड़े पर बनी सूक्ष्म-द्रव प्रणाली में जल-विकर्षक मोम या ऑक्टाडेकेन की आकृतियों के ज़रिए पसीने को संवेदन के निर्धारित क्षेत्रों तक पहुँचाया जा सकता है।”

प्रदर्शन बनाम उपयोगकर्ता का नियमित इस्तेमाल

सबसे कुशल सेंसर ज़रूरी नहीं कि चिकित्सकीय दृष्टि से सबसे उपयोगी भी हो, क्योंकि असुविधा होने पर मरीज़ चिकित्सा उपकरण का ठीक से इस्तेमाल नहीं करते।

“जोड़ों की गंभीर विकृतियाँ, सुबह की अकड़न और बारीक हाथ-कौशल में भारी कमी का मतलब है कि उपकरण की बनावट—जैसे आधार-सामग्री की कठोरता और उसे लगाने में आसानी—आख़िरकार सेंसर की चिकित्सकीय उपयोगिता तय करती है। त्वचा से चिपकने वाले पैच अब भी मानक हैं, लेकिन नए आविष्कारों ने सहायक वस्तुओं में एकीकृत, वस्त्र-आधारित और मॉड्यूलर रूपों तक विस्तार किया है।”

एक विकल्प सूक्ष्म-द्रव पैच हैं, जिन्हें त्वचा के जितना संभव हो उतना करीब लगाया जाता है।

“त्वचा से चिपकने वाले पैच सीधे पसीने की ग्रंथियों पर लगने के कारण, उनमें व्यर्थ जगह की मात्रा घटा सकते हैं और इसी वजह से इन्हें व्यापक रूप से पसंद किया जाता है। इनके उन्नत रूपों में “InflaStat” शामिल है—एक पूरी तरह एकीकृत प्रणाली, जो आयनटोफोरेसिस और वायरलेस इलेक्ट्रॉनिक्स को जोड़कर सीआरपी की मात्रा अपने आप मापती है।”

पहनने योग्य सहायक वस्तुओं और वस्त्रों के मामले में, रोग के कारण शरीर की बनावट में होने वाले विशिष्ट बदलावों का ध्यान रखना चुनौती हो सकता है। उदाहरण के लिए, एथेरोस्क्लेरोसिस और गठिया के जैवचिह्नों पर नज़र रखने वाले अंगूठी-आकार के सेंसर विश्लेषण के लिए उपयोगी हो सकते हैं, लेकिन विकृत जोड़ में उन्हें बिना दर्द के पहनना संभव नहीं होगा।

इसी वजह से शोधकर्ताओं का कहना है कि ढीले कपड़ों में सेंसर को इस तरह सहजता से शामिल करना बेहतर विकल्प है कि वह अलग से नज़र न आए। इसका एक उदाहरण है, व्यावसायिक कपड़ों में सीधे बुने गए एप्टामर-कार्यात्मक कार्बन नैनोट्यूब/ग्राफीन मिश्रित रेशे।

“वस्त्रों पर आधारित ये रूप पहनने के लिए जटिल प्रक्रिया की ज़रूरत खत्म करते हैं और साथ ही हवादार, थकान कम करने वाला ऐसा मंच उपलब्ध कराते हैं जो वास्तविक समय में निगरानी कर सकता है।”

इन सेंसरों को बेहतर बनाने का एक और तरीका है संवेदनशील घटक को प्रसंस्करण हार्डवेयर से अलग रखना या कभी-कभार नमूना लेना।

“ये प्रणालियाँ उन मरीज़ों के लिए विशेष रूप से उपयोगी हैं जिनके हाथों की सीमित कुशलता के कारण जटिल पहनने योग्य पैच लगाना संभव नहीं होता। इसके उदाहरणों में ऐसे “स्पर्श-आधारित” सेंसर शामिल हैं जिनसे तुरंत मौके पर जाँच की जा सकती है, जैसे हाइड्रोजेल-लेपित पट्टियाँ जिन्हें उँगलियों के पोर से दबाया जाता है।”

स्रोत: Chemical Engineering Journal

उपयुक्त सेंसर

सामान्य तौर पर, किसी भी पहनने योग्य मंच की प्रभावकारिता उसके रूपांतरण इंटरफ़ेस पर निर्भर करती है—यानी उस जगह पर, जहाँ वास्तव में रासायनिक पहचान होती है।

“विद्युत-रासायनिक रूपांतरण की विधि का चयन लक्ष्य जैवचिह्नक के भौतिक गुणों—जैसे उसकी विद्युत-रासायनिक सक्रियता, आणविक आकार और शरीर में उसकी मात्रा—पर निर्णायक रूप से निर्भर करता है। इसके उलट, प्रकाशीय विधियाँ अक्सर बिना उपकरण के, उपचार-स्थल पर ही जाँच के परिणाम देती हैं। इससे यूरिक अम्ल जैसे उपापचयी पदार्थों की ज़रूरत के मुताबिक तुरंत जाँच की जा सकती है।”

पहचाने जा सकने वाले अणुओं की विविधता और संभावित सेंसरों की विविधता के मेल से पहनने योग्य सेंसरों के कई तरह के विकल्प उपलब्ध होते हैं।

इनमें विद्युत-रासायनिक संवेदन शामिल है, जिसमें अणु मौजूद होने पर विद्युत धारा में बदलाव आता है। प्रकाशीय संवेदन में अणु की मौजूदगी से रंग (वर्णमितीय सेंसर), प्रतिदीप्ति या पारदर्शिता बदल जाती है।

स्रोत: Chemical Engineering Journal

अंत में, जिस अणु की पहचान करनी है, उसके प्रति विशिष्ट प्रतिक्रिया (जैव-पहचान) सेंसर के किसी तत्व के ज़रिए होनी चाहिए। यह काम एंज़ाइम, प्रतिपिंड, एप्टामर (डीएनए, आरएनए, एक्सएनए या पेप्टाइड के छोटे, एकल-रज्जुक अनुक्रम) या उत्प्रेरक के माध्यम से किया जा सकता है।

प्रारूप से लेकर चिकित्सकीय प्रोटोकॉल तक

ऐसे सेंसरों की तकनीकी संभावना की समीक्षा करते समय अक्सर लग सकता है कि समस्या हल हो चुकी है। लेकिन व्यवहार में, प्रयोगशाला के प्रारूपों और उन व्यावसायिक सेंसरों के बीच अंतर है जो किसी तय निदान-प्रोटोकॉल और उपचार-संबंधी निर्णय से जुड़े हों।

अणु की पहचान को चिकित्सकीय रूप से प्रमाणित और उपयोगी आँकड़े में बदलने के लिए नैदानिक अध्ययन और मौजूदा चिकित्सा विकल्पों से तुलना करना ज़रूरी है।

स्रोत: Chemical Engineering Journal

वास्तविक जीवन की परिस्थितियों में मापन पर पड़ने वाला असर भी समस्या बन सकता है। इसमें बीमारी से असंबंधित सांद्रता में बदलाव शामिल हो सकते हैं। इसके अलावा, “जैव-दूषण” भी हो सकता है, जिसमें पसीना ट्रांसड्यूसर की संवेदन क्षमता को प्रभावी रूप से बाधित कर देता है।

“भौतिक कारक—जैसे पसीना निकलने की दर में बदलाव, पसीने का वाष्पीकरण और मृत आयतन में मिश्रण—जैवचिह्नकों को कृत्रिम रूप से अधिक सघन बना सकते हैं या समय के साथ होने वाले बदलावों को धुंधला कर सकते हैं। वहीं, सूक्ष्म-पर्यावरण में बदलाव—जैसे पीएच में उतार-चढ़ाव—विद्युत-उत्प्रेरक अभिक्रिया की गति को बुनियादी तौर पर बदल सकते हैं और लक्ष्य आवेशों को छिपा सकते हैं।”

अनुसंधान का रुख अब निष्क्रिय झिल्लियों से हटकर सक्रिय, जैव-दूषणरोधी संरचनाओं की ओर जा रहा है, जैसे ऐसे पेप्टाइड हाइड्रोजेल जो हस्तक्षेप करने वाले पदार्थों को छानते हैं।

अंतिम उत्पाद ऐसा पहनने योग्य, भरोसेमंद और टिकाऊ सेंसर होना चाहिए जिसके लाभ बड़े नैदानिक अध्ययनों में प्रमाणित हों। यह क्लाउड कंप्यूटिंग प्रणालियों और ऐपों के समूह से जुड़कर डॉक्टरों और मरीज़ों, दोनों को बीमारी के लक्षणों का सटीक पूर्वानुमान दे।

अंतिम लक्ष्य यह होगा कि जब ये सेंसर गठिया के दौरे का पहले से सटीक पता लगाने में सक्षम साबित हों, तो वे लक्षणों को घटाने या दूर करने के लिए जोड़ में तुरंत और स्वचालित रूप से दवा पहुँचाने की प्रक्रिया शुरू कर सकें।

स्रोत: Chemical Engineering Journal

इसलिए, अंततः गठिया के लिए सबसे अच्छा पहनने योग्य उपकरण केवल तकनीकी रूप से सर्वश्रेष्ठ विकल्प होने से तय नहीं होगा। यह इस बात पर निर्भर करेगा कि जैवचिह्नकों के मापन से उपचार को भरोसेमंद ढंग से दिशा मिलती है, बीमारी के दौरे का पूर्वानुमान लगाया जा सकता है या जीवनशैली में उपयोगी बदलावों को बढ़ावा मिलता है।

जैव-सेंसरों में निवेश

Abbott Laboratories

चिकित्सा उपकरणों और निदान के क्षेत्र में मज़बूत मौजूदगी के कारण, इस अध्ययन में चर्चा किए गए शोध से सबसे अधिक मेल खाने वाली “बड़ी दवा कंपनियों” में Abbott भी शामिल है।

138 साल पुरानी इस कंपनी में 114,000 से अधिक लोग काम करते हैं। यह 160 से अधिक देशों में कारोबार करती है और 2025 में इसकी बिक्री 44.3 अरब डॉलर रही।

Abbott के जैव-पहनने योग्य उपकरण उत्पाद, FreeStyle Libre और Lingo, मधुमेह में ग्लूकोज़ मापने के लिए बनाए गए हैं। ये इस बात के अच्छे उदाहरण हैं कि पहनने योग्य निगरानी उपकरण मरीज़ों की सेहत और रोज़मर्रा की ज़िंदगी में बड़ा सुधार ला सकते हैं। ये कई अरब डॉलर का व्यवसाय भी साबित होते हैं।

“Abbott के प्रमुख सतत ग्लूकोज़ निगरानी उपकरणों का समूह Libre, दुनिया भर में सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले जैव-पहनने योग्य उपकरणों में शामिल है और 80 लाख से अधिक लोगों को अपने ग्लूकोज़ का बेहतर प्रबंधन करने में मदद करता है।”

2025 में, निदान व्यवसाय से 8.937 अरब डॉलर और मधुमेह देखभाल से 8 अरब डॉलर का राजस्व आया। इससे स्पष्ट है कि संवेदन, मापन और उनसे जुड़े व्यवसाय कंपनी के मुख्य कारोबार का हिस्सा हैं। पोषण (8.4 अरब डॉलर) और हृदय-वाहिका संबंधी उपचार, विशेषकर प्रत्यारोपण उपकरण (12.3 अरब डॉलर), अन्य महत्वपूर्ण क्षेत्र थे।

इसका यह मतलब नहीं है कि Abbott अनिवार्य रूप से गठिया के लिए पसीने के सेंसर विकसित करेगी। लेकिन सेंसर के व्यापक क्षेत्र में विशेषज्ञता रखने वाली कंपनी को कई नए चिकित्सा अनुप्रयोगों में जैव-निगरानी के समग्र विकास से लाभ मिलने की संभावना है। केवल ग्लूकोज़ निगरानी का वैश्विक बाज़ार ही पहले से 14 अरब डॉलर का है।

ऐसा होने की संभावना तब और बढ़ जाती है, जब उसी कंपनी को आणविक निदान के क्षेत्र में भी गहरी विशेषज्ञता हो और उसे ट्रोपोनिन, संक्रामक रोगों के चिह्नकों तथा रक्त की संरचना जैसे विभिन्न अणुओं की जाँच में अग्रणी माना जाता हो।

इस संभावना के अलावा, संभावित निवेशक कंपनी के बाकी कारोबार का भी सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करना चाहेंगे, साथ ही अनुसंधान एवं विकास की परियोजनाओं की श्रृंखला का भी, जिसमें हृदय-संबंधी प्रत्यारोपण, शिशु आहार, उन्नत जैव-संवेदन (Libre Duo) और कैंसर निदान पर विशेष ध्यान दिया गया है।

Abbott Laboratories (ABT) के शेयरों से जुड़ी ताज़ा खबरें और घटनाक्रम

संदर्भित अध्ययन

^{1. Appurva Tiwari, Ben Bin Xu और Xuehua Zhang. गठिया की निगरानी के लिए पहनने योग्य पसीना सेंसर. Chemical Engineering Journal. 1 दिसंबर 2026. लेख: 182747. खंड 549.}

^{10.1016/j.cej.2026.182747}