साइलोसाइबिन, मस्तिष्क नेटवर्क और मानसिक स्वास्थ्य: 2024 के शोध और कंपनियां

मानसिक स्वास्थ्य संकट

मानसिक स्वास्थ्य भी शारीरिक स्वास्थ्य जितना महत्वपूर्ण है। चिंता, अवसाद, ध्यान-अभाव अतिसक्रियता विकार और नशे की लत जैसी स्थितियां अलग-अलग कारणों और लक्षणों वाली समस्याएं हैं। इस लेख में उद्धृत ऐतिहासिक अमेरिकी सर्वेक्षण के अनुसार 2019–2020 में लगभग 20.78% वयस्कों ने मानसिक बीमारी का अनुभव बताया और 4.84% ने आत्महत्या के गंभीर विचार बताए। ये किसी विशेष सर्वेक्षण अवधि के अनुमान हैं, सभी देशों या हर समय लागू दरें नहीं।

मानसिक स्वास्थ्य पर सामाजिक परिस्थितियों, भेदभाव, आर्थिक कठिनाइयों, स्वास्थ्य सेवाओं की उपलब्धता और महामारी जैसे अनेक कारकों का प्रभाव पड़ सकता है। किसी राजनीतिक विचारधारा या एक तकनीक को सभी समस्याओं का एकमात्र कारण मानना उचित नहीं।

इन समस्याओं के लिए बेहतर उपचार और सामाजिक सहायता दोनों की जरूरत है। मस्तिष्क संबंधी अनुसंधान उपयोगी हो सकता है, लेकिन नई खोज को तुरंत प्रभावी उपचार मान लेना गलत होगा।

साइलोसाइबिन पर पुनर्विचार

साइलोसाइबिन कुछ मशरूम में पाया जाने वाला साइकेडेलिक यौगिक है। कुछ संस्कृतियों में इसका अनुष्ठानिक उपयोग रहा है और मनोरंजन के लिए भी इसका उपयोग किया गया है।

व्यक्तिगत अनुभवों में मानसिक स्वास्थ्य लाभ बताए गए हैं, लेकिन ऐसे विवरण PTSD या अवसाद के उपचार का नियंत्रित वैज्ञानिक प्रमाण नहीं हैं। चिकित्सकीय अनुसंधान में मात्रा, निगरानी और प्रतिभागियों का चयन अलग होता है।

कानूनी प्रतिबंधों और सामाजिक कलंक ने इस क्षेत्र के अनुसंधान को प्रभावित किया है। अमेरिका का घातक ओवरडोज़ संकट मुख्यतः ओपियोइड और अन्य पदार्थों से जुड़ा है; उसकी कुल मृत्यु संख्या को साइलोसाइबिन से होने वाली मृत्यु संख्या नहीं समझना चाहिए।

हाल के वर्षों में अधिकृत शोध परियोजनाओं में फिर रुचि बढ़ी है। इसेचिकित्सकीय अनुसंधान में साइकेडेलिक पुनर्जागरणकहा गया है। किसी प्रकाशन-समीक्षा में 2010–2020 के दौरान शीर्ष उद्धृत सौ लेखों में से 54% प्रकाशित होने का आंकड़ा साहित्य संबंधी निष्कर्ष है, उपचार की सफलता दर नहीं। शोध की अनुमति सामान्य उपयोग की कानूनी अनुमति से अलग है।

जेसन वालाच के अनुसार, ये शक्तिशाली यौगिक हैं जिनका वैज्ञानिक अध्ययन किया जाना चाहिए; इन्हें केवल दुरुपयोग के पदार्थ मानने से उनकी संभावनाएं समझ में नहीं आएंगी।

जेसन वालाच — औषधि विज्ञान के सहायक प्रोफेसर; कथन का भावार्थ

साइकेडेलिक अनुभव अप्रिय या जोखिमपूर्ण भी हो सकते हैं। इस लेख में चर्चा नियंत्रित शोध की है; इसे स्वयं उपचार करने का निर्देश नहीं माना जाना चाहिए।

मस्तिष्क पर प्रभाव का अध्ययन

साइलोसाइबिन पर पहले से शोध मौजूद है, लेकिन मानव मस्तिष्क में इसके प्रभाव और संभावित चिकित्सकीय तंत्र पूरी तरह स्पष्ट नहीं हैं।

17 जुलाई 2024 को Nature में प्रकाशित शोधसाइलोसाइबिन मानव मस्तिष्क की गतिविधियों के समन्वय को बदलता हैने इस प्रश्न का अध्ययन किया। Washington University School of Medicine सहित कई संस्थानों के शोधकर्ता इसमें शामिल थे।

सात स्वस्थ वयस्कों के छोटे अध्ययन में साइलोसाइबिन और तुलनात्मक दवा मिथाइलफेनिडेट देने से पहले, दौरान और तीन सप्ताह बाद तक बार-बार एमआरआई की गई। कुछ प्रतिभागी छह से बारह महीने बाद फिर आए। यह अवसाद के रोगियों में उपचार-प्रभाव की परीक्षा नहीं थी।

मस्तिष्क को “रीबूट” करना?

साइलोसाइबिन ने मस्तिष्क के क्षेत्रों के बीच कार्यात्मक संपर्क बदल दिए। विशेष रूप से आत्म-संबंधी चिंतन से जुड़े डिफॉल्ट मोड नेटवर्क की गतिविधि का सामान्य समन्वय बाधित हुआ। “रीबूट” इस प्रभाव का रूपक है, कोई सिद्ध चिकित्सकीय प्रक्रिया नहीं।

नशे के दौरान नेटवर्क गतिविधि के समन्वय में कमी देखी गई। यह अनुभव में बदलाव से संबंधित थी; इससे चेतना का पूरा कारण सिद्ध नहीं होता।

अधिकांश परिवर्तन दवा का तीव्र प्रभाव खत्म होने पर कम हो गए, जबकि कुछ संपर्क परिवर्तन कई सप्ताह तक दिखे।

स्रोत: वॉशिंगटन यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन

लंबे समय तक दिखे परिवर्तनों में अग्र हिप्पोकैम्पस और डिफॉल्ट मोड नेटवर्क के बीच कार्यात्मक संपर्क में कमी शामिल थी। यह पूरे हिप्पोकैम्पस की गतिविधि बंद होने का प्रमाण नहीं। हिप्पोकैम्पस अवसाद संबंधी अनुसंधान में भी महत्वपूर्ण है।

पशु-अध्ययनों में तंत्रिका संपर्कों की प्लास्टिसिटी पर प्रभाव मिले हैं। इन्हें मनुष्यों में नई तंत्रिका कोशिकाएं बनने या अवसाद ठीक होने का प्रत्यक्ष प्रमाण नहीं मानना चाहिए।

साइकेडेलिक प्रभावों की वास्तविक समय निगरानी

दवा के दौरान व्यक्तिगत नेटवर्क पैटर्न के बीच अंतर कम स्पष्ट हो गए। यह स्वयं की अनुभूति में कमी से संबंधित था, सभी लोगों के मस्तिष्क समान हो जाने का अर्थ नहीं।

प्रतिभागियों द्वारा बताई गई अनुभव की तीव्रता नेटवर्क परिवर्तनों से संबंधित थी। सहसंबंध अपने आप कारण सिद्ध नहीं करता।

सरल श्रव्य-दृश्य मिलान कार्य के दौरान नेटवर्क व्यवधान कम हुआ। यह संदर्भ के प्रभाव का संकेत है, हर कठिन अनुभव को नियंत्रित करने की सिद्ध उपचार विधि नहीं।

स्रोत: Nature

बेहतर चिकित्सकीय परीक्षणों की दिशा में

मस्तिष्क मापन और प्रतिभागियों के अनुभव, दोनों आगे के अध्ययन में उपयोगी हो सकते हैं। व्यक्तिपरक रिपोर्ट केवल इसलिए बेकार या अविश्वसनीय नहीं हो जातीं कि वे एमआरआई से अलग हैं।

जिंजर ई. निकोल ने सुझाव दिया कि ऐसे मापन भविष्य के परीक्षणों में यह समझने में मदद कर सकते हैं कि किसे लाभ मिलता है और उपचार का उपयोग कैसे बेहतर हो सकता है। यह अभी स्थापित व्यक्तिगत खुराक निर्धारित करने की विधि नहीं है।

जिंजर ई. निकोल — मनोचिकित्सा की एसोसिएट प्रोफेसर; कथन का भावार्थ

भविष्य में रोगियों के अध्ययन से जांचना होगा कि ये नेटवर्क परिवर्तन चिकित्सकीय लाभ से कैसे जुड़े हैं। स्वस्थ प्रतिभागियों के परिणामों से रोगियों में प्रभाव, सही मात्रा या आनुवंशिक भविष्यवाणी का निष्कर्ष नहीं निकाला जा सकता।

साइकेडेलिक्स और मानसिक स्वास्थ्य में निवेश

जटिल कानूनों और विकासाधीन उपचारों के कारण साइकेडेलिक दवाओं का उद्योग शुरुआती चरण में है। इस लेख में उद्धृत बाजार रिपोर्ट ने बाजार का अनुमान 603 मिलियन डॉलर और 2034 तक 1.18 अरब डॉलर का पूर्वानुमान दिया। ये रिपोर्ट के अनुमान हैं, निश्चित भविष्य की बिक्री या किसी कंपनी के राजस्व नहीं।

इस क्षेत्र की सूचीबद्ध कंपनियों तक कुछ ब्रोकरेज के माध्यम से पहुंच मिल सकती है। हमारे ब्रोकरेज तुलना लेख अमेरिका, कनाडा, ऑस्ट्रेलिया, ब्रिटेन, और अन्य देशोंके विकल्पों पर जानकारी देते हैं। उपलब्धता निवेशक के देश और खाते पर निर्भर है।

व्यक्तिगत कंपनी चुनने के बजाय क्षेत्रीय ईटीएफ भी देखा जा सकता है, जैसे AdvisorShares Psychedelics ETF (PSIL)। ईटीएफ पूरे उद्योग की हर कंपनी का प्रतिनिधित्व नहीं करता। उसके पोर्टफोलियो, खर्च और जोखिम अलग से देखने चाहिए; क्षेत्र की वृद्धि से लाभ सुनिश्चित नहीं होता।

साइकेडेलिक और मानसिक स्वास्थ्य कंपनियां

1. Compass Pathways

Compass Pathways (CMPS ) का प्रमुख कार्यक्रम उपचार-प्रतिरोधी अवसाद के लिए परीक्षणाधीन COMP360 साइलोसाइबिन है। PTSD और एनोरेक्सिया नर्वोसा जैसे अन्य उपयोगों का भी अध्ययन किया गया। 2024 में इन्हें स्थापित, सामान्य रूप से अनुमोदित उपचार नहीं माना जा सकता था।

2024 में उपचार-प्रतिरोधी अवसाद के लिए चरण 3 कार्यक्रम चल रहा था। परीक्षण पूरा होना, प्रारंभिक सकारात्मक परिणाम और नियामकीय अनुमति अलग-अलग अवस्थाएं हैं।

स्रोत: Compass

परीक्षण में कुछ प्रतिभागियों ने टिकाऊ सुधार दिखाया और अन्य ने नहीं। समूहों की औसत प्रतिक्रिया से किसी व्यक्ति के परिणाम की निश्चित भविष्यवाणी नहीं की जा सकती।

स्रोत: Compass

साइलोसाइबिन संबंधी शोध उपचार तंत्र समझने में मदद कर सकता है। मस्तिष्क का कथित “रीसेट” अभी अवसाद या PTSD के समाधान का सिद्ध मुख्य कारण नहीं है, और शोध में प्रगति किसी कंपनी की सफलता सुनिश्चित नहीं करती।

स्कैन से उपचार शुरू होने से पहले प्रतिक्रिया की विश्वसनीय भविष्यवाणी करना भविष्य के शोध का प्रश्न है, इस अध्ययन से उपलब्ध चिकित्सकीय सुविधा नहीं।

2. Mind Medicine (MindMed)

2024 में MindMed का प्रमुख कार्यक्रम सामान्यीकृत चिंता विकार के लिए MM120 था। कंपनी MM402 सहित अन्य शुरुआती कार्यक्रमों का भी विकास कर रही थी; चिंता, ऑटिज़्म, एडीएचडी और लत सभी के लिए समान रूप से उन्नत उपचार उपलब्ध नहीं थे।

सामान्य चिंता विकार और किसी भी चिंता विकार की व्यापकता अलग आंकड़े हैं। अमेरिकी आबादी के लगभग 21% वाले व्यापक चिंता अनुमान को MM120 के लक्षित रोग की दर नहीं समझना चाहिए।

स्रोत: MindMed

कंपनी तंत्रिका प्लास्टिसिटी से जुड़े उपचार तंत्रों की जांच कर रही थी। अधिकांश मानसिक बीमारियों का एकमात्र सिद्ध कारण “नकारात्मक प्लास्टिसिटी” है, ऐसा कहना उचित नहीं।

अनुभव, शारीरिक प्रतिक्रियाओं और भय के बीच सीखे गए संबंध चिंता में भूमिका निभा सकते हैं। यह सभी चिंता विकारों की संपूर्ण व्याख्या नहीं है।

प्लास्टिसिटी से जुड़े परिवर्तन संभावित उपचार तंत्र हैं; नए सकारात्मक संबंध बनने का परिणाम हर रोगी में सिद्ध नहीं है।

MM120 लाइसर्जाइड डी-टार्ट्रेट, अर्थात LSD का एक रूप है। इसके संभावित प्रभावों का अध्ययन किया जा रहा था। मनुष्यों में स्थायी न्यूरोजेनेसिस या हमेशा बनी रहने वाली चिंता-मुक्ति को सिद्ध परिणाम नहीं माना जाना चाहिए।

स्रोत: MindMed

2024 में घोषित चरण 2बी परिणामों में प्लेसीबो की तुलना में चिंता के लक्षणों में सुधार मिला। शुरुआती परिणाम बड़े पुष्टिकरण परीक्षणों और सुरक्षा मूल्यांकन का विकल्प नहीं हैं।

MM402, MDMA का R-रूप है, जबकि MM120 लाइसर्जाइड डी-टार्ट्रेट है। बौद्धिक संपदा संरक्षण विशिष्ट पेटेंट और दावों पर निर्भर करता है; दोनों को पूरी तरह नए अणु या 2043 तक हर तरह की प्रतिस्पर्धा से सुरक्षित मानना गलत है।

3. ATAI Life Sciences

2024 में ATAI Life Sciences मानसिक स्वास्थ्य के लिए विभिन्न परीक्षणाधीन यौगिकों और साझेदार कार्यक्रमों का पोर्टफोलियो विकसित कर रही थी। सभी कार्यक्रम साइकेडेलिक नहीं थे और सभी रोगों में समान विकास चरण पर नहीं थे।

उस समय पोर्टफोलियो में अपने कार्यक्रमों के साथ Compass Pathways और Beckley Psytech में निवेश शामिल थे। निवेश किसी साझेदार के उत्पाद पर पूर्ण स्वामित्व या उसकी सफलता की गारंटी नहीं देता।

स्रोत: Atai

अवसाद संबंधी कार्यक्रमों में साइलोसिन, साइलोसाइबिन, DMT और 5-MeO-DMT से जुड़े अलग-अलग उम्मीदवार शामिल थे। इन्हें समान दवा या समान रूप से प्रमाणित उपचार नहीं समझना चाहिए।

कुछ कार्यक्रम छोटी अवधि के अनुभव और लगभग दो घंटे के क्लिनिक सत्र के अनुकूल बनाए जा रहे थे। इसका अर्थ दो घंटे में अवसाद ठीक होना नहीं। कंपनी ने अवसाद के कुछ उपयोगों के लिए अनुमोदित एस्केटामीन दवा Spravato (JNJ ) के क्लिनिक-आधारित मॉडल से तुलना की थी। यह तुलना दूसरी दवाओं की अनुमति या समान प्रभावशीलता सिद्ध नहीं करती।

छोटे सत्र से लागत और पहुंच में संभावित लाभ हो सकते हैं, लेकिन वास्तविक लागत, प्रभावशीलता और स्वीकृति का मूल्यांकन अलग से करना होगा।

4. Cybin Inc.

2024 में Cybin साइकेडेलिक-संबंधी उम्मीदवार विकसित कर रही थी। प्रमुख कार्यक्रम CYB003 अवसाद और CYB004 चिंता संबंधी अनुसंधान से जुड़े थे। ये अलग यौगिक और विकास कार्यक्रम थे।

स्रोत: Cybin

CYB003 ड्यूटेरियमयुक्त साइलोसिन अनुरूप है, केवल सामान्य साइलोसाइबिन नहीं। छोटे चरण 2 अध्ययन में एक और दो खुराकों के बाद अवसाद के लक्षणों में सुधार मिला; खुराक समूह, समय और नमूने का आकार परिणाम समझने के लिए महत्वपूर्ण हैं।

कुछ प्रतिभागियों में चार महीने तक सुधार बना रहा। अन्य अनुमोदित उपचारों से सीधे तुलनात्मक परीक्षण के बिना इसे उनसे निश्चित रूप से बेहतर नहीं कहा जा सकता।

स्रोत: Cybin

प्रारंभिक परिणाम आगे के परीक्षणों का आधार बन सकते हैं। वे FDA अनुमति मिलने का समय या सफलता सुनिश्चित नहीं करते; बड़े परीक्षण, सुरक्षा और नियामकीय समीक्षा अभी आवश्यक थे।