Top 10 na Stock ng Terapiya sa Kanser

Kanser – Ang Huling Dakilang Sakit

Modern na medisina ay karamihan nang gumaling sa mga pinakamatinding pamatay sa kasaysayan, mga nakakahawang sakit: tigdas, tuberkulosis, tetano, atbp. Ngunit isa pang kategorya ng mga sakit ang napatunayang mas mahirap pagalingin, yaong nagmumula sa mga dysfunction sa ating sariling katawan – Kanser.

Ang ilan ay mga genetic na sakit o may kaugnayan sa pagtanda, tulad ng Parkinson’s o Alzheimer’s. Ngunit isa pang nakamamatay na grupo ng mga sakit ay kanser.

Ang kanser ay nangyayari kapag ang ilang selula sa katawan ay nagsimulang magparami nang hindi mapigilan, kadalasan dahil sa genetic na pagkakamali. Bagaman ito ang pangkalahatang pattern, ang pagkakaiba-iba ng mga uri ng selula sa ating katawan at ang iba’t ibang mekanismo kung paano ito maaaring mangyari ay nangangahulugang ang kanser ay hindi iisang sakit lamang. Ito ay mas katulad ng 1,000 o 10,000 na magkaibang sakit na nakapaloob sa isang pangkaraniwang tawag.

Ang pagkakaibang ito ay nagdulot ng napakahirap na gamutin. Ang mga paggamot ay patuloy na bumubuti, ngunit ito ay patuloy pa ring labanan.

Dahil sa kaseryosohan nito, ang kanser ay isang uri ng therapy na may mataas na presyo. Ginagawa ito upang pasiglahin ang pananaliksik, ngunit maaari rin itong magbigay ng malaking kita sa mga kumpanyang nakakadiskubre ng matagumpay na paggamot.

Historically, ang mga gamot sa kanser ay mga molekula na kayang bawasan ang pagdami ng selula o patayin ang mga selulang kanser nang mas mabilis kaysa sa malusog na selula. At habang ito ay epektibo para sa ilang uri ng kanser, may mga bagong pamamaraan na lumalabas ngayon, mula sa pagbabago ng mga immune cell hanggang sa mRNA at maagang pagtuklas gamit lamang isang sample ng dugo.

Top 10 na Stock ng Terapiya sa Kanser

Ang listahang ito ay sumasaklaw sa sektor at kinabibilangan ng nangungunang “Big Pharma” sa terapiya ng kanser, mga kumpanyang diagnostic, at mga startup na nasa clinical stage.

Sinusubukan din nitong panatilihin ang balanseng pananaw sa pagitan ng tradisyunal na mga therapy na batay sa gamot at mas makabagong mga pamamaraan ng biotech.

1. Roche Holding AG (RHHBY)

Roche ay matagal nang nangunguna sa oncology (gamot sa kanser), na may mga blockbuster na gamot tulad ng Rituxan, Herceptin, at Avastin, kahit na ang mga produktong ito ay ngayon nakararanas ng pressure mula sa komersyalisasyon ng mga biosimilar (ang katumbas ng generic para sa mga biotech na gamot).

Ang kumpanya ay aktibo sa mga therapy at diagnostics, na may 28 milyong tao na ginagamot ng mga gamot ng Roche taun-taon at 27 bilyong pagsusuri ng Roche na isinasagawa taun-taon. Ang dibisyon ng therapy ay kumakatawan sa halos 3/4^th ng kita ng kumpanya.

Ang presensyang ito sa diagnostics ay mahalaga sa posisyon ng Roche sa oncology, dahil ang tumpak at maagang diagnosis ng oncology ay marahil ang pinakamahalagang salik sa pag-survive sa kanser. Ang pagtuklas at pagsubok ng tamang biomarkers o mutasyon sa mga pasyente ay maaaring magdala ng pagkakaiba sa pagitan ng buhay at kamatayan, tulad ng ipinaliwanag sa artikulong ito mula sa Roche.

Ang bahagi ng oncology sa portfolio ng Roche ay patuloy na lumalaki mula noong 2018, na ngayon ay bumubuo ng halos isang-kapat ng kita ng kumpanya (kasama ang “AHR”: AHR: Avastin, Herceptin, Rituxan/MabThera), hindi pa isinasama ang benta ng cancer-related diagnostics. Ang immunology at neurosciences ay iba pang mahahalagang segment para sa Roche.

Pinagmulan: Roche

Sa kasalukuyan, ang kumpanya ay may hindi bababa sa 78 na cancer therapy sa kanilang R&D pipeline, mula sa kabuuang 161 na therapy na nasa pag-develop. Sa mga 78 na oncology therapy na ito, 2 ay aprubado na, at 30 ay nasa phase III ng mga clinical trial.

Noong Setyembre 2023, ang benta ng oncology portfolio ay tumaas ng 5% taon-taon.

Pinagmulan: Roche

Ang Roche ay isang napakalaking pharmaceutical company, na pinakaangkop para sa mga mamumuhunan na naghahanap ng matatag na kita at medyo ligtas na stock.

Ang presyo ng stock ng kumpanya ay bahagyang bumaba mula sa tugatog nito noong Marso 2022, bahagyang dahil sa pagbaba ng diagnostic/testing dahil sa pagbagal ng pandemya ng Covid-19. Bilang resulta, ang valuasyon ng kumpanya ay medyo makatwiran, lalo na kung isasaalang-alang ang laki nito at pagkakaiba-iba ng kita.

2. Merck & Co., Inc.

Ang Merck ay isa pang malaking pharmaceutical company na may historikal na pokus sa parehong mga nakakahawang sakit/vaksina at oncology. Mayroon din itong isang animal health department.

Ang blockbuster na gamot ng Merck sa oncology ay Keytruda, isang cancer therapy para sa maraming uri ng kanser, kabilang ang kanser sa “head and neck”, kanser sa suso, kanser sa baga, melanoma, kanser sa tiyan, at kanser sa cervix. Sa Q3 2023, nagdala ang Keytruda ng $6.3B na benta, o 19% na paglago taon-taon, kasama ang kabuuang benta ng Merck na $ para sa quarter na iyon.

Pinagmulan: Merck

Ang iba pang cancer drug ng kumpanya ay hindi kasing laki ng benta, dahil nakatuon ito sa mas tiyak na medikal na aplikasyon. Gayunpaman, ang kanilang benta ay patuloy na lumago nang maayos sa nakaraang 2 taon.

Ang isa pang malaking pinagkukunan ng kita para sa Merck ay ang Gardasil, isang bakuna laban sa HPV (human papillomavirus), na siyang pangunahing sanhi ng kanser sa cervix. Sa Q2 2023, nagdala ang Gardasil ng $2.6B na benta, tumaas mula $2B dalawang taon bago ito.

Ang pipeline ng kumpanya ay mayaman sa paggamot sa oncology, na may 16 na bagong molekula sa pipeline. Bilang karagdagan, nilagdaan ng Merck ang $5.5B na kasunduan sa Japanese Daiichi Sankyo noong Oktubre 2023 para sa komersyalisasyon ng 3 cancer therapy na binuo ng Daiichi.

Ang kasalukuyang kita ng Merck ay labis na nakasalalay sa Keytruda, kung saan ang patent ay hanggang 2028. Bagaman maaaring mapahaba ang patent na ito dahil sa mga bagong subcutaneous injection delivery, ito ay medyo malayo pa sa hinaharap.

Gayunpaman, ang tagumpay ng Merck ay nangangahulugang medyo mataas na valuasyon, kaya kailangang suriin ng mga mamumuhunan kung makatwiran ang presyo, kahit para sa mga asset na may ganitong kalidad.

3. Bristol-Myers Squibb Company

Ang BMS ay isang kumpanya na may matagal nang presensya sa oncology, na pinatibay ng pagbili ng Celgene noong 2019.

Noong Oktubre 2023, nakuha rin nito ang Mirati Therapeutics sa halagang $5.8B (all-cash transaction, sa pamamagitan ng cash at utang), na nagbigay ng access sa portfolio ng kumpanya para sa therapy ng kanser sa baga, atay, at pancreas. Dapat maisara ang kasunduan sa H1 2024.

Ang pagsisikap ng R&D ng BMS na sinamahan ng pagbiling ito ay lubos na nagpalakas sa portfolio ng kumpanya, kung saan ang mga bagong produkto ay mabilis na lumago, higit sa tatlong beses mula 2021. Ang mga “in-line brands” ay lumago rin ng 7% taon-taon.

Pinagmulan: BMS

Ang pipeline ng R&D ng kumpanya ay pinangungunahan ng oncology, dahil 50 sa 71 na therapy na nasa pag-develop ay tumatarget sa kanser, na nakatuon sa solid tumors, lymphoma, at myeloma.

Sa pangkalahatan, masasabi natin na ang pokus ng kumpanya sa immunology at oncology ay nagbunga, na may magagandang resulta mula sa mga pagsisikap ng R&D. Pinapakain din nito ang pipeline ng kumpanya sa pamamagitan ng pagbibigay ng malalim na pag-unawa sa sanhi ng kanser at posibleng target na maaaring pagtuunan ng mga bagong therapy.

Ang pokus na ito ay nagbubunga rin sa aspeto ng pagmamanupaktura, kung saan ang mga bagong therapy ay nangangailangan ng advanced na pasilidad upang makagawa ng custom na cell lines at/o monoclonal antibodies.

Ang BMS ay mabilis na umangat mula 2018 upang unti-unting maging isa sa mga nangungunang kumpanya sa oncology. Ang posisyong ito ay malamang na magpatuloy sa susunod na ilang taon at magiging lubos na kapaki-pakinabang para sa mga shareholders nito.

4. Moderna, Inc.

Karamihan sa mga biotech at pharmaceutical na kumpanya ay nakatuon sa pagpapalawak ng kanilang umiiral na cancer therapy, na umaasa sa maliliit na molekula, monoclonal antibodies, o iba pang matatag na therapy.

Samantala, ang Moderna ay naglalayong palawakin ang aplikasyon ng mRNA lampas sa mga bakuna at patungo sa oncology. Mayroon na itong 2 programa sa oncology na papasok sa phase III ng mga clinical trial, isa pa sa phase II, at marami pang iba sa phase I o mas maaga. Karamihan sa mga programang ito ay inaasahang magbubunga pagsapit ng 2028, matapos ang unang batch ng mga bagong mRNA produkto pagsapit ng 2025 sa mga bakuna para sa respiratory.

Pinagmulan: Moderna

Isa pang pangakong aspeto ng Moderna ay ang sunud-sunod na pagkuha ng mga ambisyosong maliit na startup na nagtatrabaho sa ganap na bagong mga platform ng teknolohiya. Halimbawa, synthetic genome company OriCiro, metagenomics at AI gene discovery Metagenomi, at macrophage therapies Carisma Therapeutics.

Bawat isa ay maaaring magkaroon ng aplikasyon sa oncology, kung saan ang Carisma ay hayagang ipinapakita ang 6 na produkto sa kanilang pipeline na tumatarget sa kanser.

Ang reaksyon sa pandemya ay nagpapatunay sa kakayahan ng Moderna na mag-innovate at gamitin ang mRNA sa malakihang sukat nang mabilis. Ang kumpanya ay nakatuon sa mga bagong bakuna para sa respiratory at iba pang sakit, ngunit ang kanilang oncology program ay kapwa kawili-wili, lalo na sa mga kamakailang pagkuha ng mga bagong konsepto ng therapeutic.

Ang mRNA, macrophage therapy, at metagenomics ay lahat ay nananatiling potensyal na lunas para sa kanser. Ngunit ito rin ang atraksyon ng Moderna, bilang isang kumpanyang nag-iinnovate lampas sa tradisyunal na kaisipan ng pharmaceutical industry, na may kahanga-hangang medikal at pinansyal na resulta hanggang ngayon.

5. BioNTech (BTNX)

Ang Moderna ay nagtatrabaho sa maraming posibleng makabagong therapy. Samantala, ang kakumpitensya nito sa inobasyon ng mRNA vaccine, ang BioNTech, ay nagdaragdag ng puhunan sa teknolohiyang bumubuo sa core ng kanilang negosyo.

Ang kumpanya sa likod ng Covid mRNA vaccine na ibinenta ng Pfizer ay ngayon ginagamit ang perang kinita noong pandemya upang palawakin ang kanilang alok nang malawakan.

Sa ngayon ay nagde-develop ito ng mga mRNA vaccine para sa shingles, tuberculosis, malaria, HIV, at herpes virus. Ginagawa nitong isang nangungunang kumpanya sa larangan ng mRNA vaccine, na tanging kakumpitensya nito lamang na si Moderna (MRNA) ang nagde-develop ng mas maraming mRNA vaccine kaysa sa BioNTech.

Ang BioNTech ay nagsusuri rin ng potensyal ng mRNA para sa kanser, na may 12 iba’t ibang kandidato na produkto para sa paggamot ng kanser sa kanilang pipeline. ”.

Pinagmulan: BioNTech

Sa wakas, mayroon din ito sa kanilang R&D pipeline ng ilang cell therapy at iba pang non-mRNA na potensyal na paggamot sa kanser.

Ang mRNA ay naging isang rebolusyon sa therapy para sa viral infection. Ang BioNTech ay umaasa na ang mRNA ay magiging kapantay na malaking rebolusyon sa oncology. Ito ay nangunguna sa bagong ideyang ito sa oncology.

Kaya maaaring isaalang-alang ng mga mamumuhunan kung alin sa BioNTech o Moderna ang kanilang pinaka-interesado. Kung nais nilang tumaya sa paggamit ng mRNA sa oncology, malamang na ang BioNTech ang kanilang pinakamainam na pagpipilian. Ngunit kung nag-aalinlangan sila sa isang hindi pa napatunayan na ganap na bagong konsepto, maaaring mas piliin nila ang Moderna na may mas malaking pokus sa mRNA vaccine para sa mga nakakahawang sakit.

6. Exact Sciences Corporation

Ang kanser ay lalo pang nakamamatay dahil ito ay isang tahimik na sakit. Kadalasan, ang mga sintomas ay nagiging malinaw lamang kapag huli na. Ito ang dahilan kung bakit ang maagang pagtuklas ay maaaring magpabago nang malaki sa survival rate ng mga pasyente ng kanser.

Para sa matagumpay na monitoring, ang teknolohiya ay dapat non-invasive at sapat na mura upang maisagawa ang regular na pagsusuri. Ito ang ideya sa likod ng Exact Sciences, na gumagamit ng parehong DNA at RNA data upang matuklasan ang maagang kanser, na maaaring hindi makita ng “simpleng” DNA test.

Ang kumpanya ay nagde-develop ng mga solusyon para sa lahat ng yugto ng pagtuklas ng kanser.

Pinagmulan: Exact Sciences

Ang ganitong pagtuklas ng kanser ay ginagawa mula sa isang simpleng blood sample at tinatawag ding liquid biopsy.

Ang Exact Sciences ay mabilis na lumago ang kanilang kita ng 38% CAGR at nakamit ang positibong EBITDA noong 2023.

Pinagmulan: Exact Sciences

Sa pangmatagalan, malamang na magiging routine testing ang liquid biopsy, dahil ang maagang pagtuklas ng kanser ay mas mura (at mas ligtas) kaysa sa paghahanap nito sa kalaunan, na ginagawa itong napaka-cost-efficient na opsyon para sa insurance at lipunan sa kabuuan.

7. Exelixis, Inc.

Ang Exelixis ay isang biotech company na nakatuon lamang sa oncology. Mayroon itong 2 therapy na aprubado sa USA at 2 partner program sa Japan kasama ang Daiichi Sankyo.

Ang flagship product ng kumpanya ay cabozantinib, na nagdala ng $426M sa Q3 2023, na bumubuo ng karamihan sa $471M na kita ng kumpanya. Ang Exelixis ay naghahanap din na palawakin ang aplikasyon ng gamot na ito, na may 2 nagpapatuloy na clinical trial, pareho sa phase 2/3.

Ang cabozantinib ay doble ang kita mula noong 2020 at patuloy na lumalaki, na kumukuha ng lumalaking bahagi ng merkado para sa mga kaugnay na kanser (thyroid, kidneys, liver).

Pinagmulan: Exelixis

Sa kanilang R&D pipeline, ang kumpanya ay may isa pang therapy sa phase 2/3, Zanzalintinib. Bukod dito, mayroon itong 4 na iba pang therapy sa phase 1 para sa solid tumors at 9 na produkto sa discovery/pre-clinical.

Ang pipeline ng kumpanya ay lumalawak din mula sa mga licensing agreement, kasama ang CBX-12 mula sa Cybrexa Therapeutics at ADU-1805 mula sa Sairopa, pati na rin isang kasunduan noong Setyembre 2023 sa Insilico Medicine.

Pinagmulan: Exelixis

Sa ngayon, ang Exelixis ay halos isang produktong kumpanya na may agresibong plano para sa pagpapalawak sa pamamagitan ng R&D at licensing ng mga bagong therapy. Ang valuasyon ay medyo mahal sa kasalukuyang kita, ngunit ito ay maaaring balewalain ang anumang potensyal para sa mga bagong therapy o paglago ng reskripsyon ng cabozantinib (o mga bagong aplikasyon).

Kaya, ang pamumuhunan sa Exelixis ay pamumuhunan sa patuloy na tagumpay ng kumpanya sa komersyalisasyon ng cabozantinib at bagong tagumpay sa pag-develop ng mga cancer therapy.

8. CRISPR Therapeutics

Isa sa mga nangungunang kumpanya sa sektor na ito ay ang CRISPR Therapeutics, na itinatag ng isa sa mga nagdiskubre ng CRISPR-Cas9. Para sa pagtuklas na ito na nag-rebolusyon sa genetic engineering, binigyan sila ng Nobel Prize.

Ang CRISPR Therapeutics CAR-T cells ay mga immune cell na binago hindi lamang upang targetin ang cancer cells kundi pati na rin upang bawasan ang panganib ng hindi kanais-nais na side effects (graft versus host disease) at upang dagdagan ang oras ng buhay ng binagong immune cell sa katawan ng pasyente, na nagbibigay nito ng mas mahabang oras upang atakihin ang cancer cells.

Ang buong proseso ay maaari ring maging mas mabilis, na nangangahulugang pagkakaiba sa pagitan ng buhay at kamatayan para sa ilang pasyente.

Pinagmulan: CRISPR Therapeutics

Sa kasalukuyan, ang kumpanya ay may 7 kandidato sa pipeline, kung saan 4 na ang nasa clinical trial.

Pinagmulan: CRISPR Therapeutics

Ang CRISPR ay nag-iinvest din sa isang CAR-NK therapy, sa pakikipagtulungan sa Nkarta Therapeutics (NKTX), sa pre-clinical stage. Ang mga CAR-NK therapy ay may potensyal na maging mas hindi malamang magdulot ng side effects at maging mas epektibo laban sa solid tumors (90% ng kanser sa mga adult).

Sa kasalukuyan, ang short-term prospect ng CRISPR Therapeutics ay mas nakatuon sa kanilang Sickle Cell Disease therapy, na posibleng maaprubahan pagsapit ng 2024. Ang therapy na ito ay binuo sa pakikipagtulungan sa Vertex, kung saan ang CRISPR Therapeutics ay nagde-develop din ng potensyal na rebolusyonaryong paggamot sa diabetes.

Kaya, ang iba pang potensyal na therapy at clinical trial ay malamang na makaapekto sa presyo ng stock ng CRISPR sa short term. Gayunpaman, ipinakita ng kumpanya ang kakayahan sa paggamit ng CRISPR technology sa mga bagong aplikasyon, at ang cancer / CAR-T therapy ay ilan sa mga pinaka-promising na ideya ng mga nakaraang taon para mapabuti ang cancer therapy.

9. Guardant Health, Inc.

Karamihan sa mga stock na may kaugnayan sa kanser ay nakatuon sa mga makabagong therapy. Ngunit isa pang mahalagang salik sa pagpapataas ng survivability ng kanser ay ang maagang pagtuklas. Hanggang ngayon, ito ay nangangailangan ng tiyak na radiography, testing, o biopsy para sa bawat uri ng kanser, na madalas invasive o hindi komportable at bihirang gawin upang mahuli ang maraming kanser nang maaga.

Maaaring magbago ito dahil sa konsepto ng liquid biopsy, ang ideya ng pagpapalit ng tradisyonal na biopsy sa pagsusuri ng simpleng blood sample. Ito ay posible dahil sa mas advanced at sensitibong genomics analyzer.

Ang Guardant ay nakabuo ng liquid biopsy test na umaasa sa ctDNA at methylation detection, Guardant Shield.

Ito rin ay gumagana sa kumpletong genomic testing para sa advanced na kanser, na nagbibigay-daan sa custom therapies/precision medicine. Ang Guardant 360 Cdx ay ang unang FDA-approved na blood test para sa kumpletong genomic testing.

Sa huli, Guardant Reveal ay gumagamit ng ctDNA upang ma-detect ang maagang posibleng pagbalik ng kanser, ang “unang liquid-only test upang matuklasan ang minimal residual disease (MRD) sa colorectal cancer, na ngayon ay magagamit na para sa breast at lung cancers.”

Pinagmulan: Guardant

Ang susunod na hakbang para sa Guardant ay pagsasama-samahin ang lahat ng kanilang test sa ilalim ng Smart Liquid Biopsy platform.

Pinakamahalaga, ito ay makabuluhang magpapataas ng performance ng Guardant Reveal testing, na tinawag ng kumpanya bilang “isang mas malaking blockbuster franchise sa kanyang maagang yugto.”

Pinagmulan: Guardant

Nagtatrabaho rin ito sa isang multi-cancer test, na may pag-asang isumite ito para sa FDA approval sa 2026.

Ang kita ay lumago ng 49% CAGR mula 2018 at naglalayon ng karagdagang 30% CAGR hanggang 2028. Inaasahan ng kumpanya na maabot ang free cash flow breakeven point sa 2028.

Pinagmulan: Guardant

Dapat tandaan na ang Guardant ay may matinding kakumpitensya sa kumpanya na Grail. Gayunpaman, napagpasyahan naming hindi isama ang Grail sa listahang ito, dahil ito ay kasalukuyang bahagi ng mas malaking genomics company na Illumina, na maaaring mapilitang i-divest ang Grail sa 2024 dahil sa mga alalahanin sa monopolyo. Ang mga alalahanin tungkol sa pamamahala at posibleng maling gawain sa pagkuha ng Grail ay nagpapalalim pa sa kaso ng Illumina.

Tungkol sa Illumina, mahalagang tandaan na nagkasundo ang Guardant at Illumina na ayusin ang isang kaso sa hukuman ukol sa intellectual properties pagkatapos na ang mga co-founder ng Guardant, na dating empleyado ng Illumina, ay inakusahan ng pagnanakaw ng mga patente ng Illumina.

10. MacroGenics, Inc.

Ang MacroGenics ay isang biotech company na nakatuon sa pag-develop ng antibody therapy para sa kanser. Mayroon na itong isang aprubadong produkto, Margenza, para sa breast cancer.

Ang kumpanya ay nakabuo ng 3 iba’t ibang technology platform at umaasa na mapataas ang kahusayan at mabawasan ang toxicity kumpara sa umiiral na monoclonal antibody cancer therapy.

Pinagmulan: MacroGenics

Ang R&D pipeline ay karamihan ay binubuo ng mga produkto sa phase 1 o 2 ng clinical trial at 2 molekula sa pre‑clinical stage.

Ang MacroGenics ay may ilang partner program kasama ang Gilead, Incyte, at Synaffix, kung saan nakatanggap ito ng $210M upfront, na may hanggang $2.55B sa potensyal na milestones at tiered royalties kung ang produkto ay ma‑komersyalisa.

Ang kumpanya ay nag-ambag din sa paglikha ng TZIELD, isang “bakuna” na ginagamit upang ipagpaliban ang pag-usbong ng Stage 3 Type 1 diabetes. Nakapagbayad na ang kumpanya ng $210M mula sa Sanofi, na may $380M na natitirang potensyal na bayad para sa regulatory at commercial milestones, bukod sa potensyal na royalties.

Pinagmulan: MacroGenics

Tulad ng karamihan sa mga early-stage biotech na kumpanya, kailangang patuloy na matupad ng MacroGenics ang kanilang R&D milestones upang manatiling nakalutang. Kaya ito ay isang tipikal na biotech na mataas ang panganib, mataas ang gantimpala na uri ng pamumuhunan, kung saan ang tagumpay ay hindi tiyak ngunit magdudulot ng malaking pagtaas sa valuasyon ng kumpanya.