मानव आयुर्वृद्धि विश्व स्तर पर बढ़ रही है क्योंकि आधुनिक स्वास्थ्य उपाय मृत्यु को रोक रहे हैं

वैश्विक आयु प्रत्याशा निर्धारित है कि 2022 से 2050 की अवधि में पुरुषों में 4.9 वर्ष और महिलाओं में 4.2 वर्ष बढ़ेगी, जैसा कि ग्लोबल बर्डन ऑफ़ डिजीज़ स्टडी (GBD) 2021 के निष्कर्षों में बताया गया है।

यह अध्ययन क्षेत्रों और समय के साथ स्वास्थ्य हानि को मापने का लक्ष्य रखता है। नवीनतम GBD परिणामों में 204 देशों और क्षेत्रों में 371 रोगों और चोटों तथा 88 जोखिम कारकों के 607 अरब से अधिक अनुमान शामिल हैं।

अध्ययन को बिल & मेलिंडा गेट्स फाउंडेशन ने वित्तपोषित किया और यूनिवर्सिटी ऑफ़ वॉशिंगटन (UW) के स्वतंत्र शोध संगठन इंस्टीट्यूट फॉर हेल्थ मेट्रिक्स एंड इवैल्यूएशन (IHME) द्वारा समन्वित किया गया। IHME का मिशन विश्व को प्रासंगिक और समय पर वैज्ञानिक रूप से वैध साक्ष्य प्रदान करना है ताकि स्वास्थ्य नीति और अभ्यास में सुधार हो सके। 

मई 2024 में The Lancet में प्रकाशित यह अध्ययन भविष्यवाणी करता है कि आयु प्रत्याशा में सबसे बड़ा वृद्धि उन देशों में होगी जहाँ यह वर्तमान में कम है, जिससे विश्व स्तर पर आयु प्रत्याशा का अभिसरण होगा। 

यह प्रवृत्ति मुख्यतः सार्वजनिक स्वास्थ्य उपायों के कारण है, जैसा कि अध्ययन ने बताया, जिन्होंने COVID-19, हृदय रोगों, और विभिन्न CMNNs या संक्रामक, मातृ, नवजात, और पोषण संबंधी रोगों को रोका और इन रोगों से जीवित रहने की दर में सुधार किया।

अध्ययन के अनुसार, रोग बोझ अब कैंसर, मधुमेह, क्रोनिक ऑब्स्ट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज़ और हृदय रोगों जैसे गैर‑संक्रामक रोगों (NCDs) की ओर स्थानांतरित हो रहा है। यह बदलाव उच्च रक्तचाप, धूम्रपान, असंतुलित आहार और मोटापे जैसे NCD‑संबंधित जोखिम कारकों के संपर्क में भी देखा गया है। अध्ययन संकेत देता है कि इसका अगली पीढ़ी के रोग बोझ पर बड़ा प्रभाव पड़ेगा।

जबकि अधिक लोगों के लंबे समय तक जीवित रहने की उम्मीद है, रोग बोझ CMNN रोगों से गैर‑संक्रामक रोगों की ओर और वर्षों के नुकसान (YLLs) से विकलांगता के साथ बिताए वर्षों (YLDs) की ओर स्थानांतरित हो रहा है। परिणामस्वरूप, इन अतिरिक्त वर्षों में से अधिक हिस्सा खराब स्वास्थ्य में बीतेगा। 

आयु प्रत्याशा के संदर्भ में, यह 2022 में 73.6 वर्ष थी और 2050 में 78.1 वर्ष तक बढ़ने की भविष्यवाणी है। इसी बीच, वैश्विक स्वस्थ आयु प्रत्याशा या HALE, जो औसत वर्षों की संख्या है जिसमें कोई व्यक्ति अच्छे स्वास्थ्य में रह सकता है, 2.6 वर्ष बढ़कर 2050 तक 67.4 वर्ष तक पहुंचने का अनुमान है।

रोचक बात यह है कि सबसे अधिक और सबसे कम आय वाले क्षेत्रों के बीच अंतर घट रहा है, और सब‑सहारा अफ्रीका में सबसे बड़ी वृद्धि की उम्मीद है। हालांकि, अध्ययन के अनुसार स्वास्थ्य असमानताएँ बनी रहेंगी। इस संदर्भ में, “भौगोलिक क्षेत्रों में आयु प्रत्याशा का अंतर कम होगा,” डॉ. क्रिस मरे, IHME के निदेशक और UW में हेल्थ मेट्रिक्स साइंसेज़ के चेयर ने कहा।

डॉ. मरे के अनुसार, वैश्विक रोग बोझ को कम करने की सबसे बड़ी संभावना नीति हस्तक्षेपों के माध्यम से है जो व्यवहारिक और चयापचय जोखिम कारकों को रोकने और कम करने का लक्ष्य रखते हैं। 

GBD 2021 जोखिम कारकों के अध्ययन के परिणामों पर आधारित, 2022 की रिपोर्ट में कहा गया है कि खराब स्वास्थ्य और प्रारंभिक मृत्यु के कारण खोए गए कुल वर्षों की संख्या, जिसे DALYs (विकलांगता‑समायोजित जीवन वर्ष) में मापा जाता है, चयापचय जोखिम कारकों के कारण 2000 से लगभग 50% बढ़ गई है।

“हमारे पास वैश्विक स्वास्थ्य के भविष्य को प्रभावित करने का बड़ा अवसर है, यदि हम इन बढ़ते चयापचय और आहार जोखिम कारकों, विशेषकर उच्च रक्त शर्करा, उच्च बॉडी मास इंडेक्स, और उच्च रक्तचाप जैसे व्यवहारिक और जीवनशैली कारकों को पहले ही नियंत्रित कर लें।”

– डॉ. मरे

अध्ययन कई वैकल्पिक परिदृश्यों को भी प्रस्तुत करता है ताकि यह तुलना की जा सके कि यदि सार्वजनिक स्वास्थ्य हस्तक्षेप विभिन्न प्रमुख जोखिम समूहों के संपर्क को 2050 तक समाप्त करने में सफल होते तो संभावित स्वास्थ्य परिणाम क्या होते। 

अध्ययन ने बताया कि विभिन्न वैकल्पिक परिदृश्यों के बीच वैश्विक DALY (विकलांगता‑समायोजित जीवन वर्ष) बोझ में बड़े अंतर हैं, जिससे यह पता चल सके कि कुल आयु प्रत्याशा डेटा और DALY भविष्यवाणियों पर सबसे अधिक प्रभाव कौन सा परिदृश्य डाल सकता है, यह बात अध्ययन के मुख्य लेखक डॉ. स्टीन एमिल वोलसेट ने कही, जो नॉर्वेजियन इंस्टीट्यूट ऑफ़ पब्लिक हेल्थ में GBD सहयोगी इकाई का नेतृत्व करते हैं।

भविष्यवाणी किए गए प्रभाव ‘Improved Behavioral and Metabolic Risks’ परिदृश्य में सबसे मजबूत पाए गए। इस परिदृश्य के अनुसार, 2050 में रोग बोझ (DALYs की संख्या) में 13.3% की कमी देखी जाएगी, जो सबसे संभावित परिदृश्य की तुलना में है। सुरक्षित वातावरण, बेहतर बाल्य पोषण, और टीकाकरण दो अन्य परिदृश्य हैं जिन्हें शोधकर्ताओं ने परीक्षण किया।

इन दो परिदृश्यों ने “इन क्षेत्रों में निरंतर प्रगति और संसाधनों की आवश्यकता और 2050 तक प्रगति को तेज करने की संभावना” को दर्शाया, ऐसा कहा एम्मा ई. स्मिथ, IHME की सहायक निदेशक, फोरकास्टिंग ने। 

आयु प्रत्याशा बढ़ाने पर एक गहरा नज़र 

तो, नया अध्ययन 2022 से 2050 के बीच वैश्विक और सुपर‑रीजनल आयु प्रत्याशा में वृद्धि की भविष्यवाणी करता है। 

नीति निर्माताओं से लेकर कंपनियों और व्यापक जनता तक, ऐसे अध्ययन जो स्वास्थ्य चालकों और रोग बोझ के भविष्य के रुझानों को उजागर करते हैं, बहुत रुचिकर होते हैं। आखिरकार, स्वास्थ्य ही धन है। केवल तब ही कोई जीवन की शानदारता और अपनी मेहनत के फल का आनंद ले सकता है जब उसके पास अच्छा स्वास्थ्य और पर्याप्त समय हो।

स्वास्थ्य चालकों और रोग बोझ रुझानों की जानकारी लोगों को अपने स्वास्थ्य की योजना बनाने और सरकार को नीतियां बनाने तथा दीर्घकालिक स्वास्थ्य योजना और निवेश को प्राथमिकता देने में मदद करती है। 

वास्तव में, मानव आयुर्वृद्धि पर अधिक ध्यान दिया जा रहा है, जहाँ विज्ञान और प्रौद्योगिकी मिलकर मनुष्यों को स्वस्थ और लंबा जीवन जीने में मदद कर रहे हैं। 

जैसा कि हमने अपने पिछले लेखों में उल्लेख किया, शोधकर्ताओं और वैज्ञानिकों ने मानव आयुर्वृद्धि के लिए कई नवाचारी दृष्टिकोण प्रस्तुत किए हैं, जिनमें Senolytics और Senostatics, माइक्रोबायोम ऑप्टिमाइज़ेशन, और फोटोबायोमोड्यूलेशन (PBM) जैसे गैर‑विवादास्पद उपाय, साथ ही Young Blood Transfusion और Radical Gene Editing जैसे अत्यधिक विवादास्पद उपाय शामिल हैं। इस बीच, कंपनियों जैसे Longeveron, Lineage Cell Therapeutics, Mesoblast, और Unity Biotechnology  (LCTX ) सक्रिय रूप से संभावित गेम‑चेंजिंग थेरेपीज़ तक पहुंच प्रदान करने पर काम कर रही हैं ताकि मानव आयुर्वृद्धि बढ़े।

नवीनतम अध्ययन दिखाता है कि आयु प्रत्याशा वास्तव में आगामी दशकों में बढ़ने की भविष्यवाणी है। हालांकि, यह सुधार COVID‑19 महामारी से पहले के तीन दशकों की तुलना में धीमी गति से हो रहा है, जो 2020 की शुरुआत में हुई थी। 

1990 से 2019 के बीच, वैश्विक आयु प्रत्याशा औसतन 0·27 वर्ष बढ़ी, जो 2022 से 2050 के बीच अपेक्षित 0·16‑वर्षीय वार्षिक वृद्धि से अधिक है। यह आयु वृद्धि दर उच्च‑आय वाले सुपर‑रीजन, उत्तरी अफ्रीका और मध्य पूर्व, दक्षिण‑पूर्व एशिया, पूर्वी एशिया, और ओशिनिया में बहुत धीमी थी। 

हालांकि, अनुमान है कि 2022 से 2023 के बीच आयु प्रत्याशा या तो 2019 के स्तर पर लौट आई या उससे अधिक हो गई। 2050 तक, अध्ययन भविष्यवाणी करता है कि वैश्विक आयु प्रत्याशा महिलाओं के लिए 80 से थोड़ा अधिक और पुरुषों के लिए 75 से थोड़ा अधिक होगी।

इसलिए, वैश्विक आयु प्रत्याशा सभी सात GBD सुपर‑रीजन में कुल मिलाकर और पुरुषों‑महिलाओं दोनों के लिए बढ़ती रहेगी। 

अध्ययन के डेटा के अनुसार, विभिन्न क्षेत्रों में सबसे अधिक औसत आयु इस प्रकार हैं: मध्य एशिया में आर्मेनिया, 84.8; स्लोवेनिया, 87.4; और पूर्वी यूरोप में एस्टोनिया, 85.8.

उच्च‑आय वाले क्षेत्रों में, सिंगापुर एशिया‑पैसिफिक में 89.7 के साथ अग्रणी है, उत्तरी अमेरिका में कनाडा 85.8 पर, और दक्षिणी लैटिन अमेरिका में चिली 85.5 पर। पश्चिमी यूरोप में सैन मारिनो 90 पर, एंडियन लैटिन अमेरिका में पेरू 84 पर, कैरेबियन में बरमूडा 88.3 पर, मध्य लैटिन अमेरिका में कोलंबिया 86.7 पर, और उष्णकटिबंधीय लैटिन अमेरिका में ब्राज़ील 83.2 पर।

अन्य क्षेत्रों में अग्रणी देशों में उत्तरी अफ्रीका और मध्य पूर्व में कुवैत 88.9 पर, दक्षिण एशिया में बांग्लादेश 81.5 पर, पूर्वी एशिया में ताइवान 86.2 पर, ओशिनिया में गुआम 89.3 पर, दक्षिण‑पूर्व एशिया में मालदीव 86.7 पर, मध्य सब‑सहारा अफ्रीका में गैबॉन 75.9 पर, पूर्वी सब‑सहारा अफ्रीका में इथियोपिया 78.6 पर, दक्षिणी सब‑सहारा अफ्रीका में बोत्सवाना 78.1 पर, और पश्चिमी सब‑सहारा अफ्रीका में काबो वर्दे 82.2 पर।

इसके अलावा, सबसे संभावित भविष्य की भविष्यवाणियां दर्शाती हैं कि आने वाले दशकों में स्वास्थ्य में सुधार होगा, जहाँ सभी कारणों के आयु‑मानकीकृत DALY (विकलांगता‑समायोजित जीवन वर्ष) दर प्रत्येक सुपर‑रीजन में घटेगी। हालांकि, गिनती में मापा गया बोझ DALY सभी स्थानों में जनसंख्या की उम्र बढ़ने और वृद्धि के कारण बढ़ेगा।

रिपोर्ट ने कहा कि जबकि जनसंख्या वृद्धि 2050 तक वैश्विक स्तर पर काफी धीमी हो जाएगी, यह दुनिया के कुछ सबसे गरीब क्षेत्रों में उच्च बनी रहेगी। जनसंख्या वृद्धि की सबसे अधिक दर, 80% से अधिक, सब‑सहारा अफ्रीका के कुछ हिस्सों में पाई गई है, जिन्हें ध्यान की आवश्यकता है।

संक्रामक, मातृ, नवजात, और पोषण संबंधी रोगों (CMNNs) से गैर‑संक्रामक रोगों (NCDs) की ओर बदलाव सब‑सहारा अफ्रीका में सबसे अधिक प्रभाव डालेगा। इस क्षेत्र में, CMNNs से DALYs 2022 में 60·1% से घटकर 2050 में 35.8% होने की भविष्यवाणी है। दक्षिण एशिया में यह बदलाव 2022 में 31.7% से घटकर 2050 में 15·5% होगा।

2050 में, शीर्ष चार वैश्विक DALY कारण इस्केमिक हृदय रोग, मधुमेह, स्ट्रोक, और क्रोनिक ऑब्स्ट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज़ होने की भविष्यवाणी है, जबकि 2022 में निचली श्वसन संक्रमण और नवजात विकार, साथ ही स्ट्रोक और इस्केमिक हृदय रोग प्रमुख थे।

यह समग्र रोग बोझ में एक महत्वपूर्ण बदलाव दर्शाता है, जहाँ प्रीमैच्योर मृत्यु से दूर होकर रोगता की ओर बदलाव हो रहा है। फिर से, यह बदलाव सब‑सहारा अफ्रीका में सबसे बड़ा होगा, जहाँ विकलांगता के साथ बिताए वर्षों (YLD) के कारण DALY 2022 में 20.1% से बढ़कर 2050 में 35.6% हो जाएगा। 

वैकल्पिक भविष्य परिदृश्यों का मूल्यांकन करते समय, अध्ययन ने पाया कि ‘Improved Behavioural and Metabolic Risk’ परिदृश्य, ‘Improved Childhood Nutrition and Vaccination’, और ‘Safer Environment’ के संयुक्त प्रभाव ने 2050 में वैश्विक DALY बोझ में 15·4% की महत्वपूर्ण कमी दिखाई, जो सबसे संभावित परिदृश्य की तुलना में है, और यह कमी सुपर‑रीजन के अनुसार 10·4% (उच्च‑आय वाले स्थान) से 23·9% (उत्तरी अफ्रीका और मध्य पूर्व) तक भिन्न थी।  

‘Improved Nutrition and Vaccination’ के मामले में सबसे बड़ी कमी, 2%, सब‑सहारा अफ्रीका में देखी गई, ‘Improved Behavioural and Metabolic Risks’ परिदृश्य में उत्तरी अफ्रीका और मध्य पूर्व में 23·2% और ‘Safer Environment’ परिदृश्य में सब‑सहारा अफ्रीका में 5·2%।

हृदय रोग मृत्यु में गिरावट आयु प्रत्याशा में अपेक्षित वृद्धि का प्रमुख योगदानकर्ता रही है। श्वसन संक्रमण और क्षय रोग मृत्यु में गिरावट ने सब‑सहारा अफ्रीका और लैटिन अमेरिका में आयु प्रत्याशा लाभ में सबसे अधिक योगदान दिया, जबकि कैरेबियन में COVID‑19 में गिरावट इसका कारण थी। 

वैश्विक स्तर पर, अन्य प्रमुख योगदानकर्ता, घटते क्रम में, हैं:

• मातृ और नवजात मृत्यु
• आंत्र संक्रमण
• क्रोनिक श्वसन रोग
• न्यूप्लाज़्म
• HIV/AIDS और यौन संचारित संक्रमण

समग्र रूप से, वैश्विक स्तर पर आयु‑मानकीकृत रोग बोझ और आयु प्रत्याशा अगले लगभग तीन दशकों में सुधार की ओर अग्रसर हैं। इस अवधि में, बोझ का अधिकांश हिस्सा CMNNs से NCDs की ओर स्थानांतरित होता रहेगा। फिर भी, अध्ययन इस बात पर ज़ोर देता है कि CMNN रोग बोझ को कम करने में निरंतर प्रगति नीति पर ज़ोर और CMNN रोगों की रोकथाम और उपचार में निवेश पर निर्भर करती है। 

अध्ययन ने आगे नोट किया कि जनसंख्या वृद्धि और उम्र बढ़ने के कारण सभी कारणों से मृत्यु और DALY बढ़ते रहेंगे। हालांकि, भविष्य में स्वास्थ्य परिणामों में उल्लेखनीय सुधार के अवसर मौजूद हैं, यदि हम स्थापित जोखिम कारकों के संपर्क को रोकने और प्रमुख स्वास्थ्य हस्तक्षेपों तक पहुंच का विस्तार करने के सामूहिक प्रयास करें।

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इस प्रवृत्ति से लाभान्वित हो सकने वाली कंपनियां

अब, आइए कुछ कंपनियों पर नज़र डालते हैं जो इस भविष्यवाणी किए गए आयु प्रत्याशा वृद्धि से लाभ उठा सकती हैं:

#1. Biogen Inc. (BIIB)

यह वैश्विक बायोफार्मास्युटिकल कंपनी न्यूरोलॉजिकल रोगों पर केंद्रित है और उन्नत थेरेपी विकसित करती है। इस सप्ताह की शुरुआत में, Biogen ने घोषणा की कि वह निजी रूप से धारण किए गए Human Immunology Biosciences को अधिकतम $1.8 बिलियन में खरीदने वाली है। इस सौदे में अग्रिम $1.15 बिलियन और संभावित $650 मिलियन अतिरिक्त भुगतान शामिल है, यदि कंपनी का felzartamab कुछ विकास माइलस्टोन हासिल करता है, और यह तीसरे तिमाही में बंद होने की उम्मीद है।

Biogen का मार्केट कैप $31.75 बिलियन है, और इसके शेयर वर्तमान में $220.72 पर ट्रेड हो रहे हैं, जो वर्ष‑से‑वर्तमान (YDT) में 15.73% गिरावट दर्शाते हैं। इसका EPS (TTM) 8.00 है और P/E (TTM) 27.25 है। 2024 की पहली तिमाही में, कंपनी ने $2.29 बिलियन राजस्व और $393.4 मिलियन शुद्ध आय की रिपोर्ट की। इसका लाभ मार्जिन 1Q23 में 16% से बढ़कर 1Q24 में 17% हो गया।

कंपनी की अल्जाइमर दवा, Leqembi, ने तिमाही में $19 मिलियन बिक्री की रिपोर्ट की, जो पिछले वर्ष के $10 मिलियन से बढ़ी, क्योंकि 2023‑के अंत से रोगियों की संख्या लगभग 2.5 गुना बढ़ गई। यह दवा, जो अल्जाइमर रोग की प्रगति को धीमा करती है, जुलाई में यू.एस. में अनुमोदित हुई। 

#2. UnitedHealth Group Incorporated (UNH)

यह कंपनी स्वास्थ्य बीमा और चिकित्सा देखभाल प्रदान करती है, और जैसे-जैसे लोग अधिक जीवित रहते हैं, इसकी सेवाओं की मांग बढ़ती है। 

UnitedHealth (UNH ) का मार्केट कैप $475.68 बिलियन है, और इसके शेयर वर्तमान में $516.83 पर ट्रेड हो रहे हैं, जो वर्ष‑से‑वर्तमान (YDT) में 1.83% गिरावट दर्शाते हैं। इसका EPS (TTM) 16.39 है, और P/E (TTM) 31.54 है। डिविडेंड यील्ड, इस बीच, 1.46% है।

1Q24 के लिए, कंपनी ने $99.8 बिलियन राजस्व की रिपोर्ट की, जो वर्ष‑दर‑वर्ष लगभग $8 बिलियन की वृद्धि है। तिमाही के दौरान, UnitedHealth ने देखभाल प्रदाताओं को समर्थन देने के लिए $6 बिलियन से अधिक अग्रिम फंडिंग और ब्याज‑मुक्त ऋण प्रदान किए। इस बीच, साइबर हमलों के कारण प्रति शेयर $1.53 का शुद्ध नुकसान दर्ज किया गया। 

सीईओ एंड्रयू विट्टी ने अमेरिकी सीनेट फाइनेंस समिति के सामने एक सुनवाई में पुष्टि की कि कंपनी ने अपने सहायक Change Healthcare को हैक करने वाले हैकरों को $22 मिलियन का फिरौती भुगतान किया, जिससे स्वास्थ्य प्रदाताओं के लिए राष्ट्रीय स्तर पर अराजकता उत्पन्न हुई।

निष्कर्ष

एक स्पष्ट वैश्विक प्रवृत्ति है कि मानव आयुर्वृद्धि बढ़ रही है क्योंकि चिकित्सा उपचार अधिक सुलभ और उन्नत होते जा रहे हैं। इसके अलावा, सार्वजनिक जागरूकता, प्रौद्योगिकी और स्वास्थ्य देखभाल में प्रगति, और सरकारी नीतियां भी इस बढ़ती प्रवृत्ति को समर्थन देती हैं। हालांकि, जैसा कि इस अध्ययन ने नोट किया, गैर‑संक्रामक रोगों और मोटापा तथा धूम्रपान जैसे जोखिम कारकों की ओर बदलाव अगली पीढ़ी को प्रभावित करेगा। इस प्रकार, एक स्वस्थ भविष्य सुनिश्चित करने के लिए इन क्षेत्रों में सक्रिय रहना और निवेश को बढ़ाना आवश्यक है। 

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