Biyoteknoloji
Top 5 Robotic Surgery Stocks (Mayıs 2023)

Cerrahi Sanatı
Cerrahi, tarihsel olarak ve günümüzde hala tıp biliminin en prestijli alanlarından biridir. Öğrenmesi eşit derecede zordur, yüksek basınçlı bir iş ve mükemmel bir uygulama gerektirir.
Bu nedenle, cerrahlar genellikle hastanelerde en yüksek ücretli doktorlar olmuşlardır ve tıbbi organizasyonlar içinde önemli bir güce sahiptirler.
Cerrahların yaptığı işin ne kadar önemli olduğu ve cerrahların ne kadar etkili olduğu düşünüldüğünde, ekipman satın alma kararlarında önemli bir söz sahibi olmaları şaşırtıcı değildir. Bu nedenle, radikal (ve pahalı) yeniliklerin ameliyathanelere girmesi ve cerrahi operasyonların nasıl gerçekleştirildiği konusunda köklü değişikliklere yol açması mantıklıdır.
Laparoskopi’den Robotic Cerrahi’ye
Cerrahi, birkaç yıl önce bir adamın bir skalpel ve yardımcı hemşirelerle yaptığı işten çok daha teknolojik hale gelmiştir.
Örneğin, laparoskopi cihazları cerrahların çok küçük bir kesi yoluyla iç organların canlı video görüntüsünü doğrudan görmelerine olanak tanımıştır. İleri cauterization, dikişler vb. cerrahların hastaların hayatlarını kurtarmak için kullanılan araçlarının bir parçasıdır.
Ancak son on yılda elektronik ve robotik alanındaki ilerlemeler, ameliyatın bir makine tarafından yapılmasını mümkün kılmıştır. Tabii ki, bir cerrah tarafından kontrol edilmektedir, ancak şimdi bir robotik kol, bir aleti sabit olarak tutabilir, bu da bir insan kolunun asla başaramayacağı açılarda veya hareketlerde olabilir.
Bu, cerrahlar için yalnızca bir rahatlık veya oyuncak değil, hastalar için büyük faydalar sağlar:
“Robotic cerrahi, precisyonu artırır ve iyileşme süresini kısaltır”
“Robotic Cerrahi, Hastaların Bakımını ve İyileşme Süresini Devrimleştiriyor”
Bu devrimi gerçekleştiren birkaç şirket vardır ve diğerleri de bu yeni teknolojiyi yakalamak veya geliştirmek için acele etmektedir.
Sadece daha iyi bakım sağlamakla kalmaz, aynı zamanda uzaktan cerrahi de mümkün kılar. Bir uzman, başka bir şehirde veya hatta ülkede ameliyat yapabilir. Bu, on yıl veya yirmi yıl önce bilim kurgu olarak kabul edilebilecek bir şeydi.
Robotic cerrahi pazarı 2022’de 4,4 milyar dolar olarak hesaplandı ve 2030’a kadar %18’lik bir bileşik yıllık büyüme oranı beklenmektedir ve bu da 18,2 milyar dolara ulaşması anlamına geliyor.

Kaynak: Grand View Research
En İyi 5 Robotic Cerrahi Hisseleri
(Bu hisse listesi, yazıldığı sırada piyasa değerine göre sıralanmıştır)
1. Medtronic plc
(MDT
)
(MDT )
Medtronic, tıbbi cihazlar alanında bir liderdir, özellikle cerrahi ve yoğun bakım alanında. Diğer segmentler de bu segmente ait olarak düşünülebilir, ancak Medtronic’in tıbbi cerrahi segmenti 2,1 milyar dolarlık geliri temsil etmektedir ve toplam 7,7 milyar dolarlık gelirden oluşmaktadır.

Kaynak: Medtronic
Şirket, organik büyüme yoluyla büyümüştür, bu da büyük ölçüde 2022’de 2,7 milyar dolarlık Ar-Ge bütçesine ve 2022’de 9 adet satın almaya ve 2023’te 3,3 milyar dolarlık further satın almaya bağlanabilir.
Medtronic, daha basit, düşük maliyetli robotic cerrahi için büyük bir fırsat görüyor:
“Dünya çapında yapılan ameliyatların sadece %2’si robotik yardım ile yapılmaktadır. %98’lik bir kısım hala robotik olarak desteklenen cerrahi ile yapılmamaktadır, ancak bu, maliyet ve kullanım yükleri nedeniyle yapılmamaktadır,”
Bu stratejiyle Medtronic, Hugo sistemini geliştirdi.

Kaynak: Medtronic
Ayrıca, Mazor X Stealth spinal robotik cerrahi cihazı satmaktadır, bu da 2018 Aralık ayında 1,7 milyar dolarlık Mazor Robotics satın alımına bağlanabilir.
Genel olarak, Medtronic’in mükemmel bir üne sahip olması ve几乎 her hastanede en az bazı ekipmanlara sahip olması, şirketin yeni ve gelişen robotic cerrahi pazarında önemli bir pay kazanmasına iyi bir başlangıç noktası sağlar, bu da iç geliştirme veya satın alma yoluyla olabilir.
2. Stryker Corporation
(SYK
)
(SYK )
Stryker, tıbbi cihazlar alanında bir diğer liderdir ve几乎 her iyi donanımlı hastane veya klinikte, yıllık 130 milyon hastaya tedavi etmektedir. En büyük segmentler travmatoloji, endoskopi ve aletlerdir.

Kaynak: Stryker
Şirket, inovasyona ağır yatırım yapmaktadır, 2022’de 1,45 milyar dolarlık Ar-Ge harcaması yapılmıştır. Ayrıca, 2021’de 3 adet satın alma gerçekleştirmiştir ve 2019’dan bu yana %7,2’lik yıllık büyüme kaydetmiştir.

Kaynak: Stryker
Satışlarının çoğu ABD’ye (%74) yapılmaktadır, ancak yabancı pazarlarda büyümeye devam etmektedir.
Şirket, cerrahi segmentinde, özellikle 2019’da OrthoSpace’in satın alınmasından sonra ortopedik ameliyatlar için büyümüştür.
Ayrıca, Mako, robotik kol destekli cerrahi için ortopedik cerrahiye adanmıştır.

Kaynak: Stryker
Endoskopi ve ortopedik cerrahiye güçlü bir odaklanma ile Stryker, bu segmentin robotic cerrahi lideri olmaya adaydır, bu da yaşlı bir nüfusa sahip ülkelerde büyüyen bir pazardır.
3. Intuitive Surgical, Inc.
(ISRG
)
(ISRG )
Diğer büyük tıbbi cihaz şirketleri şimdi robotic cerrahiye girmeye çalışırken, bu segmentin öncüsü Intuitive Surgical’dir. Da Vinci robotu hala, günümüzde en güçlü, popüler ve pahalı robotic cerrahi platformudur.
Ayrıca, Ion, bir bronkoskopi platformu ve tıbbi veri platformu, Intuitive Hub geliştirmiştir.

Kaynak: Intuitive
1.200 Da Vinci robotu, bugüne kadar 12 milyon ameliyat gerçekleştirmiştir, bunların 1,8 milyonu 2022’de yapılmıştır. Kurulan baz %12’lik yıllık büyüme kaydetmiştir ve prosedürler %26’lık yıllık büyüme kaydetmiştir.

Kaynak: Intuitive
Intuitive’in geliri, 2018’den bu yana %12’lik bileşik yıllık büyüme kaydetmiştir. Güçlü bir büyüme faktörü, zaten donanımlı hastanelerin yeniden yatırım yapmasıdır, birçok hastanede 7’den fazla sistem bulunmaktadır.
Gelirlerin çoğu (%79) tekrarlanan kaynaklardan, yani aletler, aksesuarlar, hizmetler vb. gelmektedir.

Kaynak: Intuitive
Ion’un lansmanı da etkileyici olmuştur, 2020’den bu yana 376 adet kurulmuştur ve 10.200 prosedür gerçekleştirilmiştir.
Şirket, düzenleyicilerin onayını beklemektedir, özellikle kolorektal cerrahi, torasik cerrahi ve Kore ve Japonya’da onay için.
Intuitive, sektörün en güçlü üne sahip şirketidir. Daha fazla cerrahın cihazda eğitim alması, daha fazla robotun hastanelerde kurulması, daha fazla hastanenin bunu satın alması ve yeni uygulamaların düzenleyiciler tarafından onaylanması, şirketin büyümesini destekleyecektir.
Yatırımcılar, bu büyümeyi değerleme modelinde dikkatlice dikkate almalıdır, çünkü şirket çok pahalıdır ve current kazançlarına göre çok yüksek bir değerlemeye sahiptir. Bu, şirketin kalitesini ve piyasanın hisse senedi için gösterdiği heyecanı yansıtmaktadır.
4. Globus Medical, Inc.
(GMED
)
(GMED )
Globus, kas-iskelet bozukluklarına (omur, eklem, vb.) odaklanmaktadır, özellikle travmatoloji.
Şirket, Excelsius, bir robotik kol ve tam navigasyon yetenekleri geliştirmiştir. Robot, 2017’den bu yana 30.000 vaka gerçekleştirmiştir, bu da cerrahlar tarafından araçların derinlemesine benimsenmesini yansıtmaktadır.

Kaynak: Globus Medical
Globus, NuVasive ile bir tüm hisse senedi işlemiyle birleşmektedir, omurilik tedavilerinde önemini pekiştirmek için. NuVasive, kendisini “en hızlı büyüyen, tam hatlı omurilik şirketi” olarak tanımlamaktadır. Globus Medical hissedarları, birleşik şirkette %72’lik bir paya sahip olacaktır.
Şirket, 2023’ün ilk çeyreğinde satışlarını %20 artırmıştır (2022’nin aynı dönemine göre).
Globus, Intuitive veya Stryker kadar büyük olmasa da veya Medtronic kadar çeşitli olmasa da, omurilik/musculoskeletal nişini domine etmeye başlamıştır ve NuVasive ile birleşme, bu eğilimi sadece güçlendirecektir. Daha düşük bir değerleme oranı düşünüldüğünde, bu, değer yatırımcıları için iyi bir seçim olabilir, çünkü yüksek kaliteli bir profile ve güçlü büyümeye sahip daha ucuz bir hisse senedi aramaktadırlar.
5. Asensus Surgical, Inc.
(ASXC
)
(ASXC )
Asensus, Senhance robot sistemi geliştirmiştir, bu sistem dijital laparoskopi için tasarlanmıştır. Bu, geleneksel robotic cerrahiye göre %50 daha küçük kesiler sağlar, benzer bir prosedür maliyeti ile ve mevcut altyapı ve ameliyathane menggunakan.

Kaynak: Asensus
Şirket, bir sonraki nesil cihazlar üzerinde çalışmaktadır, LUNA platformu. Ayrıca, mevcut sistemlerin bir güncellemesini duyurdu, “kameranın Augmented Intelligence (AI) ile kontrolü, cerrahın diğer kritik cerrahi görevlere odaklanmasını sağlar.”
Asensus, laparoskopi alanında Stryker’in rakibi olan Karl Storz ile bir işbirliği anlaşması imzaladı, Asensus’un Intelligent Surgical Unit (ISU) nun Karl Storz’un görüntüleme sistemleriyle birlikte kullanılmasını öngörmektedir. İki şirket, bir sonraki nesil enstrümantal geliştirme üzerinde de işbirliği yapacaklardır.
Asensus, Intuitive’e karşı teknik performans açısından dayanıklı görünmektedir, en azından bazı uygulamalar için, örneğin iyi huylu hysterectomy için, prosedür süresinin aynı olmasına rağmen maliyeti yarıya indirgemektedir.

Kaynak: Asensus
Gerçekleştirilen prosedürler artmaktadır, bunların çoğu genel cerrahi prosedürleridir.

Kaynak: Asensus
Şu anda sadece 100’den fazla cerrah Asensus sistemlerini kullanmaktadır, ancak Karl Storz anlaşması ile şirket, daha geniş bir alana ulaşabilecektir, daha düşük bir müşteri edinme maliyeti ile ve daha büyük bir şirketin itibarından yararlanarak.
Asensus’ta yatırımcılar, büyüme potansiyeline, sağlam teknolojiye, LUNA platformunun potansiyeline ve prosedür başına maliyet verimliliğine ilgi duyacaktır. Ayrıca, Asensus’un bir büyük ve önde gelen tıbbi cihaz şirketinin olası bir satın alma olasılığını da dikkate almalıdırlar, örneğin Karl Storz (özel bir şirket).











