合成生物材料在紧急创伤情况下可能变得至关重要

用人造血小板 "治疗 "出血

很多受伤和事故导致的死亡都与失血有关。虽然不像癌症、心血管疾病或遗传性疾病那样被讨论，但这一医学领域可以极大地 受益于更先进的技术 拯救生命。

在目前的急诊室治疗中，通常需要输注血小板（负责凝血的细胞）来控制出血。

血小板的工作原理是对身体发出的受伤信号做出反应，使血小板前往受伤部位。一旦到达，血小板就会凝结成血块，帮助止血。

来源：ByjusByjus

血栓本身是由血小板和纤维蛋白（一种存在于血液中的纤维蛋白）聚集而成。整个过程也是由 不少于 13 种不同的凝血因子.

资料来源 血小板

然而，问题在于血小板输注的储存十分困难，降低了其在院前环境中的实用性。其中的问题包括"供体供应有限，难以携带和储存，细菌污染风险高，保质期极短（约 5-7 天）。".

血小板仍是院前输注血液成分的 "最后前沿"，有数据支持在大出血时早期输注血小板可改善预后，这有力地证明了将血小板输注与 PRBCs 和血浆一起向前推进的合理性。

生物启发人造血小板：过去、现在和未来。

无论我们在遗传学、细胞生物学或人造器官方面取得怎样的进步，外伤出血的危险性永远不会停止。由于出血是导致患者在送往医院之前死亡的主要原因，因此除了输注血小板之外，我们还需要另一种解决方案。

尽管人们在改进天然血小板的储存和使用方面做了很多努力，但人造血小板是另一种选择。

北卡罗莱纳州立大学、弗吉尼亚大学、杜克大学和查普曼大学的研究人员利用纳米技术的进步，将这一概念变为现实的时间可能比预期的要早，他们的研究成果以" "为题发表。超软血小板样微粒在啮齿动物和猪创伤模型中的止血效果".

人造血小板

过去，人们曾多次努力开发人工血小板系统。

事实证明，将天然血小板与人工系统结合使用，可以解决与天然血小板相关的大多数问题。更有前景的是使用与蛋白质或蛋白质片段相连的人造纳米颗粒。

这就是上文讨论的研究人员所做的工作，他们创造了合成血小板样颗粒（PLPs）。它们是利用超软、高度可变形的纳米凝胶和纤维蛋白特异性抗体片段设计而成的。

设计这种纤维蛋白结合配体的目的是针对伤口部位，促进血凝块的形成。

柔性纳米凝胶颗粒还能以类似于真实血小板的方式改变形状。这提高了凝块的稳定性，有助于愈合。

出色的结果，良好的安全

在体外，PLP 可选择性地与纤维蛋白结合，并改善凝块的形成。

在动物模型（啮齿动物和猪）中，PLPs 在减少失血的同时不会形成脱靶血凝块，这是非常重要的一点，因为不必要的血凝块可能与失血一样致命。它甚至可能导致中风或心脏病发作。

即使部分血液被没有足够凝血因子的液体所替代（"稀释性凝血病"），失血量也大大减少。

对失血的影响既可作为预防措施，也可在受伤后立即治疗。

同样重要的是，在安全性方面，肾脏能有效清除 PLPs，这证明一旦受伤和失血过多，人体就能安全地清除它们。这可能得益于凝胶纳米粒子的灵活形状。

人造血小板在人体中的应用潜力

急诊室和创伤科

凝血是一种在所有哺乳动物中都高度保守的生物机制，因此我们讨论的 PLPs 也很有可能在人类中发挥作用。

这项技术的主要应用显然是在急救方面，特别是在救护车和急救人员的医疗包中。

外伤是 45 岁以下儿童和成人的头号杀手。据估计，每年有 31,000 名美国人死于可预防的出血这是一个巨大的健康危机，纳米技术可以在很大程度上解决这个问题。特别是如果与医护人员系统地携带血液相结合。

资料来源 达拉斯新闻

危险活动与军事

通过改善伤病治疗，美军在 2005 年至 2013 年期间将驻阿富汗部队的死亡率降低了近 50%。

他们是在止血带（限制肢体出血）的帮助下，在去医院的路上献血的。

人造血小板易于储存和携带，一旦这项技术被证明对人类安全，它就可能成为大多数军事基地医药箱的一部分。

在这种应用中，PLP 比民用更加重要，因为受伤很可能发生在远离医院的地方，而在激烈的战斗行动中，血液供应可能会受到限制。

血友病

并非所有类型的血友病都能通过 PLPs 解决，因为有些血友病是由于纤维蛋白不正确造成的。不过，这种以凝血功能低下为特征的疾病在某些情况下可以大大降低危险性。

只要反复和长期使用这种技术被证明是安全的，那么预防性使用 PLP 甚至可能是有意义的。

血液和血小板公司

由于人造血小板是一项新技术，目前显然还没有公司将其商业化。不过，我们可以假定，已经进入输血和血小板生产领域的公司将拥有销售网络和专业知识，引领这场医疗保健革命。

1. CSL 有限公司 (CSL.AX)

CSL 是一家销售血浆产品、基因疗法和重组素等生物技术产品的企业集团。

血浆（来自血液）部分是 CSL Behring.与 在 100 多个国家拥有 340 多个血浆采集中心，控制着 1/3 的血浆市场份额. 该部门也是 CSL 集团迄今为止最大的收入来源。

资料来源 CSL

该公司也是一家制药/生物技术公司，拥有广泛的研发渠道。它主要专注于疫苗、血液/血液、呼吸和心血管领域。该集团最近还将肾脏病（肾脏）纳入其治疗领域。

资料来源 CSL

凭借其在血液疗法和血浆采集领域的领先地位，CSL 已做好充分准备，继续保持在该领域的领先地位，并成为首批提供人工血小板的公司之一，为紧急医疗保健工具包增添新的项目。

2.武田

日本武田是一家多元化制药公司，业务涉及多个领域，包括血浆。

资料来源 武田

武田在美国和欧洲拥有 230 个血浆收集设施，通过以下途径收集血浆 生物生命等离子体 服务 它跻身全球最大的前三名 世界血浆组织，拥有 20 个与该行业相关的产品品牌 和 80 年的活动。

武田在研发方面也非常活跃，目前有 23 种候选产品处于临床试验的第三阶段，其中最大的两个领域是胃肠道和炎症，其次是血浆衍生疗法。

资料来源 武田

与 CSL 一样，武田在血浆方面的专长也有助于其将人造血小板推向市场。

该公司还与创新型初创企业建立了广泛的合作战略，包括纳米技术领域，例如, BioSurfaces 的纳米材料, Cour 制药开发公司的纳米颗粒或 利昂-纳米药物微喷射反应器.

因此，既然已经有了概念验证，它就可以利用纳米设计和制造方面的专业知识，创造出自己版本的 PLP。